No Image

Чистка протоков желчного пузыря

СОДЕРЖАНИЕ
4 просмотров
16 ноября 2019

Привет всем! Статья «Как почистить желчные протоки и не попасть под скальпель» о безопасных способах почистить желчные протоки в домашних условиях.

Главное в этом деле — не навредить!

1. Случай в больнице

На тему «Как почистить желчные протоки» меня натолкнул рассказ врача, передаю дословно:

«Мать одной сегодняшней пациентки, которая привела дочку на осмотр, а сама начала жаловаться, что пару месяцев назад возила на одну операцию, а сейчас надо готовиться к следующей: удалять желчный пузырь.

Смотрю ее результаты обследований и не понимаю, откуда она это взяла: максимум, что можно увидеть – небольшую дискинезию желчевыводящих путей, а она чуть не плачет: ей сказали, что у дочки камни в желчном пузыре камни размером до 2 мм, а раньше только осадок был.

Удалось успокоить и все пояснить, но задумался: сколько еще народу каждый день сомневаются: лечь под нож хирургу или нет.»

2. Признаки загрязнения желчных протоков

Заподозрить, что у вас проблемы с печенью, просто только в одном случае: когда утром смотритесь в зеркало и понимаете, что за ночь почему-то сменили расу – кожа и слизистые внезапно пожелтели. Правда, на деле так бывает не часто и догадаться, что у вас проблемы, можно и по другим признакам, не таким очевидным.

Начнем с детей: если молодой маме удалось не столкнуться в роддоме с желтухой у своего новорожденного, то первые симптомы проблем с работой печени, возможно, начнутся в садике или школе – это тошнота по утрам, плохой аппетит, вздутие и боли в животе, реже-небольшое повышение температуры.

Угадать, что у ребенка за проблема, по таким симптомам сложно, на деле это может быть и гастрит, и глистная инвазия, и лямблии в желчных протоках, и желчный застой при дискенезии.

Чаще всего, на УЗИ у таких деток находят перегибы, осадок в желчном пузыре на голодный желудок, а через 2 часа после того, как ребенок скушает сметанки или яичный желток, обнаруживают плохое его опорожнение.

При лабораторном исследовании кала, в нем иногда обнаруживают паразитов – лямблии, которыми часто заражается через немытые руки вся семья. Очень редко у таких детей на УЗИ находят эхинококковые кисты, следствие того, что мать не прожарила зараженную паразитом свиную печень.

Старших детей и подростков на исследование печени любят направлять косметологи: все высыпания на коже, в том числе и прыщи, может вызывать недостаточный дренаж желчных протоков. Кстати, те девчонки, которые не спешат покупать дорогие косметические средства от прыщей, а сначала почистят протоки печени, получают более сильный и долговременный результат.

О работе желчного пузыря и желчи посмотрите видеофильм «Желчный пузырь. Жить здорово!» с Еленой Малышевой:

3. Образование желчных камней и последствия этого

В более зрелом возрасте уже возможно образование желчных камней, особенно у женщин среднего возраста с избыточным весом. Но первые камни, особенно мелкие, часто находят случайно у беременных женщин: матка поджимает желчный пузырь, нарушая его дренирование, а изменение обмена веществ способствует выпадению осадка и его уплотнению.

Когда-то думал, что у худых не бывает желчекаменной болезни, пока на практике не увидел у женщин, долго сидящих на диетах, или рожавших пару раз, мелкие, похожие на горошины, камешки. Вывод: образование желчных камней от комплекции не зависит.

Иногда желчными камнями забит и расширен весь желчный пузырь, и даже общий желчный проток, а желчь места не остается. Эти камни в протоке желчного пузыря могут уложить больного на операционный стол: сам желчный пузырь довольно большой, а вот холедох, из которого желчь вытекает в двенадцатиперстную кишку, не безразмерный.

В норме общий желчный проток шириной 6 мм, камешек меньшего размера через него с трудом и болями, но пройдет, а если его размеры 5-8 мм – наверняка застрянет. И вот тогда застой желчи может вызвать воспаление стенок пузыря (холецистит желчного пузыря), резкое пожелтение кожи, очень сильные боли в правом подреберье, повышение температуры тела, тошноту и рвоту.

А если вовремя не прооперировать, заболевание желчного пузыря может прогрессировать, возможно нагноение, расплавление стенки с перитонитом и смерть. Камни в желчном протоке — очень опасная вещь.

Более крупные камни в холедохе застревают редко – уместиться не могут, они его иногда сверху прикрывают, а чаще ворочаются, вызывая тупые боли и неприятные ощущения, хотя в любой момент могут травмировать или вызывать пролежни стенки и ее воспаление.

Именно камни в желчном пузыре, а не печени, вызывают боли в правом подреберье, хочется напомнить, что печень вообще не болит – у нее нет болевых рецепторов, только при ее увеличении растянутая капсула будет давать неприятные ощущения.

Помню другой случай: сотрудник за пару дней пожелтел, даже немного позеленел и пошел на обследование, а, будучи лаборантом, он был твердо уверен, что у него желчекаменная болезнь. Но причиной его заболевания оказалась опухоль у ворот печени, сдавливающая желчные протоки. Хотя изменить цвет кожи может и вирусный гепатит, но в любом случае это знак того, что пора бежать к врачу.

4. Как почистить желчные протоки и желчный пузырь

4.1 Предупреждение с примерами как делать не надо

Рассказывая о причинах, вызывающих проблемы печени, хочу еще раз предупредить:

  • Пока вы не обследованы и не знаете точно, в каком состоянии ваш организм – начинать лечение не стоит.
  • Минимум за две недели перед чисткой желчных протоков необходимо перейти на очищающую диету пищеварительного тракта. Например, овсянкой или овощами.

У жены приятеля обнаружили мелкие камни, размеры которых почти совпадали с диаметром холедоха. Кто-то ей посоветовал пить желчегонные, ведь камешки небольшие и постепенно выйдут. А они решили выйти не по одному, а все вместе, два из них одновременно перекрыли проток, семьей побежали в больницу, а там пояснили: ничего не выйдет, поможет только удаление пузыря.

«Нельзя на себе пробовать все, что подружки советуют».

Помню и другой случай, правда, единственный, когда большой камень в желчном пузыре исчез. Не уверен, что он там был, но жена больного лет пять готовила ему картошку особым способом. За это время, по словам жены, камень исчез, и УЗИ это подтвердило, но обнаружило у нее точно такой же (Телепортация? Читайте «Телепортация человека — это факт: я свидетель» ), так что буду ждать еще 5 лет – проверю, как сомнительное чудо-средство поможет и ей.

4.2 Слепое зондирование

Категорически запрещено проводить тюбаж (слепое зондирование) в домашних условиях при наличии камней в желчном пузыре и желчных протоках. Это может привести в движение скопление камней, которые закупорят протоки. Выход тогда только один — операция.

Намного чаще чистить протоки в домашних условиях приходится у детей и подростков при дискинезии желчевыводящих путей или лямблиозе. Эти паразиты питаются желчью и вызывают воспаление протоков (холангит), а химические препараты, которыми их убивают, токсичные для детей. Даже погибших лямблий необходимо удалить, а для этого придется делать слепое зондирование.

Проводить слепое зондирование лучше с утра на пустой желудок, не вставая с постели.

  • выпить стакан негазированой минеральной воды, добавив в нее 5г сорбита или сернокислой магнезии,
  • через 15 минут еще один стакан минеральной воды,
  • после этого сразу выпить три яичных желтка растертые с сахарной пудрой,
  • через 15 минут еще один стакан минеральной воды,
  • приложить теплую грелку к правому подреберью и так полежать 1-1.5 часа

Как я уже говорил. перед чисткой необходимо пройти УЗИ и убедиться, что камней нет. После чистки через 2-3 дня сделать еще одно УЗИ, для оценки состояния печени и желчевыводящих путей.

4.3 Беззондовый тюбаж

Ещё один метод — беззондовый тюбаж, но и его нужно правильно проводить. Всю прошлую зиму так промучились с племянницей: желчегонное давали, спазмолитики, физпроцедуры, а результат получился только тогда, когда знакомые подсказали один важный момент: после процедуры нужно приседать.

Но обо всем по порядку: дюбаж начинают с того, что утром дают пациенту желчегонный препарат (аллохол, холосас) на голодный желудок и просят лечь на правый бок, положив под него теплую грелку на 40 минут, чтобы снять спазм.

А теперь важный момент: после процедуры нужно совершить 20 приседаний. Почему-то без этого метод может вообще не дать результат. А эффективным считается тюбаж, после которого в тот же день человек опорожнил кишечник, иначе дополнительно придется добавить легкое слабительное. Увлекаться методикой не стоит, но один-два раза в неделю в течении 1-2 месяцев дают хороший результат.

Читайте также:  Резекция желчного пузыря что это

Ещё раз напоминаю : это признанный официальной медициной способ, доступный каждому, который хорошо помогает при застое желчи, но опасен, когда в ней есть камни или большое количество осадка, напоминающего муку или мелкий песок: если его быстро сдвинуть с места, то забить желчный проток он может, словно бетон.

4.4 Лимонный или грейпфрутовый сок с оливковым маслом

Из народных методов в последнее время очень популярны лимонный или грейпфрутовый сок с оливковым маслом.

Их почему-то рекомендуют пить во время голодания, регулярно делая очистительные клизмы. Это не правильно.

Чистить кишечник очень полезно, а вот голодание дополнительно делает желчь очень густой и вязкой, так что сочетать одно с другим не стоит. На самом деле это тот же самый тюбаж, в котором вместо сиропа шиповника, который входит в состав холосаса, или экстракта чеснока из аллохола, как желчегонный препарат, в течении 2 часов принимают полстакана сока лимона или грейпфрута, смешанный с полстаканом оливкового масла в соотношении 1 к 1.

Если таблетку или ложку сиропа выпить достаточно просто, то стакан такой смеси осилит не каждый, а эффект практически одинаковый.

4.5 Мед

У моего дома есть небольшая пасека, может потому не раз проверял на себе желчегонные свойства меда, да и вкус у него намного лучше. Для очистки печени его растворяют в теплой воде, хоть мне больше нравится принимать столовую ложку 3-4 раза в день, но только не раньше, чем за час до приема пищи. В остальном технология та же, что при слепом зондировании.

К сожалению, вариант не подойдет, если у вас аллергия на мед или диабет.

4.6 Овощные или фруктовые соки

В домашних условиях можно использовать некоторые овощные и фруктовые соки: яблочный, свекольный, сок черной редьки. Любой из них можно принимать по стакану течении 1-2 месяцев. А вот из земляники ничего готовить не надо: ее можно просто собирать и съедать в сезон по 1-3 стакана.

Честно скажу: в детстве поехал в лес, не позавтракав, съел пару пригоршней земляники и отравился так, что до сих пор эту ягоду употреблять не могу, потому и не рекомендую ею сильно объедаться. Если сможете хоть ложку в день съедать – и то хорошо, и никогда не стоит себя заставлять, если уже не хочется. Похожий результат дает и малина в тех же количествах.

Гепатопротекторы, как и многие лекарственные травы рекомендовать не спешу: первые назначит только врач, а вторыми наш народ и так увлекается в последние годы сверх меры, а наш организм устроен так, что лучшим желчегонным средством будет определенная пища, вот ею и стоит пользоваться не только для питания, но и для лечения.

Но я все -таки настаиваю на том, что главнее всего профилактика заболеваний. Тогда и чистить нечего будет. Поэтому по теме, рассмотренной в этой статье, настоятельно рекомендую набраться терпения и посмотреть вот этот видеофильм «Холецистит. Как не допустить образования камней в желчном пузыре. Жить здорово!» с Еленой Малышевой:


Сегодня мы поговорили с вами о том, как почистить желчные протоки и не нарваться на приключение, рассмотрели теорию и практику этого дела.. Ну, как вам понравилась статья? Если да, то обязательно поделитесь ей в социальных сетях, подпишитесь на обновление блога и ждите продолжения. Пока, пока.

5. Постскриптум с инспектором Варнике

Для желающих отдохнуть, а заодно и активизировать мозговое кровообращение, которое не менее важно для нашего здоровья, чем желчные протоки, предлагаю попробовать разгадать детективные истории-загадки вместе с инспектором Варнике. Знакомьтесь.

Публикации этих историй я начал 04 июля 2016 года «ЗДЕСЬ» и продолжил 06 июля 2016 года «ТУТ»

Желчный пузырь – часть желчевыделительной системы печени, связующее звено с кишечником. Имеет вид грушевидного резервуара ёмкостью 70 мл. В строении выделяют тело пузыря, дно, шейку, протоку с клапаном. За функционирование отвечает тело, на дне могут скапливаться камни и отложения при нарушениях работы, шейка и протока служат для выведения желчи и попадания в резервуар.

Желчный пузырь (далее ЖП) – орган, отвечающий за качество работы пищеварительной системы. Неконцентрированная желчь синтезируется клетками печени при участии ферментов. В пузырь попадает через проток.

Пока пищеварение не началось, происходит удаление воды секрета. Жидкость приобретает концентрацию, нужную для нормальной работы. Пока желчь хранится, канал сокращён. Стенки органа заработают при активизации пищеварения. Секрет попадает в просвет двенадцатиперстной кишки, участвует в расщеплении веществ.

Состав желчи из пузыря и печени одинаков, отличается по концентрации. Основной компонент – кислоты, синтезируются из холестерина, улучшают обмен веществ, помогают в липидном гидролизе, участвуют в восстановлении печени.

Желчь призвана решать задачи организма:

  • Расщепление жиров, что помогает организму в усвоении.
  • Усиление всасывания белков и углеводов через кишечник.
  • Нейтрализация желудочного сока.
  • Стерилизация пищи в кишечнике.
  • Выведение токсинов.
  • Стимуляция рецепторов двенадцатиперстной кишки.
  • Участие в создании суставной жидкости.

Нарушения работы пузыря повлекут ряд заболеваний. Для нормального функционирования органа потребуется правильно питаться, отказаться от вредных привычек. Профилактика заболеваний лучше, чем лечение.

Диагностика заболеваний

Нарушения в работе ЖП могут не проявляться годами, сопровождаясь разными симптомами. Боль возникает с правой стороны, может появиться в лопатке, плече или ключице. Часто имеет характер приступа, резко приходит, быстро уходит.

Симптомы заболеваний

Болезней этого органа медицина выявила много. Симптоматика выявления нарушений функционирования имеет одинаковые признаки. Правильно определить, что и где болит, поможет врач. Консультация гастроэнтеролога необходима.

Признаки появления заболевания:

  • Болевые ощущения, усиливающиеся после приёма жареной или жирной пищи.
  • Горький вкус во рту.
  • Неестественно красный цвет языка.
  • Тёмный окрас мочи.
  • Светлый окрас кала.
  • Тошнота, рвота, диарея или запоры.
  • Желтоватый цвет кожи.

При желчекаменной болезни, дискинезии боли приступообразные, отдаются в правой верхней стороне тела или подреберье. Ноющая боль характерна для хронического холецистита. Сильная резкая боль бывает признаком острого холангита. Карцинома ЖП долго не проявляется никакими симптомами, впоследствии боль усиливается, не убирается с помощью обезболивающих препаратов.

Методы диагностики болезней

При жалобах на болезненные ощущения следует обращаться к врачу. Традиционная медицина разработала точные методы определения заболеваний. При очевидных проявлениях симптомов идти к гастроэнтерологу. Специалист проведет необходимую диагностику.

  • Пальпация;
  • Общий анализ крови (выявит присутствие воспалительных процессов);
  • Биохимический анализ мочи;
  • УЗИ брюшной полости;
  • Копрограмма (анализ пищеварения);
  • Зондирование, химический анализ желчи, бактериологический посев;
  • Холангиография;
  • Биопсия;
  • Компьютерная томография.

При скором обращении в медицинское учреждение причины выявят быстро, назначат лечение. Возможно, дело обойдется просто диетой. При сложных ситуациях ЖП удаляется. Доктора в дополнение традиционным методам лечения советуют применять народные средства.

Оздоровление органа

Чистка желчного пузыря, желчных протоков проводится по назначению гастроэнтеролога. У процедуры есть противопоказания. Самостоятельное назначение может вызвать появление панкреатита, перитонита и других осложнений! В зависимости от проведенного обследования назначают методы лечения.

Основания проведения процедур очистки

Если организм подает сигналы, говорящие о нарушениях работы ЖП, показана очистка органа и желчных протоков. Метод помогает вывести отравляющие соединения, отложения холестерина, регулирует работу пузыря. Детям и людям преклонного возраста чистку назначают исключительно под наблюдением гастроэнтеролога.

Процедура очистки решает проблемы:

  • Воспаления, инфекции органов пищеварения;
  • Ожирение;
  • Появление камней в пузыре;
  • Дискинезия ЖП;
  • Застои желчи;
  • Выведение токсинов;
  • Снижение неблагоприятного влияния лекарственных препаратов;
  • Новообразования в печени и ЖП.

В целях профилактики процедуру проходят люди с сидячим образом жизни, любители острой, жареной и жирной пищи, фаст-фуда, женщины перед зачатием ребёнка.

Часто в решении проблем с ЖП помогает правильное питание и лечебная гимнастика. Очищение скажется на общем состоянии организма. Улучшится сон, аппетит, пропадет синдром постоянной усталости.

При отсутствии противопоказаний чистка проводится в амбулаторных или домашних условиях. Существуют разные способы в традиционной и в народной медицине. Применяются химические или природные средства, зондирование, гимнастика и лечебный массаж.

Ситуации, при которых нельзя вести очистку желчного пузыря

Перед тем, как проводить очистку пузыря, потребуется провести ряд обследований для обнаружения других заболеваний. Есть причины, ограничивающие применение процедуры. Безвредные, на взгляд неспециалиста, методики могут вызвать серьёзные осложнения.

Читайте также:  Детокс печени препараты

Отказаться от этого метода лечения следует в таких случаях:

  • Простудные заболевания;
  • Инфекционные и хронические болезни ЖКТ;
  • Проблемы сердечно-сосудистой системы;
  • Онкология;
  • Заболевания в острой стадии;
  • Камень в протоках;
  • Истощение организма;
  • Детский возраст;
  • Беременность.

Список можно продолжать. Системы организма взаимосвязаны. Нарушение работы одного органа связано с проблемами других систем. Чтобы избежать ситуации «одно лечим, другое калечим», нужен грамотный подход.

Приёмы очищения желчного пузыря

Перед тем, как чистить ЖП любыми методами, организм готовят к процедуре. Рекомендуется за неделю перейти на диету. Убрать продукты, вызывающие газообразование, ввести каши на воде, твёрдые сорта макарон, отварные овощи и фрукты. Врачи советуют принимать лёгкие слабительные препараты, прибегнуть к клизме. Отказаться от приёма алкоголя и медикаментов.

Методы традиционной медицины

На первых этапах заболевания помогут препараты для очистки ЖП и нормализации процессов в печени. Они призваны нормализовать пищеварение, удалить избытки холестерина, избавиться от желчных камней, от застоявшейся желчи, улучшить работу печени. Разработано множество различных препаратов. Подобрать нужное средство поможет врач.

Медицинские учреждения предлагают для чистки провести «тюбаж», с применением зонда. Сначала приём медикаментов, расслабляющих клапан ЖП, затем с помощью зонда вводят лекарства и отбирают желчь. Полученный материал отдают на анализ.

Проводят метод «слепого тюбажа». Суть – активизация выработки печенью секрета при воздействии сухого тепла. Пациент принимает желчегонное средство. Обязателен приём абсорбирующих веществ для органов ЖКТ. Перед процедурой советуют почистить кишечник препаратом Аллохол.

После пациенту показан постельный режим. Врач ведёт наблюдение состояния здоровья. Проверяются показатели: давление, температура. Общее состояние должно прийти в норму в течение 2-4 часов.

Советы народной медицины

Чистить ЖП и протоки можно в домашних условиях. Применяют растительные масла, лекарственные травы и сборы, магнезию, соли. Перед применением любых методик обязательна консультация врача.

Очистить пузырь поможет пятинедельный курс приёма масла растительного. Продукт применять высокого качества. Каждое утро перед завтраком пить 1/2 ч. л. масла семь дней. Каждую следующую неделю масло увеличивают на 1/2 ч. л. Способ может вызвать расстройство желудка. При появлении болей лечение прекратить.

Для чистки с магнезией готовят раствор (50-100 г порошка на литр воды). Туда добавить свежевыжатый сок лимона (грейпфрута) для вкуса. Выпить стакан коктейля, подождать 2 часа, выпить ещё стакан. Через 2 часа принять 1/4 стакана раствора с 50 мл масла растительного. Лечь на правую сторону, подложить грелку, укрыться, лежать не менее часа. На следующий день разделить раствор на 3 приёма.

Избавиться от застойной желчи помогут яйца. Взбить 2 желтка, выпить. Через 7 минут выпить стакан минералки без газа комнатной температуры. Подложить грелку, полежать часа 2. Условие – яйца не заражены сальмонеллой.

Используют очищающие отвары трав. Для процедуры подойдет календула, спорыш, ромашка, чистотел, хвощ, зверобой, мята и другие. Рецептов много. Травы можно пить и в целях профилактики заболеваний. Простой рецепт: заварить 2 столовые ложки мяты в литре воды, настоять полчаса, процедить, пить средство весь день глоточками.

Врачи советуют ввести массаж. Он тонизирует кишечник, помогает выведению желчи, стимулирует работу органов ЖКТ.

Удаление желчного пузыря

ЖП вырезают в случае невозможности справиться с болезнями другими способами. Операция называется холецистэктомией. Показание – желчекаменная болезнь, опасность закупорки протоков. Проводится полостная операция или лапароскопия.

Без желчного пузыря пищеварение ухудшается. Меняется микрофлора ЖКТ, желчи может не хватать для расщепления жиров. За выработку секрета отвечает печень, давление на неё усиливается. Если возникают нарушения, слизь из печени способна разъедать стенки кишечника, вызывая ряд заболеваний.

После удаления человек вынужден придерживаться строгой диеты, отказаться от вредных привычек. Это касается приёма алкоголя. Злоупотреблять им не следует и людям, имеющим пузырь. При удалённом желчном пузыре продукты переработки этилового спирта попадают сразу в кишечник, вызывая интоксикацию, опасен будет любой токсин.

Эта информация поможет вам не совершать ошибок, которые при самоназначении некоторых процедур могут приводить к таким тяжелым осложнениям как механическая желтуха, панкреатит, перитонит и др.

Очищение желчного пузыря, который находится по тем или иным причинам в гипотонусе, проводится по показаниям врача, т. к. эта процедура может назначаться только после исключения всех возможных противопоказаний и подбора той или иной методики. Для выполнения процедуры очистки применяются как неинвазивные способы в виде специальных упражнений и приема желчегонных средств химического или природного происхождения, так и инвазивные способы, выполняющиеся при помощи зонда.

Что такое тюбаж и слепой тюбаж?

Методики очищения желчного пузыря врачи называют такими терминами как «тюбаж» или «слепой тюбаж». В переводе с французского языка это малознакомое обычным людям слово означает такие процедуры как «введение зонда», «интубация» или «введение трубки» в просвет того или иного органа.

Разновидности тюбажа

Тюбаж подразумевает выполнение такой лечебной процедуры, которая сопровождается введением дуоденального зонда и лекарственных средств в просвет двенадцатиперстной кишки, т. е. дуоденальное зондирование.

Слепой тюбаж проводится при помощи различных средств, способствующих оттоку желчи и сокращению мышечного слоя желчного пузыря: спазмолитические и желчегонные препараты, комплекс специальных лечебных упражнений, грелки. Они вводятся перорально, применяются местно и не сопровождаются введением зонда в пищеварительный тракт.

У каждой из этих методик есть свои преимущества и недостатки, показания и противопоказания.

  • Слепой тюбаж может проводиться в домашних условиях после того, как врач детально ознакомит и обучит пациента технике его проведения и подберет для него ту методику этого способа очищения желчного пузыря и протоков, которая не нанесет вреда его здоровью.
  • А обычный тюбаж выполняется только в условиях поликлиники или стационара.

Необходимо ли проводить очищение желчного пузыря и его протоков в профилактических целях здоровым людям?

Этот вопрос все чаще задают люди, заботящиеся о своем здоровье. В последние годы рекомендации о необходимости регулярной «чистки печени и желчного» и реклама разнообразных способов по «очищению желчевыводящих путей и печени» все чаще встречаются в средствах СМИ и на интернет-ресурсах. Многие из таких псевдорекомендаций могут быть не только нецелесообразными, но и опасными для некоторых людей с различными хроническими заболеваниями.

В связи с этим многие терапевты, гастроэнтерологи и специалисты других направлений медицины стали все чаще слышать от своих пациентов вопросы о целесообразности выполнения таких процедур. А в ряде случаев неграмотное проведение таких «методик по чистке печени и желчного» становится причиной вызова бригады «Скорой помощи» и необходимости проведения срочной хирургической операции.

Большинство врачей гастроэнтерологов не рекомендуют выполнение тюбажа при отсутствии заболеваний желчевыводящих путей или подозрений на них. Это объясняется тем, что при отсутствии застоя желчи, который приводит к различным другим сбоям в функционировании пищеварительных органов, желчный пузырь и его протоки не нуждаются в дополнительной «очистке».

Тюбаж

Тюбаж, или дуоденальное зондирование, в лечебных и диагностических целях может назначаться при различных заболеваниях желудочно-кишечного тракта, которые сопровождаются гипотонией желчного пузыря и желчных протоков. По своей сути эта процедура является наиболее эффективной для очищения желчного пузыря от застоявшейся в нем желчи, т. к. она гарантирует почти полное ее выведение.

Показания

Показаниями для назначения этой процедуры могут стать такие заболевания и процедуры:

  • дискинезия желчевыводящих путей при холецистите, который не сопровождается желчекаменной болезнью;
  • хронический дуоденит;
  • хронический панкреатит;
  • диагностическое микроскопическое или бактериологическое исследование желчи.

Противопоказания

Как и всякая медицинская процедура, тюбаж может быть противопоказан при наличии у больного различных сопутствующих заболеваний:

  • сужение пищевода;
  • острый холецистит;
  • обострение хронического холецистита;
  • острый гастрит, дуоденит и другие острые воспалительные процессы пищеварительного тракта на начальной стадии;
  • удушье или одышка при бронхо-легочных патологиях;
  • коронарная недостаточность;
  • рак желудка;
  • рак пищевода;
  • язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки во время обострения или при склонности к развитию желудочно-кишечного кровотечения;
  • склонность к артериальной гипертензии в сочетании с угрозой развития инсульта и других осложнений сосудистых заболеваний;
  • варикозное расширение вен пищевода.

Как выполняется процедура?

Тюбаж может назначать только врач после предварительного обследования.

Перед назначением даты выполнения тюбажа желчного пузыря и протоков врач обязательно назначает больному ряд диагностических исследований, которые позволяют определить наличие у пациента возможных противопоказаний к проведению этой процедуры. Их количество определяется после тщательного сбора анамнеза о пациенте и его осмотра.

Читайте также:  Песок в почках размеры

Больному могут назначаться такие методы обследования:

  • клинические анализы крови и мочи;
  • УЗИ печени, желчного пузыря и других органов брюшной полости;
  • ЭКГ;
  • Эхо-КГ;
  • Фиброгастродуоденоскопия и др.

Для подготовки к процедуре тюбажа рекомендуется в течение 2-3 дней придерживаться диеты, предотвращающей метеоризм, и прием препаратов белладонны или Атропина 1-2 раза в день. Перед сном необходимо прикладывать грелку. Вечером накануне процедуры больному следует провести очистительную клизму или принять солевое слабительное.

Процедура проводится утром. В день выполнения зондирования больной не должен принимать пищу и пить воду, т. к. при введении зонда в пищевод у него может возникнуть рвота, и рвотные массы могут попасть в дыхательные пути.

Процедура дуоденального зондирования может проводиться в амбулаторных условиях или в стационаре. Она выполняется таким образом:

  • Больного усаживают на кушетку и предлагают ему сделать несколько глубоких вдохов и выдохов.
  • Медсестра, выполняющая введение зонда, объясняет больному, как он должен проглатывать оливу, находящуюся на конце зонда.
  • Олива помещается на корень языка, и больной выполняет несколько медленных глотательных движений.
  • Далее медсестра аккуратно вводит зонд до первой метки и укладывает больного на кушетку на правый бок, подложив под таз валик и грелку под область правого подреберья. После этого происходит открытие привратника между желудком и двенадцатиперстной кишкой. Иногда при спазме привратника больному предлагаю принять 2% раствор соды, который способствует устранению спазмов в мышцах желудка и двенадцатиперстной кишки, делают легкий массаж верхней половины живота или выполняют инъекцию 0,1% раствора Атропина сульфата.
  • После открытия привратника больной продолжает выполнять медленные глотательные движения и заглатывает зонд до второй метки.
  • Медсестра отсасывает при помощи шприца, присоединенного к другому концу зонда, содержимое и по его характеру определяет местонахождение оливы. При введении зонда в двенадцатиперстную кишку в шприц набирается золотистая прозрачная жидкость со щелочной реакцией, которая определяется при помощи лакмусовой бумажки.
  • Наружный конец зонда опускают в пробирку А и собирают в нее содержимое двенадцатиперстной кишки.
  • Больного просят лечь на спину и вводят в зонд 33%раствор Магнезии (подогретый до 40-42°С), который способен вызвать так называемый «пузырный рефлекс», сокращение стенок желчного пузыря и сокращение сфинктера общего желчного протока. На зонд накладывают зажим на 5-10 минут.
  • После этого зажим открывают и собирают выделившуюся порцию темной желчи в другую пробирку В.
  • Вслед за этой порцией темной желчи в пробирку начинает выделяться золотистая жидкость, которую собирают в следующую, третью пробирку С.
  • После завершения выделения золотистой жидкости зонд аккуратно извлекают.
  • Пробирки с полученной желчью отправляют в лабораторию, в которой проводится количественный, микроскопический и бактериологический анализ всех трех порций.

Иногда больным с заболеваниями кишечника рекомендуется до извлечения зонда введение лекарственных веществ в двенадцатиперстную кишку. Врач может назначить следующие растворы:

  • раствор антибиотиков при инфекционных, воспалительных и гнилостных процессах;
  • противопаразитарные средства при паразитарных заболеваниях;
  • подогретую до 40-45 °С минеральную воду для промывания стенок кишечника и желчевыводящих путей.

После завершения процедуры тюбажа больному измеряют артериальное давление, пульс. Если процедура выполнялась в условиях стационара, то его доставляют в палату. Там он может позавтракать. Медперсонал продолжает контролировать самочувствие больного.

Если тюбаж проводился в амбулаторных условиях, то больного отпускают домой только после полной стабилизации его самочувствия – примерно через 40-60 минут – и сообщают ему дату и время для визита к врачу и оценки результатов лабораторных исследований.

Результаты тюбажа

После завершения процедуры тюбажа большинство больных с заболеваниями желчного пузыря испытывают ощущение облегчения в области правого подреберья. Они отмечают, что у них нормализуется пищеварение и пропадают болезненные и неприятные ощущения в области желчного пузыря.

Результаты анализа трех порций желчи, полученных во время дуоденального зондирования, позволяют врачу выбрать наиболее эффективную тактику терапии основного заболевания и составить для пациента наиболее подходящую диету. При выявлении паразитарных заболеваний (например, лямблиоза) больному назначается курс приема противопаразитарных препаратов.

Как часто можно проводить тюбаж в лечебных целях?

Лечебный тюбаж может выполняться следующим образом: курс процедур проводится на протяжении 1,5 месяцев с интервалом между ними в 5-7 дней. При необходимости через 3-4 недели курс лечебного зондирования повторяют.

Слепой тюбаж

Выполнение слепого тюбажа, или зондирования, может проводиться при помощи различных методик. Наиболее подходящую и эффективную из них должен подбирать врач, который может руководствоваться данными диагностических исследований.

При помощи минеральной воды и грелки

Для выполнения этого способа слепого тюбажа рекомендуется использовать щелочную минеральную воду «Ессентуки-17», «Боржоми». Из нее необходимо выпустить газ, который может мешать эффективному очищению желчного пузыря, и подогреть до комнатной температуры.

Далее процедура тюбажа проводится следующим образом:

  • Через каждые 20 минут выпивать по стакану минеральной воды. Таким способом необходимо принять не менее 1,5-2 литров.
  • Лечь на правый бок и подложить под правое подреберье теплую грелку. Полежать около 1,5-2 часов.
  • Повторить такую же процедуру через 2 дня.

При помощи минеральной воды и Ксилита

Для выполнения этого способа тюбажа используется минеральная вода без газа и растворенный в ней Ксилит или Магнезия (эти препараты можно приобрести в аптеке). В стакане воды необходимо растворить 1 чайную ложку одного из этих препаратов.

Далее процедура тюбажа проводится следующим образом:

  • Выпить стакан минеральной воды с Магнезией или Ксилитом.
  • Лечь на правый бок и подложить теплую грелку под правое подреберье. Полежать около получаса.
  • Выпить оставшиеся 1,5-2 литра минеральной воды.
  • Повторить такую же процедуру через 2 дня.

При помощи минеральной воды и сырых желтков

Для выполнения этого способа тюбажа используется минеральная вода «Славянская» без газа и сырые желтки куриных яиц.

Далее процедура тюбажа проводится следующим образом:

  • Выпить 2 желтка.
  • Выпить 0,5 литра минеральной воды.
  • Лечь на правый бок и подложить под область печени теплую грелку.
  • Выпить еще 0,5 л минеральной воды небольшими глотками.
  • После появления позывов к дефекации пойти в туалет. Обычно они появляются сразу после приема всей минеральной воды.

Курс слепых тюбажей обычно рассчитан на 25 дней, т. е. подразумевает выполнение 10 процедур. В эти дни необходимо оставаться дома, т. к. процедуры вызывают послабляющий эффект.

Кроме этих простых рекомендаций не следует забывать о том, что для эффективной процедуры очистки желчного пузыря и его протоков принимаемая пища должна быть щадящей: не жирной, не острой, не копченой, содержащей достаточное количество витаминов и минералов. В дни выполнения слепого тюбажа рекомендуется соблюдение молочно-растительной диеты и прием достаточного количества жидкости (воды, желчегонных чаев или настоя шиповника).

После завершения курса процедур врач может рекомендовать прием таких препаратов, БАДов и народных средств:

  • гепатопротекторы – Гепа-Мерц, Гепатосан, Фосфоглив, Легалон, Эссливер, Гепадиф, Антралив и др.;
  • желчегонные средства – Аллохол, Вигератин, Дехолин, Холестил и др.;
  • БАДы, отвары и настои желчегонных трав – Холосас, Уролесан, Фламин, кукурузные рыльца, цветы бессмертника песчаного, репешок обыкновенный, фенхель обыкновенный и др., фитосборы из желчегонных трав.

Выбор средств для улучшения секреции желчи или ее выведения из желчных протоков и длительность курса их приема зависят от диагноза больного. Обычно они назначаются курсами по 2-3 месяца.

Можно ли проводить слепой тюбаж при наличии камней в желчном пузыре?

Многие народные целители и врачи нетрадиционной медицины рекомендуют проведение слепого тюбажа для выведения из желчного пузыря небольших камней и песка. По их мнению, такая процедура может способствовать очистке этого органа пищеварительной системы. Гастроэнтерологи не рекомендуют проведение таких процедур, т. к. в результате недостаточного продвижения камня по желчным протокам у больного может развиться механическая желтуха, кровотечение и, при отсутствии своевременной хирургической помощи, перитонит.

К какому врачу обратиться

Для проведения эффективной и безопасной очистки желчного пузыря и его протоков следует записаться на консультацию к терапевту или гастроэнтерологу. В дальнейшем для исключения противопоказаний может понабиться врач для проведения УЗИ. опубликовано econet.ru .

Материалы носят ознакомительный характер. Помните, самолечение опасно для жизни, за консультацией обязательно обращайтесь к врачу.

P.S. И помните, всего лишь изменяя свое сознание – мы вместе изменяем мир! © econet

Понравилась статья? Тогда поддержи нас, жми:

Комментировать
4 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Adblock detector