Иллюстрация 1
Содержание:

  1. Причины заболевания
  2. Что представляет собой акне
  3. Лечебные методы

Акне является воспалительным, нередко гнойным процессом, развивающимся в сальных железах кожи человека. Дерматологи относят эту патологию к дерматозам. Причины появления угрей до сих пор не выяснены. Страдают данным недугом чаще подростки в период полового созревания, но акне встречается и у взрослых.

Причины заболевания

Причины появления акне науке не известны. Считается, что важную роль играет наследственность, проявляющаяся в гиперандрогении - повышенной секреции мужских половых гормонов (андрогенов).

Этот процесс наблюдается у мальчиков в период полового созревания. Под действием андрогенов повышается секреция кожного сала в сальных железах, что приводит к развитию себореи, являющейся благоприятным фоном для появления угревой сыпи.  При попадании на такую кожу гноеродных микробов при определенных условиях может развиться гнойный процесс в сальных железах.

Таким образом, кожа, склонная к акне, выглядит всегда нездорово блестящей, лоснящейся от излишков сала и грязноватой. Пораженные сальные железы продолжают продуцировать сало. Выделиться наружу оно не может из-за «пробки». В результате полость железы и проток переполняются и растягиваются. Исходом гнойного процесса является  вскрытие гнойника и выход гноя наружу. В последствии образуются келоидные рубцы.

Важную роль в появлении угревой сыпи отводят возрасту (именно в переходном возрасте происходят гормональные перестройки), а также стрессам и неправильному питанию.

Поскольку доказано, что инсулиноподобный фактор роста также связан с появлением акне (как и андрогены и тестостерон), то повышенное его содержание в некоторых продуктах, например в коровьем молоке, может спровоцировать развитие данного патологического процесса.

Причинами акне у взрослых  может являться патология эндокринной системы (сахарный диабет), синдром Кушинга,  поликистоз яичников и нарушения менструального цикла у женщин, период менопаузы (недостаток эстрадиола), генетические аномалии (дополнительная Y-хромосома у мужчин). Такая угревая сыпь обычно все же является рецидивом юношеских угрей.

У женщин очень часто появляются угри перед менструациями на фоне гормонального дисбаланса. Папулезно-пустулезные образования могут локализоваться только на лице, а могут распространиться на всю поверхность тела кроме ладоней и стоп. После их заживления нередко остаются некрасивые рубцы.

К причинам возникновения акне в зрелом возрасте также относят прием некоторых лекарственных препаратов, при этом появляются так называемые ятрогенные (лекарственные) угри. Этот неприятный побочный эффект отмечен у иммуномодуляторов, противотуберкулезных и противосудорожных средств, фотосенсибилизаторов и препаратов, содержащих йод, бром и хлор.

Сюда же многие специалисты относят акне после курса стероидов, анаболиков или на фоне длительного приема глюкокортикостероидов. При этом на коже образуются элементы узловато-кистозного характера.

Изображение 2

Весь процесс появления акне можно проиллюстрировать несколькими стадиями. Сперва происходит закупоривание сальных желез, затем размножается инфекция и появляется прыщик

Что представляет собой акне

Многим из нас известно, что такое акне. Собираешься завтра на свидание, а на лбу как назло выскочил десяток черных противных прыщей. Знакомая ситуация? Еще бы, мало кто в юности не боролся с этой проблемой. Поэтому то, как выглядит акне, многим известно не понаслышке.

Сначала появляются плотные безобидные  узелочки белесовато-молочного цвета (закрытые комедоны или милиумы), а затем черные угри (открытые комедоны), представляющие собой сальные пробки. Такие пробки состоят из клеток протоков сальных желез (эпителиоцитов), смешанных с кожным салом.

Вокруг комедона всегда развивается воспалительная реакция. Кожа здесь отекает, краснеет и формирует конический бугорок (папулу багрово-синюшного или красного цвета).

Глубина поражения может быть разной. В зависимости от этого выделяют:

  • индуративные угри – больших размеров инфильтративные образования с неровной бугристой поверхностью;
  • флегмонозные – глубокие длительно зреющие абсцессы;
  • конглобатные угри (сливные) – образуются при слиянии близлежащих очагов.

Самой тяжелой формой акне  являются конглобатные (шаровидные) угри, располагающиеся в глубоких слоях кожи и жировой клетчатки. Такие угри имеют большие размеры, вскрываются с образованием фистулы и заживают грубыми рубцами. Располагаются они преимущественно на спине и шее.

Акне может локализоваться на любом участке тела, чаще отмечается в местах расположения самых крупных сальных желез: лицо, верхняя половина груди и спина.

Если на коже у человека имеются множественные мелкие полиморфные рубцы, то можно смело утверждать, что он перенес акне. Рубцы могут быть в виде углублений, угловатыми, а также келоидными.

Лечебные методы

Заболевание акне обычно длительное и зависит от формы и стадии патологического процесса. Основным элементом лечебного комплекса является нормализация образования кожного сала. Для лечения прыщей применяют и системные и местные способы.

Для того чтобы заживление шло быстрее, следует нормализовать процесс отшелушивания мертвых клеток кожи. Этого достигают, используя абразивные средства (жидкий скраб, гликолевая и салициловая кислоты).

Для уничтожения болезнетворных бактерий применяют местно антибактериальные мази (триклозан, эритромициновая мазь, синтомициновая мазь и др.).  Антибиотики могут быть назначены и в таблетированном виде.

Воспаление купируют с помощью гормональных препаратов стероидного ряда, кроме того, гормоны системного действия  нормализуют общий фон (эстроген, прогестерон).

Широкое применение при акне нашли ретиноиды («Эффезел», «Клензит» и др.). Они нормализуют жизненный цикл клеток кожи.

Хороший эффект имеется по сей день от фототерапии, при которой достигается локальная стерилизация воспалительных очагов.

Прогноз

В настоящее время разработано множество методик для лечения данной патологии. И независимо от выраженности симптомов при соблюдении всех рекомендаций по лечению добиться избавления от недуга в большинстве случаев можно.