No Image

Альтевир побочные действия

СОДЕРЖАНИЕ
4 просмотров
16 ноября 2019

Состав

Раствор содержит в качестве активного компонента интерферон альфа-2b человеческий рекомбинантный, а также такие дополнительные составляющие, как натрия ацетат, этилендиаминтетрауксусной кислоты динатриевая соль, декстран 40, натрия хлорид, очищенная вода для инъекций, Твин 80.

Форма выпуска

Лекарство производится в виде раствора для инъекций.

Фармакологическое действие

Лекарство обладает противовирусными, антипролиферативными, иммуномодулирующими и противоопухолевыми свойствами.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Активное вещество препарата взаимодействует с рецепторами на поверхности клеток, инициируя сложную цепь преобразований (например, индукцию синтеза цитокинов и ферментов), а также препятствует синтезу вирусной РНК и белков вируса. Это обуславливает противовирусное и антипролиферативное действие препарата.

Кроме того, действующее вещество Альтевира активизирует презентацию антигена иммунокомпетентным клеткам. Оно также стимулирует цитотоксическое действие Т-клеток и фагоцитарную активность макрофагов, угнетает синтез некоторых онкогенов и препятствует пролиферации клеток, в том числе опухолевых.

Биодоступность препарата – около 90%. Время полувыведения составляет 2-6 часов. Препарат выводится через почки посредством клубочковой фильтрации. Через 16–24 ч активное вещество в крови не определяется. Расщепляется в печени.

Показания к применению

Препарат применяется при:

  • волосатоклеточном лейкозе;
  • хроническом вирусномгепатитеВ (если нет цирроза печени и его признаков);
  • неходжкинской лимфоме;
  • папилломатозе гортани;
  • множественной миеломе;
  • остроконечных кондиломах;
  • прогрессирующем раке почки;
  • хроническом вирусном гепатите С (если нет печеночной недостаточности и ее признаков) – к комплексной терапии присоединяется рибавирин;
  • хроническом миелолейкозе;
  • меланоме;
  • саркоме Капоши при СПИДе.

Противопоказания

Альтевир не применяется при:

  • повышенной чувствительности к компонентам препарата;
  • тяжелой почечной недостаточности;
  • хроническом гепатите с декомпенсированным циррозом печени;
  • приеме иммунодепрессивных ЛС;
  • декомпенсированных заболевания легких;
  • гиперкоагуляции;
  • тяжелой печеночной недостаточности;
  • беременности;
  • лактации;
  • тяжелых сердечно-сосудистых заболеваниях;
  • тяжелых нарушениях в центральной нервной системе (особенно в случае эпилепсии, депрессий);
  • аутоиммунных заболеваниях;
  • декомпенсированном сахарном диабете;
  • выраженной миелосупрессии.

Побочные действия Альтевира

Побочные действия Альтевира чаще всего проявляются в виде лихорадки, головной боли, озноба, тошноты, общей слабости, миалгии, притупления аппетита.

В редких случаях появляются боли в животе, нервозность, тревожность, диспепсия, аутоиммунный тиреоидит. Могут появиться изменения лабораторных показателей (обратимые): лейкопения, уменьшение уровня гемоглобина, повышение активности ферментов печени, гранулоцитопения, тромбоцитопения.

Инструкция на Альтевир

Препарат вводят внутримышечно, внутривенно, внутрибрюшинно, подкожно, интратекально, в очаг поражения. Инструкция на Альтевир предусматривает следующую разовую дозировку для взрослых — 3-6 млн МЕ. Если нужно, она может повышаться. Детям назначают 500-100 тыс. МЕ на килограмм веса.

В зависимости от заболевания инструкция по применению также предусматривает следующие схемы приема:

  • папилломатоз гортани – взрослым 6 млн МЕ 5 раз в 7 дней или 3-6 млн МЕ три раза за 7 дней (курс лечения — месяц), 3 млн МЕ два раза за 7 дней (курс лечения — 12 недель), 3 млн МЕ раз в 7 дней (курс лечения — 28 недель); детям 50-100 тыс. МЕ три раза за 7 дней (курс лечения – месяц), 50 тыс. МЕ раз в 7 дней ( курс лечения — 28 недель), 50 тыс. МЕ два раза за 7 дней (курс лечения — 12 недель). В случае прогрессирования заболевания дозировка может повышаться;
  • тяжелая печеночная недостаточность у грудных младенцев — 3-6 млн МЕ/кв.м врач назначает внутрибрюшинно на протяжении недели, применять следует ежедневно. Во время второй недели лечения ту же дозировку применяют внутримышечно. Частоту приема возможно сократить до 3 раз в неделю с третьей недели;
  • хронический гепатит В – специалисты для взрослых пациентов рекомендуют принимать 6 млн МЕ внутримышечно в течение двух недель каждый день, затем два раза за 7 дней (курс лечения — 16 недель) и три раза за 7 дней (курс лечения – месяц); детям до 12 лет нужно принимать 3-6 млн МЕ/кв.м внутримышечно три раза за 7 дней (курс лечения — 16 недель); дети в возрасте от 12 лет принимают разовую дозировку в 6 млн МЕ;
  • хронический гепатит С – специалисты указывают применять взрослым пациентам 3 млн МЕ в виде подкожных или внутримышечных инъекций 3 раза за 7 дней (курс лечения — 9 месяцев), детям необходимо принимать 3 млн МЕ/кв.м по такой же схеме;
  • ВИЧ-инфекция – нужно принимать 3 млн МЕ три раза за 7 дней. Если появляются нейтрализующие антитела, препарат заменяется природным интерфероном;
  • лихорадка Денге – принимается на протяжении 72 часов после появления симптомов, взрослым назначают принимать 3-6 млн МЕ 3 дня ежедневно, дети принимают 50-100 тыс. МЕ на килограмм веса по такой же схеме;
  • неходжкинская лимфома (злокачественность средняя или низкая) – препарат принимается после ремиссии, которая достигается посредством полихимиотерапии. Следует вводить 6 млн МЕ три раза за 7 дней;
  • остроконечные кондиломы – взрослым пациентам следует вводить 6 млн МЕ (весь курс лечения рассчитан на 6 недель) ежедневно в сочетании с интерфероном альфа2b (мазью) три раза каждый день, пациентам в детском возрасте назначается 50-100 тыс. МЕ на килограмм;
  • вирусный гепатит – сначала 12-15 млн МЕ (применять следует — 3-5 дней) внутримышечно или внутрибрюшинно ежедневно, после этого 6 млн МЕ в виде внутримышечных инъекций через сутки, пока не станут известны отрицательные результаты, касательно вирусных маркеров гепатита; в случае подострого вирусного гепатита в детском возрасте после 1 года нужно принимать 3-6 млн МЕ/кв.м 1-2 недель (первую неделю внутрибрюшинно, затем внутримышечно), после этого лечение можно продолжить с той же дозировкой, но три раза за 7 дней до достижения отрицательных показателей на маркеры заболевания;
  • саркома Капоши – назначают 30 млн МЕ для приема ежедневно, при ранней диагностике — 6 млн МЕ (применять следует — 6 недель) ежедневно, такую же дозировку назначают детям;
  • хронический миелолейкоз — после гематологической ремиссии принимают 3 млн МЕ/кв.м через сутки до цитогенетической ремиссии или регресса заболевания;
  • опоясывающий герпес – врачи рекомендуют применять 6 млн МЕ (курс лечения – неделя) ежедневно, после этого, если необходимо, принимают 6 млн МЕ через сутки на протяжении двух недель. Следует сочетать с использованием интерферона альфа2b (в виде мази) каждые 6 часов;
  • солидные опухоли – взрослым пациентам следует принимать 9 млн МЕ в виде инъекций внутримышечно или подкожно на протяжении месяца каждый день, поддерживающая дозировка — 6 млн МЕ три раза за 7 дней (курс лечения — 3 месяца), детям следует вводить 3-6 млн МЕ/кв.м по такой же схеме приема. Если эффект положительный, курс лечения можно растянуть на год в поддерживающей дозировке.

В некоторых случаях схемы лечения могут отличаться. Максимальная дозировка в таком случае не должна быть выше 3 млн МЕ.

Передозировка

В том, что касается передозировки, данные об Альтевире не предоставлены.

Взаимодействие

Возможные реакции на сочетание Альтевира с другими лекарствами до конца не изучены. С осторожностью данный препарат следует принимать со снотворными и седативными средствами, а также с теми, которые оказывают миелосупрессивный эффект, и наркотическими анальгетиками.

Если Альтевир применяется одновременно с Теофиллином, нужно наблюдать за концентрацией последнего в крови, дозировки могут корректироваться.

Сочетание препарата с химиотерапевтическими противоопухолевыми препаратами увеличивает риск появления токсических эффектов.

Условия продажи

Лекарство отпускается в аптеках по рецепту.

Условия хранения

Хранить данное лекарственное средство нужно при температуре около 2-8 °С, ни в коем случае не следует замораживать. Место должно быть не доступно для детей.

Срок годности

Хранить лекарство нужно не дольше 18 месяцев.

Отзывы об Альтевире

Отзывы об Альтевире свидетельствуют о том, что многие пациенты переносят препарат достаточно тяжело. Очень часто форум, на котором обсуждают данное средство, содержит сообщения о появлении побочных эффектов. Не смотря на это отзывы об Альтевире в основном положительные, многие пациенты жалуются на негативные эффекты, но отмечают несомненную действенность данного средства.

Цена Альтевира, где купить

Купить Альтевир 3 млн МЕ или 5 млн МЕ можно в российских аптеках строго по рецепту врача. Данное средство является достаточно дорогим. Цена Альтевира 3 млн МЕ – около 1100 рублей. В ампулах по 5 млн МЕ препарат можно купить в среднем за 1500 рублей.

Действующее вещество:

Содержание

Фармакологические группы

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Состав и форма выпуска

Раствор для инъекций 0,5 или 1 мл
интерферон альфа-2b человеческий рекомбинантный 1 млн МЕ
3 млн МЕ
5 млн МЕ
10 млн МЕ
15 млн МЕ
вспомогательные вещества: натрия ацетат; натрия хлорид; этилендиаминтетрауксусной кислоты динатриевая соль; твин 80; декстран 40; вода для инъекций

в ампулах, флаконах (1, 3, 5, 10, 15 млн МЕ) или шприцах (3, 5, 10, 15 млн МЕ); в пачке картонной 5 или 10 ампул; 1 или 5 флаконов; 1 или 3 шприца.

Описание лекарственной формы

Прозрачная бесцветная жидкость.

Характеристика

Интерферон альфа-2b человеческий рекомбинантный выделяют из клеток Escherichia coli, в генетический аппарат которых встроен ген человеческого интерферона альфа-2b.

Полипептидная структура молекулы, биологическая активность и основные фармакологические свойства рекомбинантного белка идентичны человеческому интерферону альфа-2b.

Читайте также:  Как можно вылечить печень в домашних условиях

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Взаимодействуя со специфическими рецепторами на поверхности клетки, интерферон альфа-2b инициирует сложную цепь изменений внутри клетки, включающую в себя индукцию синтеза ряда специфических цитокинов и ферментов, нарушает синтез вирусной РНК и белков вируса в клетке. Результатом этих изменений является неспецифическая противовирусная и антипролиферативная активность, связанная с предотвращением репликации вируса в клетке, торможением пролиферации клеток и иммуномодулирующим действием интерферона.

Интерферон альфа-2b стимулирует процесс презентации антигена иммунокомпетентным клеткам, обладает способностью стимулировать фагоцитарную активность макрофагов, а также цитотоксическую активность Т-клеток и «естественных киллеров», участвующих в противовирусном ответе. Предотвращает пролиферацию клеток, особенно опухолевых. Оказывает угнетающее влияние на синтез некоторых онкогенов, приводящее к ингибированию опухолевого роста.

Фармакокинетика

При п/к или в/м введении биодоступность интерферона альфа-2b составляет от 80 до 100%. Tmax — 4–12 ч, T1/2 — 2–6 ч соответственно. Через 16–24 ч после введения рекомбинантный интерферон альфа-2b в сыворотке крови не определяется. Метаболизируется в печени. Альфа-интерфероны могут нарушать окислительные метаболические процессы, снижая активность печеночных микросомальных ферментов системы цитохрома Р450. Выводится, в основном, почками путем клубочковой фильтрации.

Показания препарата Альтевир ®

В комплексной терапии у взрослых:

хронический вирусный гепатит В (без признаков цирроза печени);

хронический вирусный гепатит C в отсутствии признаков печеночной недостаточности (монотерапия или комбинированная терапия в сочетании с рибавирином);

папилломатоз гортани, остроконечные кондиломы;

волосатоклеточный лейкоз; хронический миелолейкоз; неходжкинская лимфома; меланома; множественная миелома; саркома Капоши на фоне СПИДа; прогрессирующий рак почки.

Противопоказания

гиперчувствительность к рекомбинантному интерферону альфа-2b или любому из компонентов препарата;

тяжелые сердечно-сосудистые заболевания в анамнезе (неконтролируемая хроническая сердечная недостаточность, недавно перенесенный инфаркт миокарда, выраженные нарушения сердечного ритма);

тяжелая почечная и/или печеночная недостаточность ( в т.ч. вызванная наличием метастазов);

эпилепсия и/или другие тяжелые нарушения функции ЦНС , особенно проявляющиеся депрессией, суицидальными мыслями и попытками ( в т.ч. в анамнезе);

хронический гепатит с декомпенсированным циррозом печени и у больных на фоне или после предшествующей терапии иммунодепрессантами (за исключением состояния после завершения кратковременной терапии ГКС);

аутоиммунный гепатит и другие аутоиммунные заболевания, а также прием иммунодепрессивных ЛС после трансплантации;

заболевание щитовидной железы, не поддающееся контролю общепринятыми терапевтическими методами;

декомпенсированные заболевания легких ( в т.ч. ХОБЛ);

сахарный диабет, склонный к кетоацидозу;

гиперкоагуляция ( в т.ч. тромбофлебит, тромбоэмболия легочной артерии);

период грудного вскармливания.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано при беременности. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Побочные действия

Наиболее часто — лихорадка, слабость (являются дозозависимыми и обратимыми реакциями, исчезают в течение 72 ч после перерыва в лечении или его прекращения), головная боль, миалгия, озноб, снижение аппетита, тошнота.

Менее часто — рвота, диарея, артралгия, астения, сонливость, головокружение, сухость во рту, алопеция, депрессия, суицидальные мысли и попытки, недомогание, повышенное потоотделение, изменение вкуса, раздражительность, бессонница, снижение АД .

Редко — боль в животе, кожная сыпь, нервозность, зуд кожи, тревожность, снижение массы тела, диспепсия, тахикардия, аутоиммунный тиреоидит. Изменения (обратимые) лабораторных показателей: лейкопения, гранулоцитопения, снижение уровня гемоглобина, тромбоцитопения, повышение активности печеночных ферментов.

Взаимодействие

Лекарственное взаимодействие между Альтевиром ® и другими ЛС полностью не изучено. С осторожностью следует применять Альтевир ® одновременно со снотворными и седативными средствами, наркотическими анальгетиками и препаратами, потенциально оказывающими миелосупрессивный эффект.

При одновременном назначении Альтевира ® и теофиллина необходимо контролировать концентрацию последнего в сыворотке крови и при необходимости изменять режим его дозирования.

При применении Альтевира ® в комбинации с химиотерапевтическими противоопухолевыми препаратами (цитарабин, циклофосфамид, доксорубицин, тенипозид) повышается риск развития токсических эффектов.

Способ применения и дозы

Лечение должно быть начато врачом. Далее, с разрешения врача, поддерживающую дозу больной может вводить себе самостоятельно (в случае подкожного или внутримышечного введения).

При хроническом вирусном гепатите В — п/к или в/м в дозе 5–10 млн ME 3 раза в неделю в течение 16–24 нед . Лечение прекращают после 3–4 мес применения при отсутствии положительной динамики (по данным исследования ДНК вируса гепатита B).

При хроническом вирусном гепатите С — п/к или в/м в дозе 3 млн МЕ 3 раза в неделю в течение 6–12 мес. У больных с рецидивирующим течением заболевания и больных, ранее не получавших лечение интерфероном альфа-2b, эффективность повышается при использовании Альтевира ® в комбинации с рибавирином. Продолжительность комбинированной терапии — не менее 6 мес. Больным хроническим гепатитом C с 1 генотипом вируса и высокой вирусной нагрузкой, у которых к концу первых 6 мес лечения в сыворотке крови не определяется РНК вируса гепатита C, терапию Альтевиром ® следует проводить 12 мес.

Папилломатоз гортани — п/к в дозе 3 млн МЕ/м 2 3 раза в неделю. Лечение начинают после проведения хирургического (лазерного) удаления опухолевой ткани. Дозу подбирают с учетом переносимости препарата. Для достижения терапевтического эффекта может потребоваться проведение терапии в течение 6 мес.

Лейкоз волосатоклеточный — п/к в дозе 2 млн МЕ/м 2 3 раза в неделю (пациентам после спленэктомии и без нее). В большинстве случаев нормализация одного и более гематологических показателей наступает через 1–2 мес лечения, возможно увеличение сроков лечения до 6 мес. Этого режима дозирования следует придерживаться постоянно, если только при этом не происходит быстрое прогрессирование заболевания или возникновение симптомов тяжелой непереносимости препарата.

Хронический миелолейкоз — рекомендуемая доза Альтевира ® в качестве монотерапии от 4–5 млн МЕ/м 2 в день п/к ежедневно. Для поддержания числа лейкоцитов может потребоваться применение в дозе 0,5–10 млн МЕ/м 2 . Если лечение позволяет добиться контроля числа лейкоцитов, то для поддержания гематологической ремиссии препарат следует применять в максимально переносимой дозе (4–10 млн МЕ/м 2 ), ежедневно. Препарат следует отменить через 8–12 нед лечения, если терапия не привела к частичной гематологической ремиссии или клинически значимому снижению числа лейкоцитов.

При неходжкинской лимфоме — Альтевир ® используется в качестве адъювантной терапии в комбинации со стандартными схемами химиотерапии. Препарат вводят п/к в дозе 5 млн МЕ/м 2 в течение 2–3 мес. Дозу необходимо корректировать в зависимости от переносимости препарата.

При меланоме — Альтевир ® используется в качестве адъювантной терапии при имеющемся высоком риске рецидива у взрослых после удаления опухоли. Альтевир ® вводят в/в в дозе 15 млн МЕ/м 2 5 раз в неделю в течение 4 нед , а затем — п/к в дозе 10 млн МЕ/м 2 3 раза в неделю в течение 48 нед . Дозу необходимо корректировать в зависимости от переносимости препарата.

При множественной миеломе — п/к в дозе 3 млн МЕ/м 2 3 раза в неделю. Альтевир ® назначают в период достижения устойчивой ремиссии.

При саркоме Капоши на фоне СПИДа — оптимальная доза не установлена. Препарат применяется п/к или в/м в дозе 10–12 млн МЕ/м 2 в день. В случае стабилизации заболевания или ответа на лечение терапию продолжают до тех пор, пока не произойдет регресс опухоли или не потребуется отмена препарата.

Рак почки — оптимальная доза и схема применения не установлены. Рекомендуется применять п/к в дозах от 3 до 10 млн МЕ/м 2 3 раза в неделю.

Особые указания

До лечения Альтевиром ® хронических вирусных гепатитов B и C рекомендуется провести биопсию печени для оценки степени ее повреждения (наличие признаков активного воспалительного процесса и/или фиброза). Эффективность лечения хронического гепатита C увеличивается при комбинированной терапии Альтевиром ® и рибавирином. Применение Альтевира ® неэффективно при развитии декомпенсированного цирроза печени или печеночной комы.

При развитии тяжелых побочных эффектов во время терапии Альтевиром ® , дозу препарата следует снизить на 50% или временно отменить препарат вплоть до их исчезновения. Если побочные эффекты сохраняются или возникают вновь после снижения дозы, или наблюдается прогрессирование заболевания, то лечение препаратом следует прекратить.

При снижении числа тромбоцитов ниже 50·10 9 /л или числа гранулоцитов ниже 0,75·10 9 /л, рекомендуется уменьшение дозы Альтевира ® в 2 раза с контролем анализа крови через неделю. Если указанные изменения сохраняются после уменьшения дозы, противовирусную терапию следует прекратить.

При снижении числа тромбоцитов ниже 25·10 9 /л или числа гранулоцитов ниже 0,5·10 9 /л, следует отменить препарат с контролем анализа крови через неделю.

У больных, получающих препараты интерферона альфа-2b, в сыворотке крови могут определяться антитела, нейтрализующие его противовирусную активность. Практически во всех случаях титры антител невысоки, их появление не приводит к снижению эффективности лечения или возникновению других аутоиммунных нарушений.

Приготовление раствора для в/в введения: объем раствора Альтевира ® , необходимый для приготовления требуемой дозы, добавляют к 100 мл стерильного изотонического раствора (0,9%) натрия хлорида и вводят в течение 20 мин.

Условия хранения препарата Альтевир ®

Хранить в недоступном для детей месте.

Читайте также:  При желтушке у новорожденных какие лекарства назначают

Срок годности препарата Альтевир ®

раствор для инъекций 1 млн МЕ — 18 мес.

раствор для инъекций 1 млн МЕ/мл — 2 года. Допускается хранение не более 10 дней при температуре не выше 25 °C

раствор для инъекций 3 млн МЕ — 18 мес.

раствор для инъекций 3 млн МЕ/мл — 2 года. Допускается хранение не более 10 дней при температуре не выше 25 °C

раствор для инъекций 5 млн МЕ — 18 мес.

раствор для инъекций 5 млн МЕ/мл — 2 года. Допускается хранение не более 10 дней при температуре не выше 25 °C

раствор для инъекций 10 млн МЕ — 18 мес.

раствор для инъекций 10 млн МЕ/мл — 2 года. Допускается хранение не более 10 дней при температуре не выше 25 °C

раствор для инъекций 15 млн МЕ — 18 мес.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Лекарственные формы

Альтевир выпускается в ампулах, флаконах или стеклянных шприцах в виде готового к введению раствора. В норме раствор не окрашен и прозрачен, не имеет никаких примесей или взвесей.

Ампулы выпускаются в упаковках по 5 или 10 штук, во флаконах – по 1 или 5, а также по 1 или по 3 шприца в коробке. Объем препарата в любой форме выпуска (ампула, шприц или флакон) имеет два варианта – по 0,5 мл или по 1 мл. Активное вещество препарата Альтевир – интерферон альфа–2b, содержится в растворе в различной дозировке:

  • 1 000 000 МЕ;
  • 3 000 000 МЕ;
  • 5 000 000 МЕ;
  • 10 000 000 МЕ;
  • 15 000 000 МЕ.

Вышеперечисленные дозировки имеются среди форм с объемом раствора 0,5 мл и 1 мл. Различные дозировки Альтевира применяются для дифференцированного подхода к лечению патологий, протекающих с разной степенью выраженности, длительностью, клинической симптоматикой, вовлечением определенных структур иммунной системы и т.д.

Состав

В качестве активного вещества в препарат Альтевир входит рекомбинантный человеческий интерферон альфа – 2b. Термин "рекомбинантный" означает, что синтез интерферона альфа–2b производится с применением технологий генной инженерии, когда человеческий ген встраивают в клетки другого животного, которые и осуществляют выработку химического вещества. В этом случае полученный интерферон альфа–2b имеет структуру, полностью идентичную человеческому, то есть выработанному клетками организма человека. В качестве клеток-продуцентов интерферона альфа–2b используют бактерии кишечной палочки – Escherichia coli, которые быстро размножаются, и способны синтезировать достаточно большое количество необходимого вещества за относительно короткий срок. Помимо этого рекомбинантный интерферон, синтезированный Escherichia coli, обладает высокой активностью.

Для наилучшего растворения и сохранения свойств интерферона альфа–2b применяются вспомогательные вещества. Препарат Альтевир в качестве вспомогательных содержит следующие вещества:

  • ацетат натрия;
  • поваренная соль (хлорид натрия);
  • ЭДТА натрий;
  • твин – 80;
  • декстран – 40;
  • вода очищенная, деионизированная (для инъекций).

Вспомогательные вещества содержатся в равном количестве, и одинаковы для всех дозировок препарата Альтевир.

Всасывание, распределение и выведение препарата из организма

В результате введения препарата Альтевир под кожу или внутримышечно в кровь всасывается 80 – 100% дозы лекарственного средства. Таким образом, биодоступность медикамента является высокой. После инъекции Альтевира максимальные концентрации в крови достигаются через 4 – 12 часов. Период полувыведения, за который выводится половина дозы препарата, составляет 2 – 6 часов. Препарат на 70 – 80% остается в кровеносном русле, лишь на 20 – 30% проникая в ткани. Интерферон альфа–2b не проникает через гемато-энцефалический барьер к структурам центральной нервной системы – головному и спинному мозгу. Альтевир выводится полностью из организма в течение 16 – 24 часов с момента последней инъекции.

Введение препарата внутривенно приводит к мгновенному повышению концентрации действующего вещества в крови, но оно очень быстро подвергается разрушению, в результате чего уже через 2 часа после инъекции имеются лишь следовые количества. Альтевир не способен накапливаться в организме человека при любом виде введения.

После попадания в крови препарат подвергается переработке в печени, с образованием метаболитов. При этом интерферон альфа–2b снижает скорость работы ферментов печени, которые участвуют в обезвреживании различных токсинов и лекарственных веществ (например, микросомальные ферменты, цитохром Р450).

После переработки печеночными ферментами метаболиты Альтевира выводятся из организма через почки с мочой.

Показатели всасывания, распределения, сохранности Альтевира в организме человека одинаковы для здоровых лиц (добровольцев) и для пациентов с наличием новообразований или вирусных гепатитов В и С.

Лечебные эффекты

Противовирусное действие

Помимо этого, противовирусный эффект интерферона альфа–2b обусловлен вызыванием невосприимчивости к вирусным частицам соседних клеток. Также химическое вещество направляет иммунный ответ на вирусы, нейтрализуя сами патогенные микроорганизмы, или уничтожая инфицированные клетки человека.

Механизм противовирусного действия Альтевира складывается из модуляции защитных реакций здоровых клеток. Для этого интерферон альфа–2b прикрепляется к поверхности клетки и изменяет свойства мембраны, которая становится непроницаемой для вирусов. Такое мембранное воздействие оказывает влияние и на скорость синтеза генетического материала вирусов, которые уже проникли в клетку. При этом подавляется размножение вирусов внутри клетки за счет остановки синтеза необходимых белковых структур.

Данные противовирусные свойства интерферона альфа–2b позволяют удалять вирус из организма, профилактировать повторное инфицирование и осложнения.

Антипролиферативное и противоопухолевое действие

Оно заключается в подавлении размножения раковых клеток. Данный эффект достигается за счет изменения структуры клетки, и функционального состояния ее мембраны. В результате воздействия интерферона альфа–2b клетка переключается на такой тип обмена веществ, который делает невозможным бесконтрольное размножение онкогенных структур. Поэтому Альтевир значительно снижает скорость роста опухолей.

Также интерферон альфа–2b приводит к подавлению синтеза особых веществ – онкогенов (myc, sys, ras), что прекращает опухолевое перерождение клеток, и возвращает их в нормальное состояние. Это также способствует резкому замедлению прогрессии опухолевого процесса.

Интерферон альфа–2b обладает антипролиферативным действием различной степени выраженности на разные типы опухолей – карцинома молочной железы, аденокарцинома слепой, поперечной и ободочной кишок, опухоли предстательной железы.

Иммуномодулирующее действие

Оно заключается в нормализации эффектов и структур иммунной системы. При этом интерферон альфа–2b усиливает активность макрофагов и натуральных киллеров (NK-клеток), которые производят уничтожение инфицированных клеток и самих патогенных агентов. Натуральные киллеры, помимо патогенных микробов, уничтожают опухолевые клетки в организме человека. Также Альтевир стимулирует процесс правильного представления патогенного микроба специальными иммунокомпетентными клетками для их полного и эффективного уничтожения макрофагами.

Интерферон стимулирует активность специальных клеток-хелперов, Т-лимфоцитов и В-лимфоцитов, которые обеспечивают полный иммунный ответ с эффективным распознаванием патогенных микробов и инфицированных клеток, и их дальнейшим уничтожением. Повышение активности лейкоцитов позволяет удалить очаг инфекции (входные ворота), восстановить целостность тканей и возобновить выработку иммуноглобулина А, который уничтожает патогенных микробов на слизистых оболочках.

Показания

Противопоказания

Инструкция по применению

Режим дозирования, длительность курса лечения и дозировка препарата Альтевир, необходимые для лечения конкретного заболевания, отражены в таблице:

Патология Как колоть Альтевир
Хронический гепатит В Препарат применяется подкожно и внутримышечно. Дозировка 5 000 000 или 10 000 000 МЕ по три раза в неделю. Лечение продолжается на протяжении 16 – 24 недель.
Хронический гепатит С Препарат применяется подкожно и внутримышечно. Дозировка составляет 3 000 000 МЕ по три раза в неделю. Длительность терапии 24 – 48 недель.
Папилломы гортани Препарат применяется подкожно по 3 000 000 МЕ трижды в неделю. Введение Альтевира начинают после удаления папиллом. Доза 3 000 000 МЕ приблизительная, поскольку ее необходимо подбирать индивидуально с учетом всех особенностей человека. Терапия может длиться в течение полугода без перерыва.
Волосатоклеточный лейкоз Препарат применяют подкожно в дозировке 2 000 000 МЕ трижды в неделю. Альтевир можно вводить после удаления селезенки или при сохраненном органе. Курс лечения длится от 1 месяца до полугода.
Хронический миелолейкоз Препарат вводится подкожно. Дозировка составляет 5 000 000 МЕ ежедневно. В зависимости от количества лейкоцитов дозировка Альтевира может колебаться от 500 000 до 10 000 000 МЕ, при этом препарат вводят в максимальной дозе, которая нормально переносится пациентом. Длительность курса лечения составляет 8 – 12 недель.
Неходжкинская лимфома Препарат вводится подкожно в качестве одного из средств комбинированной терапии. Дозировка составляет 5 000 000 МЕ трижды в неделю на протяжении 2 – 3 месяцев. В случае плохой переносимости Альтевира дозировка должна подбираться индивидуально.
Меланома Препарат вводят внутривенно с целью профилактики повторного развития опухоли после удаления новообразования. Дозировка составляет 15 000 000 МЕ 5 раз в неделю на протяжении месяца, после чего Альтевир вводят подкожно по 10 000 000 МЕ трижды в неделю на протяжении 48 недель. Дозировки приводятся средние, которые должны подвергаться коррекции с учетом индивидуальных особенностей.
Множественная миелома Препарат вводится подкожно по 3 000 000 МЕ трижды в неделю в период ремиссии опухоли для профилактики рецидива.
Саркома Капоши у больных СПИДом Препарат вводится подкожно или внутримышечно в дозировках 10 000 000 – 12 000 000 МЕ. В целом нет рекомендованной дозы, поэтому ее следует подбирать индивидуально. Длительность терапии определяется состоянием больного: если опухоль стабилизируется, необходимо продолжать курс Альтевира пока новообразование не начнет уменьшаться или пока пациенту не потребуется срочно отменить прием лекарственного средства.
Рак почки Препарат вводится подкожно в дозировках от 3 000 000 до 10 000 000 МЕ, причем конкретная доза определяется индивидуально. Альтевир вводится трижды в неделю.
Читайте также:  Резкая боль в почке слева

Перед началом терапии гепатитов лучше провести исследование печени для определения наличия фиброза, активности воспаления и т.д. Наиболее информативное исследование представляет собой биопсия печени.

Если по прошествии 4 месяцев лечения гепатита В препаратом Альтевир отсутствуют улучшения состояния и показателей анализов, то прием лекарственного средства необходимо прекратить. Терапия хронического гепатита С более эффективна при совместном применении Альтевира Рибавирина у людей, которые имеют рецидивирующий характер патологии. Альтевир с Рибавирином применяют не менее 24 недель. При наличии гепатита С с генотипом вируса 1 и высокой вирусной нагрузкой лечение должно длиться 48 недель.

Внутривенное введение препарата осуществляют с помощью капельницы. Для этого необходимую дозу препарата растворяют в 100 мл стерильного физиологического раствора. Данный объем вводится в течение 20 минут.

Если на фоне приема Альтевира развиваются чрезмерно выраженные побочные эффекты, следует уменьшить дозу вполовину, или отменить прием препарата до полной нормализации состояния, после чего вернуться к использованию лекарства в меньшей дозировке. При сохранении побочных эффектов на фоне уменьшенной дозы, или при отсутствии улучшения состояния пациента, препарат необходимо отменить.

На фоне терапии Альтевиром необходимо контролировать количество клеток крови – тромбоцитов и гранулоцитов. Так, количество тромбоцитов меньше 50 г/л, или число гранулоцитов ниже 0,75 г/л в крови, требует уменьшения дозы вполовину. Через неделю после снижения дозировки препарата проводится контрольное исследование крови. Если количество тромбоцитов или гранулоцитов не увеличилось, необходимо отменить курс. Количество тромбоцитов ниже 25 г/л, или гранулоцитов меньше 0,5 г/л, требует немедленной отмены лекарственного средства. После отмены препарата необходимо провести контрольное исследование количества тромбоцитов или гранулоцитов в крови через неделю после последнего приема.

Передозировка

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

  • снотворные препараты;
  • успокаивающие средства;
  • наркотические обезболивающие;
  • препараты, угнетающие кроветворение в костном мозгу.

Альтевир и Теофиллин при одновременном использовании требуют контроля над концентрацией последнего в сыворотке крови. При необходимости доза Теофиллина может быть увеличена или уменьшена.

В ходе лечения новообразований совместное применение Альтевира и химиотерапевтических средств (например, Цитарабин, Доксорубицин) повышает риск формирования токсических побочных эффектов.

Побочные эффекты

Чаще всего в ответ на введение Альтевира развиваются общие побочные эффекты, которые напоминают симптомы гриппа или простуды. Выраженность данных симптомов зависит от дозировки – то есть чем выше доза препарата, тем сильнее будут проявляться гриппоподобные эффекты. После окончания лечения, или в ходе паузы, данные симптомы проходят в течение 3 суток. Наиболее выражены из гриппоподобных симптомов озноб и недомогание.

Поскольку интерферон альфа–2b оказывает влияние на работу всех органов и систем, то и побочные эффекты довольно многочисленны. Однако лишь некоторые из них развиваются часто, другие же встречаются достаточно редко.

Итак, очень часто на фоне приема Альтевира развиваются следующие побочные эффекты:

  • головная боль;
  • боль в мышцах;
  • потеря аппетита;
  • тошнота;
  • снижение давления.

Редко при приеме Альтевира развиваются следующие симптомы побочных реакций:

  • слабость;
  • сонливость;
  • головокружение;
  • раздражительность;
  • бессонница;
  • депрессия;
  • склонность к суициду (намерения или попытки);
  • тревожность;
  • повышенная нервозность;
  • боли в суставах;
  • рвота;
  • понос;
  • сухость во рту;
  • нарушение вкуса;
  • боли в животе;
  • нарушение пищеварения;
  • увеличение активности АсАТ и АлАТ;
  • тахикардия;
  • облысение;
  • усиление потовыделения;
  • сыпь на коже;
  • зуд кожных покровов;
  • потеря веса;
  • развитие аутоиммунного тиреоидита;
  • уменьшение количества лейкоцитов, гранулоцитов и тромбоцитов, снижение концентрации гемоглобина в крови.

Эффективность препарата Альтевир

Поскольку Альтевир чаще всего применяется для лечения гепатитов, папиллом и кондилом, рассмотрим его показатели эффективности в отношении данных заболеваний. Альтевир обладает высокой эффективностью, хорошо излечивает вирусные гепатиты и профилактирует повторное развитие новообразований. Однако в ситуации с гепатитами препарат обладает различной эффективностью в отношении разных генотипов вируса. В целом ученые, врачи и пациенты оценивают Альтевир, как высокоэффективный препарат, относительно недорогой, но обладающий рядом побочных эффектов, которые не всегда хорошо переносятся людьми.

Именно наличие побочных эффектов склоняет многих людей к мнению, что Альтевир обладает низкой эффективностью. Однако это не соответствует действительности, поскольку побочные эффекты зависят от свойств интерферона, входящего в состав препарата. В Альтевир входит интерферон, вырабатываемый кишечным палочками, который обладает довольно широким спектром побочных эффектов на фоне высокой эффективности. Интерфероны, вырабатываемые другими организмами, например клетками китайских хомячков, тоже обладают высокой эффективностью и меньшим количеством побочных эффектов. Однако получение их существенно дороже. Поэтому Альтевир получают одним из самых дешевых способов. Он обладает высокой эффективностью, но это "оплачивается" некоторым количеством побочных эффектов.

Отзывы

Сегодня Альтевир обладает устойчивой репутацией хорошего, эффективного препарата с оптимальным соотношением "цена – качество". Добившись улучшения состояния здоровья при наличии новообразования, или полностью излечившись от вирусного гепатита, люди вполне довольны эффективностью препарата, и оставляют о нем положительные отзывы.

К сожалению, эффективность Альтевира значительно снижается при длительном течении вирусного гепатита, или при наличии фиброза печени, когда препарат оказывает незначительный эффект, и полного излечения не происходит. В этом случае люди разочарованы, что провоцируют их на отрицательный отзыв. Также негативные отзывы об Альтевире часто спровоцированы тем, то он не слишком хорошо переносится пациентами, которые страдают от развития побочных эффектов и снижения качества жизни. Однако эффективность препарата высока.

Следует помнить, что Альтевир не является ни универсальным средством, ни панацеей от вирусного гепатита, поскольку в некоторых случаях он вообще не эффективен. Следует принимать решение о начале терапии только на основании данных анализов (генотип вируса, количество копий, активность ферментов печени, степень фиброза), которые выявляют реальное состояние человека. Только корректное применение препарата обеспечит выздоровление и улучшение качества жизни!

Альтевир или Пегасис – что лучше?

Поскольку Пегасис и Альтевир используются для лечения гепатита С, люди часто желают понять, почему кому-то назначили Пегасис, а ему Альтевир, или наоборот. Эффективность Альтевира и Пегасиса различаются в отношении различных генотипов гепатита С. Например, одни генотипы вируса лучше излечиваются первым, а другие – вторым. Поэтому необходимо решить вопрос об эффективности Альтевира или Пегасиса в отношении конкретного генотипа вируса гепатита С.

Например, для лечения гепатита С с 1 генотипом вируса эффективность Альтевира составляет 20-22%, а Пегасиса – 45%. В данном случае лучше применять Пегасис. При лечении гепатита С с генотипом 3 – напротив, эффективность Альтевира выше по сравнению с Пегасисом. Поэтому ответ на вопрос: "Что лучше – Пегасис или Альтевир?" зависит от генотипа вируса и от состояния печени. В целом эффективность обоих препаратов примерно одинаковая.

Препарат Альтевир производится отечественной фармацевтической фабрикой ОАО "Фармстандарт". Стоимость препарата может быть разной, поскольку она зависит от торговой наценки аптечной сети, затрат на транспортировку и т.д. Поскольку медикамент производится фирмой ОАО "Фармстандарт", разницы между более дешевым и более дорогим препаратом нет.

Стоимость различных дозировок препарата Альтевир существенно различается. В таблице приведены примерные цены:

Форма выпуска
Альтевира
Количество штук в
упаковке
Дозировка, МЕ Объем флакона, ампулы
или шприца
Средняя цена в
аптеках
Ампулы 5 штук 1 000 000 1 мл 353 рубля
Ампулы 5 штук 10 000 000 1 мл 2118 рублей
Ампулы 5 штук 3 000 000 1 мл 858 рублей
Шприцы 3 штуки 3 000 000 1 мл 432 рубля
Ампулы 5 штук 5 000 000 1 мл 1298 рублей

Как купить?

Альтевир продается только по рецепту врача. Обычно аптеки просят, чтобы пациенты заранее заказывали необходимое количество упаковок на неделю, поскольку лекарственный препарат хранится только 18 месяцев в холодильнике, при температурном режиме от 2 до 8 o С. Альтевир при хранении нельзя подвергать заморозке.

При несоблюдении условий хранения Альтевир теряет свои свойства, что может снизить его эффективность. При покупке обязательно обратите внимание на срок годности препарата, поскольку просроченное лекарство нельзя использовать. В домашних условиях обязательно соблюдайте правила хранения лекарства.

Аналоги

Автор: Пашков М.К. Координатор проекта по контенту.

Комментировать
4 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

No Image

Альтевир побочные действия

СОДЕРЖАНИЕ
0 просмотров
16 ноября 2019

Состав

Раствор содержит в качестве активного компонента интерферон альфа-2b человеческий рекомбинантный, а также такие дополнительные составляющие, как натрия ацетат, этилендиаминтетрауксусной кислоты динатриевая соль, декстран 40, натрия хлорид, очищенная вода для инъекций, Твин 80.

Форма выпуска

Лекарство производится в виде раствора для инъекций.

Фармакологическое действие

Лекарство обладает противовирусными, антипролиферативными, иммуномодулирующими и противоопухолевыми свойствами.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Активное вещество препарата взаимодействует с рецепторами на поверхности клеток, инициируя сложную цепь преобразований (например, индукцию синтеза цитокинов и ферментов), а также препятствует синтезу вирусной РНК и белков вируса. Это обуславливает противовирусное и антипролиферативное действие препарата.

Кроме того, действующее вещество Альтевира активизирует презентацию антигена иммунокомпетентным клеткам. Оно также стимулирует цитотоксическое действие Т-клеток и фагоцитарную активность макрофагов, угнетает синтез некоторых онкогенов и препятствует пролиферации клеток, в том числе опухолевых.

Биодоступность препарата – около 90%. Время полувыведения составляет 2-6 часов. Препарат выводится через почки посредством клубочковой фильтрации. Через 16–24 ч активное вещество в крови не определяется. Расщепляется в печени.

Показания к применению

Препарат применяется при:

  • волосатоклеточном лейкозе;
  • хроническом вирусномгепатитеВ (если нет цирроза печени и его признаков);
  • неходжкинской лимфоме;
  • папилломатозе гортани;
  • множественной миеломе;
  • остроконечных кондиломах;
  • прогрессирующем раке почки;
  • хроническом вирусном гепатите С (если нет печеночной недостаточности и ее признаков) – к комплексной терапии присоединяется рибавирин;
  • хроническом миелолейкозе;
  • меланоме;
  • саркоме Капоши при СПИДе.

Противопоказания

Альтевир не применяется при:

  • повышенной чувствительности к компонентам препарата;
  • тяжелой почечной недостаточности;
  • хроническом гепатите с декомпенсированным циррозом печени;
  • приеме иммунодепрессивных ЛС;
  • декомпенсированных заболевания легких;
  • гиперкоагуляции;
  • тяжелой печеночной недостаточности;
  • беременности;
  • лактации;
  • тяжелых сердечно-сосудистых заболеваниях;
  • тяжелых нарушениях в центральной нервной системе (особенно в случае эпилепсии, депрессий);
  • аутоиммунных заболеваниях;
  • декомпенсированном сахарном диабете;
  • выраженной миелосупрессии.

Побочные действия Альтевира

Побочные действия Альтевира чаще всего проявляются в виде лихорадки, головной боли, озноба, тошноты, общей слабости, миалгии, притупления аппетита.

В редких случаях появляются боли в животе, нервозность, тревожность, диспепсия, аутоиммунный тиреоидит. Могут появиться изменения лабораторных показателей (обратимые): лейкопения, уменьшение уровня гемоглобина, повышение активности ферментов печени, гранулоцитопения, тромбоцитопения.

Инструкция на Альтевир

Препарат вводят внутримышечно, внутривенно, внутрибрюшинно, подкожно, интратекально, в очаг поражения. Инструкция на Альтевир предусматривает следующую разовую дозировку для взрослых — 3-6 млн МЕ. Если нужно, она может повышаться. Детям назначают 500-100 тыс. МЕ на килограмм веса.

В зависимости от заболевания инструкция по применению также предусматривает следующие схемы приема:

  • папилломатоз гортани – взрослым 6 млн МЕ 5 раз в 7 дней или 3-6 млн МЕ три раза за 7 дней (курс лечения — месяц), 3 млн МЕ два раза за 7 дней (курс лечения — 12 недель), 3 млн МЕ раз в 7 дней (курс лечения — 28 недель); детям 50-100 тыс. МЕ три раза за 7 дней (курс лечения – месяц), 50 тыс. МЕ раз в 7 дней ( курс лечения — 28 недель), 50 тыс. МЕ два раза за 7 дней (курс лечения — 12 недель). В случае прогрессирования заболевания дозировка может повышаться;
  • тяжелая печеночная недостаточность у грудных младенцев — 3-6 млн МЕ/кв.м врач назначает внутрибрюшинно на протяжении недели, применять следует ежедневно. Во время второй недели лечения ту же дозировку применяют внутримышечно. Частоту приема возможно сократить до 3 раз в неделю с третьей недели;
  • хронический гепатит В – специалисты для взрослых пациентов рекомендуют принимать 6 млн МЕ внутримышечно в течение двух недель каждый день, затем два раза за 7 дней (курс лечения — 16 недель) и три раза за 7 дней (курс лечения – месяц); детям до 12 лет нужно принимать 3-6 млн МЕ/кв.м внутримышечно три раза за 7 дней (курс лечения — 16 недель); дети в возрасте от 12 лет принимают разовую дозировку в 6 млн МЕ;
  • хронический гепатит С – специалисты указывают применять взрослым пациентам 3 млн МЕ в виде подкожных или внутримышечных инъекций 3 раза за 7 дней (курс лечения — 9 месяцев), детям необходимо принимать 3 млн МЕ/кв.м по такой же схеме;
  • ВИЧ-инфекция – нужно принимать 3 млн МЕ три раза за 7 дней. Если появляются нейтрализующие антитела, препарат заменяется природным интерфероном;
  • лихорадка Денге – принимается на протяжении 72 часов после появления симптомов, взрослым назначают принимать 3-6 млн МЕ 3 дня ежедневно, дети принимают 50-100 тыс. МЕ на килограмм веса по такой же схеме;
  • неходжкинская лимфома (злокачественность средняя или низкая) – препарат принимается после ремиссии, которая достигается посредством полихимиотерапии. Следует вводить 6 млн МЕ три раза за 7 дней;
  • остроконечные кондиломы – взрослым пациентам следует вводить 6 млн МЕ (весь курс лечения рассчитан на 6 недель) ежедневно в сочетании с интерфероном альфа2b (мазью) три раза каждый день, пациентам в детском возрасте назначается 50-100 тыс. МЕ на килограмм;
  • вирусный гепатит – сначала 12-15 млн МЕ (применять следует — 3-5 дней) внутримышечно или внутрибрюшинно ежедневно, после этого 6 млн МЕ в виде внутримышечных инъекций через сутки, пока не станут известны отрицательные результаты, касательно вирусных маркеров гепатита; в случае подострого вирусного гепатита в детском возрасте после 1 года нужно принимать 3-6 млн МЕ/кв.м 1-2 недель (первую неделю внутрибрюшинно, затем внутримышечно), после этого лечение можно продолжить с той же дозировкой, но три раза за 7 дней до достижения отрицательных показателей на маркеры заболевания;
  • саркома Капоши – назначают 30 млн МЕ для приема ежедневно, при ранней диагностике — 6 млн МЕ (применять следует — 6 недель) ежедневно, такую же дозировку назначают детям;
  • хронический миелолейкоз — после гематологической ремиссии принимают 3 млн МЕ/кв.м через сутки до цитогенетической ремиссии или регресса заболевания;
  • опоясывающий герпес – врачи рекомендуют применять 6 млн МЕ (курс лечения – неделя) ежедневно, после этого, если необходимо, принимают 6 млн МЕ через сутки на протяжении двух недель. Следует сочетать с использованием интерферона альфа2b (в виде мази) каждые 6 часов;
  • солидные опухоли – взрослым пациентам следует принимать 9 млн МЕ в виде инъекций внутримышечно или подкожно на протяжении месяца каждый день, поддерживающая дозировка — 6 млн МЕ три раза за 7 дней (курс лечения — 3 месяца), детям следует вводить 3-6 млн МЕ/кв.м по такой же схеме приема. Если эффект положительный, курс лечения можно растянуть на год в поддерживающей дозировке.

В некоторых случаях схемы лечения могут отличаться. Максимальная дозировка в таком случае не должна быть выше 3 млн МЕ.

Передозировка

В том, что касается передозировки, данные об Альтевире не предоставлены.

Взаимодействие

Возможные реакции на сочетание Альтевира с другими лекарствами до конца не изучены. С осторожностью данный препарат следует принимать со снотворными и седативными средствами, а также с теми, которые оказывают миелосупрессивный эффект, и наркотическими анальгетиками.

Если Альтевир применяется одновременно с Теофиллином, нужно наблюдать за концентрацией последнего в крови, дозировки могут корректироваться.

Сочетание препарата с химиотерапевтическими противоопухолевыми препаратами увеличивает риск появления токсических эффектов.

Условия продажи

Лекарство отпускается в аптеках по рецепту.

Условия хранения

Хранить данное лекарственное средство нужно при температуре около 2-8 °С, ни в коем случае не следует замораживать. Место должно быть не доступно для детей.

Срок годности

Хранить лекарство нужно не дольше 18 месяцев.

Отзывы об Альтевире

Отзывы об Альтевире свидетельствуют о том, что многие пациенты переносят препарат достаточно тяжело. Очень часто форум, на котором обсуждают данное средство, содержит сообщения о появлении побочных эффектов. Не смотря на это отзывы об Альтевире в основном положительные, многие пациенты жалуются на негативные эффекты, но отмечают несомненную действенность данного средства.

Цена Альтевира, где купить

Купить Альтевир 3 млн МЕ или 5 млн МЕ можно в российских аптеках строго по рецепту врача. Данное средство является достаточно дорогим. Цена Альтевира 3 млн МЕ – около 1100 рублей. В ампулах по 5 млн МЕ препарат можно купить в среднем за 1500 рублей.

Действующее вещество:

Содержание

Фармакологические группы

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Состав и форма выпуска

Раствор для инъекций 0,5 или 1 мл
интерферон альфа-2b человеческий рекомбинантный 1 млн МЕ
3 млн МЕ
5 млн МЕ
10 млн МЕ
15 млн МЕ
вспомогательные вещества: натрия ацетат; натрия хлорид; этилендиаминтетрауксусной кислоты динатриевая соль; твин 80; декстран 40; вода для инъекций

в ампулах, флаконах (1, 3, 5, 10, 15 млн МЕ) или шприцах (3, 5, 10, 15 млн МЕ); в пачке картонной 5 или 10 ампул; 1 или 5 флаконов; 1 или 3 шприца.

Описание лекарственной формы

Прозрачная бесцветная жидкость.

Характеристика

Интерферон альфа-2b человеческий рекомбинантный выделяют из клеток Escherichia coli, в генетический аппарат которых встроен ген человеческого интерферона альфа-2b.

Полипептидная структура молекулы, биологическая активность и основные фармакологические свойства рекомбинантного белка идентичны человеческому интерферону альфа-2b.

Читайте также:  Поджелудочная железа эхоплотность повышена что это значит

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Взаимодействуя со специфическими рецепторами на поверхности клетки, интерферон альфа-2b инициирует сложную цепь изменений внутри клетки, включающую в себя индукцию синтеза ряда специфических цитокинов и ферментов, нарушает синтез вирусной РНК и белков вируса в клетке. Результатом этих изменений является неспецифическая противовирусная и антипролиферативная активность, связанная с предотвращением репликации вируса в клетке, торможением пролиферации клеток и иммуномодулирующим действием интерферона.

Интерферон альфа-2b стимулирует процесс презентации антигена иммунокомпетентным клеткам, обладает способностью стимулировать фагоцитарную активность макрофагов, а также цитотоксическую активность Т-клеток и «естественных киллеров», участвующих в противовирусном ответе. Предотвращает пролиферацию клеток, особенно опухолевых. Оказывает угнетающее влияние на синтез некоторых онкогенов, приводящее к ингибированию опухолевого роста.

Фармакокинетика

При п/к или в/м введении биодоступность интерферона альфа-2b составляет от 80 до 100%. Tmax — 4–12 ч, T1/2 — 2–6 ч соответственно. Через 16–24 ч после введения рекомбинантный интерферон альфа-2b в сыворотке крови не определяется. Метаболизируется в печени. Альфа-интерфероны могут нарушать окислительные метаболические процессы, снижая активность печеночных микросомальных ферментов системы цитохрома Р450. Выводится, в основном, почками путем клубочковой фильтрации.

Показания препарата Альтевир ®

В комплексной терапии у взрослых:

хронический вирусный гепатит В (без признаков цирроза печени);

хронический вирусный гепатит C в отсутствии признаков печеночной недостаточности (монотерапия или комбинированная терапия в сочетании с рибавирином);

папилломатоз гортани, остроконечные кондиломы;

волосатоклеточный лейкоз; хронический миелолейкоз; неходжкинская лимфома; меланома; множественная миелома; саркома Капоши на фоне СПИДа; прогрессирующий рак почки.

Противопоказания

гиперчувствительность к рекомбинантному интерферону альфа-2b или любому из компонентов препарата;

тяжелые сердечно-сосудистые заболевания в анамнезе (неконтролируемая хроническая сердечная недостаточность, недавно перенесенный инфаркт миокарда, выраженные нарушения сердечного ритма);

тяжелая почечная и/или печеночная недостаточность ( в т.ч. вызванная наличием метастазов);

эпилепсия и/или другие тяжелые нарушения функции ЦНС , особенно проявляющиеся депрессией, суицидальными мыслями и попытками ( в т.ч. в анамнезе);

хронический гепатит с декомпенсированным циррозом печени и у больных на фоне или после предшествующей терапии иммунодепрессантами (за исключением состояния после завершения кратковременной терапии ГКС);

аутоиммунный гепатит и другие аутоиммунные заболевания, а также прием иммунодепрессивных ЛС после трансплантации;

заболевание щитовидной железы, не поддающееся контролю общепринятыми терапевтическими методами;

декомпенсированные заболевания легких ( в т.ч. ХОБЛ);

сахарный диабет, склонный к кетоацидозу;

гиперкоагуляция ( в т.ч. тромбофлебит, тромбоэмболия легочной артерии);

период грудного вскармливания.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано при беременности. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Побочные действия

Наиболее часто — лихорадка, слабость (являются дозозависимыми и обратимыми реакциями, исчезают в течение 72 ч после перерыва в лечении или его прекращения), головная боль, миалгия, озноб, снижение аппетита, тошнота.

Менее часто — рвота, диарея, артралгия, астения, сонливость, головокружение, сухость во рту, алопеция, депрессия, суицидальные мысли и попытки, недомогание, повышенное потоотделение, изменение вкуса, раздражительность, бессонница, снижение АД .

Редко — боль в животе, кожная сыпь, нервозность, зуд кожи, тревожность, снижение массы тела, диспепсия, тахикардия, аутоиммунный тиреоидит. Изменения (обратимые) лабораторных показателей: лейкопения, гранулоцитопения, снижение уровня гемоглобина, тромбоцитопения, повышение активности печеночных ферментов.

Взаимодействие

Лекарственное взаимодействие между Альтевиром ® и другими ЛС полностью не изучено. С осторожностью следует применять Альтевир ® одновременно со снотворными и седативными средствами, наркотическими анальгетиками и препаратами, потенциально оказывающими миелосупрессивный эффект.

При одновременном назначении Альтевира ® и теофиллина необходимо контролировать концентрацию последнего в сыворотке крови и при необходимости изменять режим его дозирования.

При применении Альтевира ® в комбинации с химиотерапевтическими противоопухолевыми препаратами (цитарабин, циклофосфамид, доксорубицин, тенипозид) повышается риск развития токсических эффектов.

Способ применения и дозы

Лечение должно быть начато врачом. Далее, с разрешения врача, поддерживающую дозу больной может вводить себе самостоятельно (в случае подкожного или внутримышечного введения).

При хроническом вирусном гепатите В — п/к или в/м в дозе 5–10 млн ME 3 раза в неделю в течение 16–24 нед . Лечение прекращают после 3–4 мес применения при отсутствии положительной динамики (по данным исследования ДНК вируса гепатита B).

При хроническом вирусном гепатите С — п/к или в/м в дозе 3 млн МЕ 3 раза в неделю в течение 6–12 мес. У больных с рецидивирующим течением заболевания и больных, ранее не получавших лечение интерфероном альфа-2b, эффективность повышается при использовании Альтевира ® в комбинации с рибавирином. Продолжительность комбинированной терапии — не менее 6 мес. Больным хроническим гепатитом C с 1 генотипом вируса и высокой вирусной нагрузкой, у которых к концу первых 6 мес лечения в сыворотке крови не определяется РНК вируса гепатита C, терапию Альтевиром ® следует проводить 12 мес.

Папилломатоз гортани — п/к в дозе 3 млн МЕ/м 2 3 раза в неделю. Лечение начинают после проведения хирургического (лазерного) удаления опухолевой ткани. Дозу подбирают с учетом переносимости препарата. Для достижения терапевтического эффекта может потребоваться проведение терапии в течение 6 мес.

Лейкоз волосатоклеточный — п/к в дозе 2 млн МЕ/м 2 3 раза в неделю (пациентам после спленэктомии и без нее). В большинстве случаев нормализация одного и более гематологических показателей наступает через 1–2 мес лечения, возможно увеличение сроков лечения до 6 мес. Этого режима дозирования следует придерживаться постоянно, если только при этом не происходит быстрое прогрессирование заболевания или возникновение симптомов тяжелой непереносимости препарата.

Хронический миелолейкоз — рекомендуемая доза Альтевира ® в качестве монотерапии от 4–5 млн МЕ/м 2 в день п/к ежедневно. Для поддержания числа лейкоцитов может потребоваться применение в дозе 0,5–10 млн МЕ/м 2 . Если лечение позволяет добиться контроля числа лейкоцитов, то для поддержания гематологической ремиссии препарат следует применять в максимально переносимой дозе (4–10 млн МЕ/м 2 ), ежедневно. Препарат следует отменить через 8–12 нед лечения, если терапия не привела к частичной гематологической ремиссии или клинически значимому снижению числа лейкоцитов.

При неходжкинской лимфоме — Альтевир ® используется в качестве адъювантной терапии в комбинации со стандартными схемами химиотерапии. Препарат вводят п/к в дозе 5 млн МЕ/м 2 в течение 2–3 мес. Дозу необходимо корректировать в зависимости от переносимости препарата.

При меланоме — Альтевир ® используется в качестве адъювантной терапии при имеющемся высоком риске рецидива у взрослых после удаления опухоли. Альтевир ® вводят в/в в дозе 15 млн МЕ/м 2 5 раз в неделю в течение 4 нед , а затем — п/к в дозе 10 млн МЕ/м 2 3 раза в неделю в течение 48 нед . Дозу необходимо корректировать в зависимости от переносимости препарата.

При множественной миеломе — п/к в дозе 3 млн МЕ/м 2 3 раза в неделю. Альтевир ® назначают в период достижения устойчивой ремиссии.

При саркоме Капоши на фоне СПИДа — оптимальная доза не установлена. Препарат применяется п/к или в/м в дозе 10–12 млн МЕ/м 2 в день. В случае стабилизации заболевания или ответа на лечение терапию продолжают до тех пор, пока не произойдет регресс опухоли или не потребуется отмена препарата.

Рак почки — оптимальная доза и схема применения не установлены. Рекомендуется применять п/к в дозах от 3 до 10 млн МЕ/м 2 3 раза в неделю.

Особые указания

До лечения Альтевиром ® хронических вирусных гепатитов B и C рекомендуется провести биопсию печени для оценки степени ее повреждения (наличие признаков активного воспалительного процесса и/или фиброза). Эффективность лечения хронического гепатита C увеличивается при комбинированной терапии Альтевиром ® и рибавирином. Применение Альтевира ® неэффективно при развитии декомпенсированного цирроза печени или печеночной комы.

При развитии тяжелых побочных эффектов во время терапии Альтевиром ® , дозу препарата следует снизить на 50% или временно отменить препарат вплоть до их исчезновения. Если побочные эффекты сохраняются или возникают вновь после снижения дозы, или наблюдается прогрессирование заболевания, то лечение препаратом следует прекратить.

При снижении числа тромбоцитов ниже 50·10 9 /л или числа гранулоцитов ниже 0,75·10 9 /л, рекомендуется уменьшение дозы Альтевира ® в 2 раза с контролем анализа крови через неделю. Если указанные изменения сохраняются после уменьшения дозы, противовирусную терапию следует прекратить.

При снижении числа тромбоцитов ниже 25·10 9 /л или числа гранулоцитов ниже 0,5·10 9 /л, следует отменить препарат с контролем анализа крови через неделю.

У больных, получающих препараты интерферона альфа-2b, в сыворотке крови могут определяться антитела, нейтрализующие его противовирусную активность. Практически во всех случаях титры антител невысоки, их появление не приводит к снижению эффективности лечения или возникновению других аутоиммунных нарушений.

Приготовление раствора для в/в введения: объем раствора Альтевира ® , необходимый для приготовления требуемой дозы, добавляют к 100 мл стерильного изотонического раствора (0,9%) натрия хлорида и вводят в течение 20 мин.

Условия хранения препарата Альтевир ®

Хранить в недоступном для детей месте.

Читайте также:  Резкая боль в почке слева

Срок годности препарата Альтевир ®

раствор для инъекций 1 млн МЕ — 18 мес.

раствор для инъекций 1 млн МЕ/мл — 2 года. Допускается хранение не более 10 дней при температуре не выше 25 °C

раствор для инъекций 3 млн МЕ — 18 мес.

раствор для инъекций 3 млн МЕ/мл — 2 года. Допускается хранение не более 10 дней при температуре не выше 25 °C

раствор для инъекций 5 млн МЕ — 18 мес.

раствор для инъекций 5 млн МЕ/мл — 2 года. Допускается хранение не более 10 дней при температуре не выше 25 °C

раствор для инъекций 10 млн МЕ — 18 мес.

раствор для инъекций 10 млн МЕ/мл — 2 года. Допускается хранение не более 10 дней при температуре не выше 25 °C

раствор для инъекций 15 млн МЕ — 18 мес.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Лекарственные формы

Альтевир выпускается в ампулах, флаконах или стеклянных шприцах в виде готового к введению раствора. В норме раствор не окрашен и прозрачен, не имеет никаких примесей или взвесей.

Ампулы выпускаются в упаковках по 5 или 10 штук, во флаконах – по 1 или 5, а также по 1 или по 3 шприца в коробке. Объем препарата в любой форме выпуска (ампула, шприц или флакон) имеет два варианта – по 0,5 мл или по 1 мл. Активное вещество препарата Альтевир – интерферон альфа–2b, содержится в растворе в различной дозировке:

  • 1 000 000 МЕ;
  • 3 000 000 МЕ;
  • 5 000 000 МЕ;
  • 10 000 000 МЕ;
  • 15 000 000 МЕ.

Вышеперечисленные дозировки имеются среди форм с объемом раствора 0,5 мл и 1 мл. Различные дозировки Альтевира применяются для дифференцированного подхода к лечению патологий, протекающих с разной степенью выраженности, длительностью, клинической симптоматикой, вовлечением определенных структур иммунной системы и т.д.

Состав

В качестве активного вещества в препарат Альтевир входит рекомбинантный человеческий интерферон альфа – 2b. Термин "рекомбинантный" означает, что синтез интерферона альфа–2b производится с применением технологий генной инженерии, когда человеческий ген встраивают в клетки другого животного, которые и осуществляют выработку химического вещества. В этом случае полученный интерферон альфа–2b имеет структуру, полностью идентичную человеческому, то есть выработанному клетками организма человека. В качестве клеток-продуцентов интерферона альфа–2b используют бактерии кишечной палочки – Escherichia coli, которые быстро размножаются, и способны синтезировать достаточно большое количество необходимого вещества за относительно короткий срок. Помимо этого рекомбинантный интерферон, синтезированный Escherichia coli, обладает высокой активностью.

Для наилучшего растворения и сохранения свойств интерферона альфа–2b применяются вспомогательные вещества. Препарат Альтевир в качестве вспомогательных содержит следующие вещества:

  • ацетат натрия;
  • поваренная соль (хлорид натрия);
  • ЭДТА натрий;
  • твин – 80;
  • декстран – 40;
  • вода очищенная, деионизированная (для инъекций).

Вспомогательные вещества содержатся в равном количестве, и одинаковы для всех дозировок препарата Альтевир.

Всасывание, распределение и выведение препарата из организма

В результате введения препарата Альтевир под кожу или внутримышечно в кровь всасывается 80 – 100% дозы лекарственного средства. Таким образом, биодоступность медикамента является высокой. После инъекции Альтевира максимальные концентрации в крови достигаются через 4 – 12 часов. Период полувыведения, за который выводится половина дозы препарата, составляет 2 – 6 часов. Препарат на 70 – 80% остается в кровеносном русле, лишь на 20 – 30% проникая в ткани. Интерферон альфа–2b не проникает через гемато-энцефалический барьер к структурам центральной нервной системы – головному и спинному мозгу. Альтевир выводится полностью из организма в течение 16 – 24 часов с момента последней инъекции.

Введение препарата внутривенно приводит к мгновенному повышению концентрации действующего вещества в крови, но оно очень быстро подвергается разрушению, в результате чего уже через 2 часа после инъекции имеются лишь следовые количества. Альтевир не способен накапливаться в организме человека при любом виде введения.

После попадания в крови препарат подвергается переработке в печени, с образованием метаболитов. При этом интерферон альфа–2b снижает скорость работы ферментов печени, которые участвуют в обезвреживании различных токсинов и лекарственных веществ (например, микросомальные ферменты, цитохром Р450).

После переработки печеночными ферментами метаболиты Альтевира выводятся из организма через почки с мочой.

Показатели всасывания, распределения, сохранности Альтевира в организме человека одинаковы для здоровых лиц (добровольцев) и для пациентов с наличием новообразований или вирусных гепатитов В и С.

Лечебные эффекты

Противовирусное действие

Помимо этого, противовирусный эффект интерферона альфа–2b обусловлен вызыванием невосприимчивости к вирусным частицам соседних клеток. Также химическое вещество направляет иммунный ответ на вирусы, нейтрализуя сами патогенные микроорганизмы, или уничтожая инфицированные клетки человека.

Механизм противовирусного действия Альтевира складывается из модуляции защитных реакций здоровых клеток. Для этого интерферон альфа–2b прикрепляется к поверхности клетки и изменяет свойства мембраны, которая становится непроницаемой для вирусов. Такое мембранное воздействие оказывает влияние и на скорость синтеза генетического материала вирусов, которые уже проникли в клетку. При этом подавляется размножение вирусов внутри клетки за счет остановки синтеза необходимых белковых структур.

Данные противовирусные свойства интерферона альфа–2b позволяют удалять вирус из организма, профилактировать повторное инфицирование и осложнения.

Антипролиферативное и противоопухолевое действие

Оно заключается в подавлении размножения раковых клеток. Данный эффект достигается за счет изменения структуры клетки, и функционального состояния ее мембраны. В результате воздействия интерферона альфа–2b клетка переключается на такой тип обмена веществ, который делает невозможным бесконтрольное размножение онкогенных структур. Поэтому Альтевир значительно снижает скорость роста опухолей.

Также интерферон альфа–2b приводит к подавлению синтеза особых веществ – онкогенов (myc, sys, ras), что прекращает опухолевое перерождение клеток, и возвращает их в нормальное состояние. Это также способствует резкому замедлению прогрессии опухолевого процесса.

Интерферон альфа–2b обладает антипролиферативным действием различной степени выраженности на разные типы опухолей – карцинома молочной железы, аденокарцинома слепой, поперечной и ободочной кишок, опухоли предстательной железы.

Иммуномодулирующее действие

Оно заключается в нормализации эффектов и структур иммунной системы. При этом интерферон альфа–2b усиливает активность макрофагов и натуральных киллеров (NK-клеток), которые производят уничтожение инфицированных клеток и самих патогенных агентов. Натуральные киллеры, помимо патогенных микробов, уничтожают опухолевые клетки в организме человека. Также Альтевир стимулирует процесс правильного представления патогенного микроба специальными иммунокомпетентными клетками для их полного и эффективного уничтожения макрофагами.

Интерферон стимулирует активность специальных клеток-хелперов, Т-лимфоцитов и В-лимфоцитов, которые обеспечивают полный иммунный ответ с эффективным распознаванием патогенных микробов и инфицированных клеток, и их дальнейшим уничтожением. Повышение активности лейкоцитов позволяет удалить очаг инфекции (входные ворота), восстановить целостность тканей и возобновить выработку иммуноглобулина А, который уничтожает патогенных микробов на слизистых оболочках.

Показания

Противопоказания

Инструкция по применению

Режим дозирования, длительность курса лечения и дозировка препарата Альтевир, необходимые для лечения конкретного заболевания, отражены в таблице:

Патология Как колоть Альтевир
Хронический гепатит В Препарат применяется подкожно и внутримышечно. Дозировка 5 000 000 или 10 000 000 МЕ по три раза в неделю. Лечение продолжается на протяжении 16 – 24 недель.
Хронический гепатит С Препарат применяется подкожно и внутримышечно. Дозировка составляет 3 000 000 МЕ по три раза в неделю. Длительность терапии 24 – 48 недель.
Папилломы гортани Препарат применяется подкожно по 3 000 000 МЕ трижды в неделю. Введение Альтевира начинают после удаления папиллом. Доза 3 000 000 МЕ приблизительная, поскольку ее необходимо подбирать индивидуально с учетом всех особенностей человека. Терапия может длиться в течение полугода без перерыва.
Волосатоклеточный лейкоз Препарат применяют подкожно в дозировке 2 000 000 МЕ трижды в неделю. Альтевир можно вводить после удаления селезенки или при сохраненном органе. Курс лечения длится от 1 месяца до полугода.
Хронический миелолейкоз Препарат вводится подкожно. Дозировка составляет 5 000 000 МЕ ежедневно. В зависимости от количества лейкоцитов дозировка Альтевира может колебаться от 500 000 до 10 000 000 МЕ, при этом препарат вводят в максимальной дозе, которая нормально переносится пациентом. Длительность курса лечения составляет 8 – 12 недель.
Неходжкинская лимфома Препарат вводится подкожно в качестве одного из средств комбинированной терапии. Дозировка составляет 5 000 000 МЕ трижды в неделю на протяжении 2 – 3 месяцев. В случае плохой переносимости Альтевира дозировка должна подбираться индивидуально.
Меланома Препарат вводят внутривенно с целью профилактики повторного развития опухоли после удаления новообразования. Дозировка составляет 15 000 000 МЕ 5 раз в неделю на протяжении месяца, после чего Альтевир вводят подкожно по 10 000 000 МЕ трижды в неделю на протяжении 48 недель. Дозировки приводятся средние, которые должны подвергаться коррекции с учетом индивидуальных особенностей.
Множественная миелома Препарат вводится подкожно по 3 000 000 МЕ трижды в неделю в период ремиссии опухоли для профилактики рецидива.
Саркома Капоши у больных СПИДом Препарат вводится подкожно или внутримышечно в дозировках 10 000 000 – 12 000 000 МЕ. В целом нет рекомендованной дозы, поэтому ее следует подбирать индивидуально. Длительность терапии определяется состоянием больного: если опухоль стабилизируется, необходимо продолжать курс Альтевира пока новообразование не начнет уменьшаться или пока пациенту не потребуется срочно отменить прием лекарственного средства.
Рак почки Препарат вводится подкожно в дозировках от 3 000 000 до 10 000 000 МЕ, причем конкретная доза определяется индивидуально. Альтевир вводится трижды в неделю.
Читайте также:  Застойные явления в желчном пузыре симптомы

Перед началом терапии гепатитов лучше провести исследование печени для определения наличия фиброза, активности воспаления и т.д. Наиболее информативное исследование представляет собой биопсия печени.

Если по прошествии 4 месяцев лечения гепатита В препаратом Альтевир отсутствуют улучшения состояния и показателей анализов, то прием лекарственного средства необходимо прекратить. Терапия хронического гепатита С более эффективна при совместном применении Альтевира Рибавирина у людей, которые имеют рецидивирующий характер патологии. Альтевир с Рибавирином применяют не менее 24 недель. При наличии гепатита С с генотипом вируса 1 и высокой вирусной нагрузкой лечение должно длиться 48 недель.

Внутривенное введение препарата осуществляют с помощью капельницы. Для этого необходимую дозу препарата растворяют в 100 мл стерильного физиологического раствора. Данный объем вводится в течение 20 минут.

Если на фоне приема Альтевира развиваются чрезмерно выраженные побочные эффекты, следует уменьшить дозу вполовину, или отменить прием препарата до полной нормализации состояния, после чего вернуться к использованию лекарства в меньшей дозировке. При сохранении побочных эффектов на фоне уменьшенной дозы, или при отсутствии улучшения состояния пациента, препарат необходимо отменить.

На фоне терапии Альтевиром необходимо контролировать количество клеток крови – тромбоцитов и гранулоцитов. Так, количество тромбоцитов меньше 50 г/л, или число гранулоцитов ниже 0,75 г/л в крови, требует уменьшения дозы вполовину. Через неделю после снижения дозировки препарата проводится контрольное исследование крови. Если количество тромбоцитов или гранулоцитов не увеличилось, необходимо отменить курс. Количество тромбоцитов ниже 25 г/л, или гранулоцитов меньше 0,5 г/л, требует немедленной отмены лекарственного средства. После отмены препарата необходимо провести контрольное исследование количества тромбоцитов или гранулоцитов в крови через неделю после последнего приема.

Передозировка

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

  • снотворные препараты;
  • успокаивающие средства;
  • наркотические обезболивающие;
  • препараты, угнетающие кроветворение в костном мозгу.

Альтевир и Теофиллин при одновременном использовании требуют контроля над концентрацией последнего в сыворотке крови. При необходимости доза Теофиллина может быть увеличена или уменьшена.

В ходе лечения новообразований совместное применение Альтевира и химиотерапевтических средств (например, Цитарабин, Доксорубицин) повышает риск формирования токсических побочных эффектов.

Побочные эффекты

Чаще всего в ответ на введение Альтевира развиваются общие побочные эффекты, которые напоминают симптомы гриппа или простуды. Выраженность данных симптомов зависит от дозировки – то есть чем выше доза препарата, тем сильнее будут проявляться гриппоподобные эффекты. После окончания лечения, или в ходе паузы, данные симптомы проходят в течение 3 суток. Наиболее выражены из гриппоподобных симптомов озноб и недомогание.

Поскольку интерферон альфа–2b оказывает влияние на работу всех органов и систем, то и побочные эффекты довольно многочисленны. Однако лишь некоторые из них развиваются часто, другие же встречаются достаточно редко.

Итак, очень часто на фоне приема Альтевира развиваются следующие побочные эффекты:

  • головная боль;
  • боль в мышцах;
  • потеря аппетита;
  • тошнота;
  • снижение давления.

Редко при приеме Альтевира развиваются следующие симптомы побочных реакций:

  • слабость;
  • сонливость;
  • головокружение;
  • раздражительность;
  • бессонница;
  • депрессия;
  • склонность к суициду (намерения или попытки);
  • тревожность;
  • повышенная нервозность;
  • боли в суставах;
  • рвота;
  • понос;
  • сухость во рту;
  • нарушение вкуса;
  • боли в животе;
  • нарушение пищеварения;
  • увеличение активности АсАТ и АлАТ;
  • тахикардия;
  • облысение;
  • усиление потовыделения;
  • сыпь на коже;
  • зуд кожных покровов;
  • потеря веса;
  • развитие аутоиммунного тиреоидита;
  • уменьшение количества лейкоцитов, гранулоцитов и тромбоцитов, снижение концентрации гемоглобина в крови.

Эффективность препарата Альтевир

Поскольку Альтевир чаще всего применяется для лечения гепатитов, папиллом и кондилом, рассмотрим его показатели эффективности в отношении данных заболеваний. Альтевир обладает высокой эффективностью, хорошо излечивает вирусные гепатиты и профилактирует повторное развитие новообразований. Однако в ситуации с гепатитами препарат обладает различной эффективностью в отношении разных генотипов вируса. В целом ученые, врачи и пациенты оценивают Альтевир, как высокоэффективный препарат, относительно недорогой, но обладающий рядом побочных эффектов, которые не всегда хорошо переносятся людьми.

Именно наличие побочных эффектов склоняет многих людей к мнению, что Альтевир обладает низкой эффективностью. Однако это не соответствует действительности, поскольку побочные эффекты зависят от свойств интерферона, входящего в состав препарата. В Альтевир входит интерферон, вырабатываемый кишечным палочками, который обладает довольно широким спектром побочных эффектов на фоне высокой эффективности. Интерфероны, вырабатываемые другими организмами, например клетками китайских хомячков, тоже обладают высокой эффективностью и меньшим количеством побочных эффектов. Однако получение их существенно дороже. Поэтому Альтевир получают одним из самых дешевых способов. Он обладает высокой эффективностью, но это "оплачивается" некоторым количеством побочных эффектов.

Отзывы

Сегодня Альтевир обладает устойчивой репутацией хорошего, эффективного препарата с оптимальным соотношением "цена – качество". Добившись улучшения состояния здоровья при наличии новообразования, или полностью излечившись от вирусного гепатита, люди вполне довольны эффективностью препарата, и оставляют о нем положительные отзывы.

К сожалению, эффективность Альтевира значительно снижается при длительном течении вирусного гепатита, или при наличии фиброза печени, когда препарат оказывает незначительный эффект, и полного излечения не происходит. В этом случае люди разочарованы, что провоцируют их на отрицательный отзыв. Также негативные отзывы об Альтевире часто спровоцированы тем, то он не слишком хорошо переносится пациентами, которые страдают от развития побочных эффектов и снижения качества жизни. Однако эффективность препарата высока.

Следует помнить, что Альтевир не является ни универсальным средством, ни панацеей от вирусного гепатита, поскольку в некоторых случаях он вообще не эффективен. Следует принимать решение о начале терапии только на основании данных анализов (генотип вируса, количество копий, активность ферментов печени, степень фиброза), которые выявляют реальное состояние человека. Только корректное применение препарата обеспечит выздоровление и улучшение качества жизни!

Альтевир или Пегасис – что лучше?

Поскольку Пегасис и Альтевир используются для лечения гепатита С, люди часто желают понять, почему кому-то назначили Пегасис, а ему Альтевир, или наоборот. Эффективность Альтевира и Пегасиса различаются в отношении различных генотипов гепатита С. Например, одни генотипы вируса лучше излечиваются первым, а другие – вторым. Поэтому необходимо решить вопрос об эффективности Альтевира или Пегасиса в отношении конкретного генотипа вируса гепатита С.

Например, для лечения гепатита С с 1 генотипом вируса эффективность Альтевира составляет 20-22%, а Пегасиса – 45%. В данном случае лучше применять Пегасис. При лечении гепатита С с генотипом 3 – напротив, эффективность Альтевира выше по сравнению с Пегасисом. Поэтому ответ на вопрос: "Что лучше – Пегасис или Альтевир?" зависит от генотипа вируса и от состояния печени. В целом эффективность обоих препаратов примерно одинаковая.

Препарат Альтевир производится отечественной фармацевтической фабрикой ОАО "Фармстандарт". Стоимость препарата может быть разной, поскольку она зависит от торговой наценки аптечной сети, затрат на транспортировку и т.д. Поскольку медикамент производится фирмой ОАО "Фармстандарт", разницы между более дешевым и более дорогим препаратом нет.

Стоимость различных дозировок препарата Альтевир существенно различается. В таблице приведены примерные цены:

Форма выпуска
Альтевира
Количество штук в
упаковке
Дозировка, МЕ Объем флакона, ампулы
или шприца
Средняя цена в
аптеках
Ампулы 5 штук 1 000 000 1 мл 353 рубля
Ампулы 5 штук 10 000 000 1 мл 2118 рублей
Ампулы 5 штук 3 000 000 1 мл 858 рублей
Шприцы 3 штуки 3 000 000 1 мл 432 рубля
Ампулы 5 штук 5 000 000 1 мл 1298 рублей

Как купить?

Альтевир продается только по рецепту врача. Обычно аптеки просят, чтобы пациенты заранее заказывали необходимое количество упаковок на неделю, поскольку лекарственный препарат хранится только 18 месяцев в холодильнике, при температурном режиме от 2 до 8 o С. Альтевир при хранении нельзя подвергать заморозке.

При несоблюдении условий хранения Альтевир теряет свои свойства, что может снизить его эффективность. При покупке обязательно обратите внимание на срок годности препарата, поскольку просроченное лекарство нельзя использовать. В домашних условиях обязательно соблюдайте правила хранения лекарства.

Аналоги

Автор: Пашков М.К. Координатор проекта по контенту.

Комментировать
0 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Adblock detector