Цвета синяка по дням

Большинство из нас привыкли, что синяк, это дефект кожи, который проходит сам собой. Однако кровоизлияние в верхних слоях кожи может привести к печальным последствиям, поэтому в некоторых случаях стоит обратиться за медицинской помощью.

Почему появляется синяк

В медицине любой синяк считается гематомой. Возникает он на фоне разрыва кровеносных капилляров и образуется по одной из причин:

1. Наличие заболеваний внутренних органов, проблем с системой кровообращения (лейкоз, печеночный цирроз, болезнь Виллебранда, варикоз, васкулит).
2. Механическое воздействие на тело (ушиб, удар, сдавливание, уколы).

Синяки под глазами, которые в народе называют мешками, возникают из-за переутомления организма. Оно может быть вызвано бессонницей, стрессом, сильными физическими и умственными нагрузками, чрезмерным употреблением спиртного.

Механизм формирования синяков

Причины появления гематом связаны с анатомией кожи. Она состоит из трех слоев:

1. Эпидермис. Это тонкий участок, который не имеет кровеносных сосудов и выполняет функцию защиты. При закрытой травме он не повреждается.
2. Дерма. Состоит из волокон соединительной ткани. Особую роль в появлении синяков играют находящиеся в дерме капилляры. Боль на месте ушиба ощущается по причине наличия нервных окончаний в этом слое.
3. Гиподерма. Подкожно-жировая клетчатка расположена глубже остальных слоев. В ней содержатся мелкие сосуды. Именно здесь образуются синяки, так как жировая ткань намного мягче соединительной.

Нельзя оценивать тяжесть повреждения по площади гематомы. Огромный синяк может не затронуть нижние слои кожи и не повредить при этом мышцы.

Особую роль в образовании гематом играют другие особенности организма:

• состав крови;
• проницаемость сосудистых стенок;
• толщина жировой ткани;
• строение сосудов.

Чем старше человек, тем чаще у него появляются гематомы. У ребенка после удара может не остаться следа, а у старого человека появится огромный синяк из-за аналогичной травмы. Это связано с ослаблением кровеносных сосудов, потерей эластичности стенок и нарушением кровообращения в них.

Изменение цвета

Величина и цвет синяка зависят от нескольких факторов:

• расположение относительно сосудов (пульсирующая гематома возникает в результате нарушения крупной артерии, непульсирующая — на фоне повреждения мелких капилляров);
• количество скопившейся крови;
• давность травмы;
• сила механического воздействия (чем она выше, тем глубже произошло кровоизлияние в ткани).

Появление и рассасывание гематомы происходит в несколько этапов, которые сопровождаются изменением оттенка синяка:

1. Красно-багровый. Красный цвет — следствие повреждений в первые часы после травмы. Такой оттенок обусловлен проникновением в ткани кожи эритроцитов, которые содержат оксигемоглобин соответствующего цвета. В эти часы человек чувствует наибольшую боль, формируется отек в виде припухлости.
2. Синий или фиолетовый. На следующий день синяк приобретает такой цвет, потому что происходит процесс окисления оксигемоглобина в тканях. Рассасывание еще не начинается, но отек постепенно спадает.
3. Зеленый. Такой оттенок гематома приобретает через 5-6 дней после травмирования. Это происходит по причине биохимического превращения гемоглобина, который попадает в ткани из эритроцитов. Образуется биливердин, имеющий зеленоватый оттенок. Боль и отек к этому моменту исчезают.
4. Желтый. На последней стадии синяк желтеет, потому что биливердин превращается в билирубин. Со временем гематома исчезнет под влиянием макрофагов, которые поглощают погибшие клетки. Желтое пятно рассасывается и не оставляет следа.

Подобные фазы наблюдают при выделении значительного объема крови. Если сразу после удара был приложен лед, то синяк будет выглядеть не так заметно.

Домашние методы лечения

Если синяк образовался в результате удара, следует приложить к больному месту что-нибудь холодное и держать в течение всего дня. Это поможет сократить размер гематомы и ускорить ее заживление. Через 2 дня прикладывают согревающие компрессы. Если, кроме внешнего проявления синяка и отека, не наблюдается других тревожных признаков, можно обойтись без похода к врачу.

Сегодня фармацевтический рынок предлагает огромное количество средств для избавления от синяков. К ним относятся:

• Лиотон;
• Троксевазин;
• Синяк-офф;
• Гепариновая мазь;
• Бадяга;
• Вольтарен;
• Финалгон;
• Гепатромбин.

Эти мази обладают ранозаживляющим, регенерирующим и обезболивающим эффектами. Желательно использовать их через 7-8 часов после удара. Если применить их сразу, они усилят отечность и спровоцируют появление более выраженной гематомы.

В качестве нетрадиционных методов лечения подходят примочки с алоэ, компрессы с настойкой календулы и золотого уса, капустой или картофелем, чесночный настой. Перед применением народных рецептов и препаратов стоит убедиться в отсутствии противопоказаний.

Когда обращаться к врачу

Существует ряд случаев, при которых необходима своевременная медицинская помощь:

1. Огромный и больной синяк на руках или ногах. Есть риск перелома костей или трещин в них.
2. Повышение температуры, сильная пульсирующая боль, увеличение припухлости. Эти симптомы могут говорить о наличии инфекции.
3. Появление гематомы без причины. В этом случае не было ни ударов, ни ушибов.
4. Пульсирующая гематома. Говорит о разрыве крупной артерии и требует остановки крови.

Иногда, чтобы устранить большой синяк, требуется хирургическое вмешательство. Содержимое гематомы удаляют с помощью пункционной иглы и шприца.

Обратиться к специалисту следует и тогда, когда использования всех известных методов не дали результата, а синяк не меняет свой цвет. Индивидуальная терапия необходима в случае нарушений свертываемости крови, патологий сосудистых стенок, заболеваний кроветворной системы. Поэтому не стоит начинать самостоятельное лечение без консультации доктора.

Кровоподтёк — скопление крови в подкожножировой клетчатке, в полостях тела или между слоями тканей, возникающее в результате разрыва сосудов и внутреннего кровотечения.

Кровоподтёк — в судебной медицине участок поверхностной ткани тела, пропитанный кровью, вытекшей из повреждённого сосуда (сосудов) под давлением, имеющимся в сердечно-сосудистой системе [1] .

Содержание

Общая характеристика [ править | править код ]

Принято различать три основные группы кровоподтёков:

• собственно кровоподтёки в подкожножировой клетчатке,
• гематомы (скопление крови между слоями тканей или в полостях тела)
• петехии (точечные внутрикожные или внутриэпителиальные кровоизлияния, обусловленные разрывами мелких сосудов).

Собственно кровоподтёки формируются при воздействии тупого травмирующего предмета по линии, перпендикулярной или почти перпендикулярной к поверхности кожи.

Механизм образования: удар, сдавление, растяжение тканей тупыми предметами. При воздействии давления происходит разрыв капилляров, при растяжении — более крупных сосудов (например, кровоподтеки от банок, пятна Минакова, пятна Вишневского, пятна Тардье). Как правило на животе и ягодицах кровоподтёки не образуются.

Форма и размеры кровоподтёка зависят в первую очередь от объёма излившейся крови и особенностей строения жировой клетчатки в месте воздействия. Преимущественно кровоподтёки имеют округлую или овальную форму. В крайне редких случаях кровоподтёк может отображать форму травмирующего предмета.

Классификация по Солохину-Бедрину [ править | править код ]

• по происхождению: травматические и патологические,
• по месту образования: местные и отдалённые (симптом очков),
• по времени появления: ранние, поздние, очень поздние,
• по глубине: поверхностные, глубокие, очень глубокие (поднадкостничные),
• по размерам: петехии, экхимозы, большие, гематомы,
• по форме: округлой, овальной, прямоугольной, линейной, прочей.

«Цветение» кровоподтеков [ править | править код ]

В первые часы после непосредственного формирования кровоподтёк имеет багрово-красный цвет, который обусловлен оксигемоглобином. Затем происходит переход оксигемоглобина в восстановленный гемоглобин, в связи с этим кровоподтёк меняет свой цвет на сине-фиолетовый с багровым оттенком. Затем, в течение 5 — 6 дней имеет место распад форменных элементов крови и последующие превращения гемоглобина в метгемоглобин и вердохромоген, который имеет зелёный цвет. На этом этапе кровоподтёк приобретает зеленоватый оттенок. Далее следует превращение вердохромогена в биливердин и билирубин, который имеет жёлтый цвет, в результате чего через 7 — 10 дней после образования кровоподтёк приобретает желтоватый оттенок.

В зависимости от толщины кровоподтёка изменения гемоглобина могут происходить неравномерно, что приводит к изменению окраски от периферии к центру кровоподтёка. Примерно через 7 — 9 суток кровоподтёк становится трёхцветным: в центральной части — сине-фиолетовый, по периферии — жёлтый с коричневатым оттенком, а в промежуточной зоне — с выраженным зеленоватым оттенком.

Скорость изменения окраски зависит от размеров, локализации кровоподтёка, возраста человека и ряда других причин. На некоторых участках тела кровоподтёки никогда не подвергаются процессу «цветения». Так, например, кровоподтёки на склерах глаз, после образования восстановленного гемоглобина и приобретения сине-фиолетовой окраски, дальнейших изменений окраски не претерпевают. Они постепенно обесцвечиваются, образуя на своем месте участки серо-жёлтого цвета, которые могут сохраняться неопределенно долгое время. Также не подвергаются «цветению» кровоподтёки находящиеся на переходной кайме губ, передней поверхности шеи, и ногтевых ложах.

Теория Дедукции запись закреплена

Определение давности кровоподтёков

Кровоподтёк, гематома, синяк — всё это названия одного и того же проявления: подкожного кровоизлияния. Оно представляет собой собрание сгустков крови в подкожно-жировой клетчатке или более глубоких тканях, возникшее в результате разрыва сосудов в месте удара или длительного сдавливания. Кровоподтёки или гематомы образуются также после сильного сжатия тканей. Например, синяк может появиться после того, как запястье потерпевшего было сжато рукой нападавшего. Гематомы часто образуются в местах связывания.

По форме кровоподтёка можно определить предмет, которым оказывалось воздействие. По изменению цвета кровоподтёка устанавливается давность нанесения телесных повреждений или их появлений при определённых заболеваниях. При этом следует учитывать, что изменение цвета может протекать с разной скоростью в зависимости от разных внешних причин:
— индивидуальных особенностей организма человека,
— глубины,
— размера,
— области локализации.

Давность по причине большого количества внешних причин определяется приблизительно. [1]

Не стоит забывать и про тот аспект, что летом, на солнце, процессы «цветения» идут несколько быстрее и заканчиваются раньше (особенно на загорающей коже).

Как определить, когда был получен синяк?
Время исчезновения самого синяка зависит от того, в какой части тела произошёл забой. Если это лицо, то синяк полностью исчезает через неделю, на теле он цветёт две недели, а на ноге может находиться на протяжении месяца.

Продолжительность последствий удара также зависит и от пола. Женское тело более восприимчиво к таким повреждениям. Женская кожа тоньше мужской, следовательно тоньше и кровеносные сосуды. [2]

Образовавшийся синяк внешне напоминает пятно на коже, цвет которого зависит от давности травмы.

Багрово-красный цвет синяков
Приблизительное время получения: Вы видите синяк в первые несколько часов после получения травмы (синяк свежий).
Особенности: в первые часы синяк представляет собой свежую подкожную гематому. Артериальная кровь скапливается в межклеточном пространстве и просвечивает сквозь кожу. В этот период болевые ощущения наиболее сильные. Это объясняется недавней травмой и раздражением болевых рецепторов в тканях. В этот же период формируется воспалительный отёк, который представляет собой припухлость вокруг зоны покраснения. Отёк появляется под действием лейкоцитов, которые мигрируют в очаг поражения. Они выделяют специфические биологически активные вещества, повышающие проницаемость капилляров.

Сине-фиолетовые синяки
Приблизительное время получения: от одного дня до четырёх.
Особенности: уже в первые сутки после получения травмы цвет синяка понемногу меняется с красного на сине-фиолетовый. Это объясняется тем, что оксигемоглобин постепенно окисляется в тканях. При этом он приобретает более тёмный оттенок. На этой стадии кровь по-прежнему продолжает находиться в патологической полости под кожей, процесс рассасывания ещё не начинается. Отёк понемногу начинает спадать на 3-4 день, но точные сроки зависят от глубины очага повреждения и его размеров.

Жёлто-зелёные синяки
Приблизительное время получения: такой цвет могут приобретать отдельные участки кожи уже на третьи сутки, чаще — после пяти. Может находиться на коже до десяти суток.
Особенности: объясняется тем, что гемоглобин попадает из разрушенных эритроцитов в ткани и начинает претерпевать биохимические превращения. На данном этапе он превращается в биливердин — пигмент зеленоватого цвета. Болезненность к этому времени обычно исчезает и ощущается только при сильном локальном надавливании. Уплотнение под кожей может сохраняться, но отёк окружающих тканей отсутствует.

Жёлтые синяки
Приблизительное время получения: немного меньше или немного больше недели назад.
Особенности: чистый жёлтый цвет синяка может держаться в течение нескольких дней. Болезненность на этой стадии уже отсутствует, и единственным напоминанием о травме является медленно исчезающее желтоватое пятно на коже. В случае серьёзных травм с глубоким повреждением ткани в очаге может образоваться узелок соединительной ткани. Он будет прощупываться на месте удара ещё долгое время после того, как синяк уже исчезнет полностью.

При переходе от одной фазы к другой может наблюдаться двухцветность или даже трёхцветность синяка. Цвета обычно меняются от периферии к центру. Данный симптом можно наблюдать лишь при обширном поражении мягких тканей, когда процесс биотрансформации и рассасывания происходит неравномерно в пределах очага поражения. [3]

Cине-зелёно-жёлтые синяки
Приблизительное время получения: десять дней назад и больше.