No Image

Что означает диагноз диффузные изменения печени

СОДЕРЖАНИЕ
0 просмотров
16 ноября 2019

Диффузные изменения печени – это не отдельное заболевание, а равномерное отклонение от нормальной структуры. Изменения ткани самой большой железы организма обнаруживаются в ходе ультразвуковой диагностики, дополнительных анализов и обследований на основе клинического развития, а также по жалобам обратившегося за медицинской помощью человека. По итогам диагностических процедур врач поставит диагноз и пропишет лечение, если это необходимо.

Что такое диффузные изменения в печени и какими они бывают

Печень является единственным органом, препятствующим поступлению в кровоток ядовитых продуктов. Необходимо выяснить, что такое паренхима печени, и как влияют на здоровье изменения в ее состоянии.

Ткань, из которой состоит печень, называется паренхимой. Разрастание паренхимной ткани либо ее уменьшение наблюдаются в ходе диффузных очаговых изменений. Они бывают как незначительными, так и объемными.

Структура паренхимы – это строение соединительной ткани, которой выстлана печень. Она состоит из множества клеток, на которых располагаются сосуды и желчные каналы.

  • Печень у здоровых людей имеет мелкозернистую структуру, четкие и ровные контуры.
  • Неправильный обмен веществ приводит к выявлению на УЗИ среднезернистой эхоструктуры паренхимы.
  • Крупнозернистую структуру возможно наблюдать при сахарном диабете, гепатите, алкоголизме.
  • Различные заболевания провоцируют появление жировых прослоек, что ведет к изменению в большую сторону плотности паренхимы печени.

Нарушения в работе внутренних органов приводят к реактивным изменениям паренхимы печени у ребенка. Подобные изменения у детей объясняются недостаточностью пищеварительного тракта и его болезнями. К частым причинам заболевания относится присутствие гельминтов в организме ребенка.

Какие заболевания могут привести к изменениям паренхимы органа

Изменения паренхимы печени обнаруживаются при таких условиях:

  • вирусные болезни;
  • сахарный диабет;
  • токсические поражения печени, в том числе алкогольное;
  • ожирение;
  • неправильное питание;
  • злоупотребление алкоголем;
  • наличие в печени паразитов;
  • жировая дистрофия (стеатоз);
  • обменные нарушения.

Одной из наиболее актуальных проблем гастроэнтерологии является терапия хронических диффузных заболеваний печени. Среди них выделяют незначительные, выраженные и умеренные диффузные изменения. Нормальное состояние ткани печени при проведении УЗИ выражается в наличии одинаковой плотности по всему органу. Равномерное повышение или понижение плотности – это эхопризнаки диффузных изменений.

Расстройство жирового обмена в печеночной ткани (стеатогепатоз или жировая инфильтрация) связано с постепенным перерождением печеночных клеток в жировую ткань. Своевременная диагностика и лечение способны полностью восстановить функции поврежденного органа.

Запоздалое лечение или игнорирование первых проявлений заболевания чревато разрушением печени. Существует опасность развития цирроза, приводящего к смерти больного.

Дополнительные симптомы патологии печени

При обследовании внутренних органов при помощи УЗИ, врачи часто выявляют нарушение в виде диффузного уплотнения печени. Поскольку нормальная работа этого внутреннего органа жизненно важна для человека, то такой признак можно считать тревожным. Изменения в тканях органа – это признаки заболеваний:

  1. Хроническое воспаление. Изменения проявляются не совсем отчетливо.
  2. Ожирение и сахарный диабет. Печень заметно увеличена в размерах, эхогенность повышена.
  3. Опухоли. Изменения располагаются в одной из долей органа.
  4. Вирусное воспаление. Происходит перерождение тканей органа, клетки восстанавливаются сами.
  5. Цирроз. Неоднородная структура органа, имеются множественные пораженные участки.

Кроме УЗИ-признаков, есть и субъективные симптомы:

  • Выраженное ощущение тяжести в области правого подреберья.
  • Пожелтение глаз, лица, языка.
  • Темная моча и светлый кал.
  • Проблемы с пищеварением.
  • Постоянная усталость, сонливость, раздражительность.

Диагностика

Клетки печени не всегда в состоянии справляться с проникающими в организм или образующимися в нем ядами. В некоторых случаях отравленные клетки погибают, а вместо них появляется соединительная (фиброзная) ткань. Она не заменяет функций гепатоцитов и имеет другую эхогенность. Эхографические признаки умеренных диффузных изменений обнаруживаются лишь в ходе ультразвукового исследования внутренних органов. Этот диагностический метод позволяет установить размеры печени, выявить возможные изменения в ее структуре, обследовать бугорки, неровности, набухшие лимфатические узлы.

Наличие неоднородной эхоструктуры печени указывает на цирроз. Неоднородностью паренхимы отличается также гепатоз, при котором печень уплотняется, расширяется соединительная ткань.

Кроме УЗИ, состояние этого органа можно проверить путем анализа крови на биохимию и общего анализа мочи. В пробах повышается количество билирубина, печеночных ферментов, особенно АЛТ и АСТ.

Лечение диффузных изменений печени

В своем естественном состоянии печень однородна. По ее тканям проходят кровеносные сосуды и желчные каналы. В тех же случаях, когда паренхима печени диффузно изменена, что обнаружилось в ходе УЗИ, появляется необходимость экстренного лечения.

Воздействие на печень многих неблагоприятных факторов может привести к появлению эхопризнаков реактивных изменений паренхимы. Обычно причиной подобного диагноза, в частности, реактивного гепатита, являются не поражения печени или сбои в его работе, а другая проблема. В результате заболевания изменяется биохимическое содержание крови, поэтому своевременное лечение в этой ситуации крайне необходимо.

Лечение проводится двумя способами – консервативным и хирургическим. Повышенное давление в воротной вене, метастазы, опухоли требуют проведения операций по удалению новообразований. В остальных ситуациях лечение проводят медикаментозными средствами.

Диета и вспомогательные методы

Вне зависимости от причин, диета при диффузных изменениях печени играет значительную роль. Первым делом врач назначит диету №5 по Певзнеру. Из рациона нужно исключить острое, слишком соленое, жареное и жирное. Фаст-фуд и алкоголь запрещены полностью.

Добавить в меню нужно больше белковых продуктов, клетчатки, фруктов и овощей. Полезно пить компоты, кисели, морсы, травяные чаи. Каждый день нужно есть кисломолочные продукты невысокой жирности. Блюда готовить на пару, запекать или отваривать.

Медикаменты

Схема терапии лекарствами назначается только врачом. Для лечения применяют:

  1. Препараты животного происхождения. Это Сирепар, Эрбисол. Изготавливаются из органов крупного рогатого скота.
  2. Эссенциальные фосфолипиды. Улучшают целостность мембран и структуру клеток печени. Наиболее распространенными лекарствами этой группы являются Эссливер, Ливенциале, Ливолайф Форте, Антралив, Резалют Про.
  3. Лекарства с содержанием аминокислот, к которым относятся Гептрал и Гепа-Мерц. Снижают концентрацию аммиака в плазме, улучшают защитные функции печени.
  4. Желчегонные препараты устраняют отток желчи, предотвращают спазмы: Холемакс, Одестон, Урсофальк.
  5. Синтетические вещества – Эксхол, Холудексан. Влияют на циркуляцию желчи, предупреждают обострение гепатита.
  6. Медикаменты, основой которых являются интерферон (Лаферобион, Велферон, Ингарон), противопаразитарные лекарства (Карбендазим, Никлозамид, Декарис), антибиотики (исключительно по рекомендации врача) – если имеются паразитарные, бактериальные и вирусные инфекции.

Народные средства

Вдобавок к консервативным методам лечения возможно применение народных средств. Полезны сборы лекарственных трав, способных восстанавливать пораженные ткани органов.

Особенностью народного лечения является необходимость длительное время применять одно и то же средство. Обычно курс составляет 3-4 недели.

Готовят отвары из растений:

  • зверобой;
  • шалфей;
  • тысячелистник;
  • череда;
  • пижма;
  • цветки ромашки;
  • корень пырея.

Столовую ложку сбора или одной из трав настаивают в горячей воде примерно 20 минут и употребляют 2-3 раза в течение дня.

Читайте также:  Тянет правый бок живота у мужчин

Эффективно сочетание куркумы и чеснока. Это средство дает антибактериальный эффект. Для приготовления лечебного напитка один измельченный зубок чеснока и 1 ч. л. куркумы смешивают с кипятком (200 мл). Употребляют два раза в день до приема пищи.

Для печени очень полезен овес. 2/3 стакана овса добавляют в горячую воду и томят на огне в течение получаса. После выключения огня смесь в течение нескольких часов настаивают. Пьют отвар трижды в сутки перед едой.

Трансплантация

В обстоятельствах, когда лечение пораженной печени невозможно, и жизни человека угрожает опасность, врачи прибегают к трансплантации (пересадке) печени. Она необходима при:

  • врожденных аномалиях органа;
  • последней стадии диффузных изменений;
  • неоперабельных опухолях (раке и прочих очаговых образованиях);
  • острой печеночной недостаточности.

Прогноз и профилактика

Прогноз при диффузных изменениях ткани и структуры печени обусловлен в первую очередь основным заболеванием.

Поскольку поврежденная печеночная паренхима сравнительно быстро восстанавливается, своевременное лечение возвращает органу былой облик и нормальные функции.

Если ткани изменены по типу стеатоза, то прогноз чаще всего бывает благоприятным. Такое же можно сказать и о хроническом гепатите – его переводят в состояние ремиссии.

Неблагоприятный прогноз у цирроза – пятилетняя выживаемость составляет примерно 50%. Запущенная болезнь является опасной для жизни.

К профилактическим мероприятиям относятся общие несложные правила:

  • постоянный контроль за массой тела;
  • отказ от вредных пристрастий;
  • полноценное и здоровое питание;
  • постоянное укрепление иммунной системы;
  • регулярное посещение специалистов и прохождение профилактических осмотров.

Проблемы с печенью можно предупредить коррекцией питания, а также отказом или резким ограничением употребления спиртного.

  • Боль в правом подреберье
  • Высыпания на коже
  • Головная боль
  • Горький привкус во рту
  • Желтушность слизистых
  • Кожный зуд
  • Налет на языке
  • Обесцвеченный кал
  • Общая отечность
  • Отвращение от жирной и вредной пищи
  • Повышенная утомляемость
  • Повышенное газообразование
  • Пожелтение кожи
  • Потемнение мочи
  • Потеря аппетита
  • Психоэмоциональная нестабильность
  • Слабость
  • Тошнота
  • Увеличение объемов живота
  • Увеличение печени

Диффузные изменения печени — часто встречающееся патологическое состояние, для которого характерно развитие трансформаций тканей железы. Опасность в том, что болезнь развивается даже при незначительных расстройствах и не редкость среди детей.

Основная причина диффузных изменений паренхимы печени заключается в протекании какой-либо патологии со стороны гепатобилиарной системы. Среди предрасполагающих факторов выделяют болезни иных внутренних органов.

Клиническая картина неспецифична — характерна для большинства болезней, поражающих печень. У некоторых людей вовсе отмечается бессимптомное протекание (если умеренные диффузные изменения печени). Главными клиническими признаками выступают гепатомегалия и желтуха, изменение оттенка мочи и каловых масс, кожный зуд и высыпания.

Основу диагностических мероприятий составляют инструментальные процедуры. Это обуславливается тем, что исследования показывают специфические эхопризнаки, которые могут указать на этиологию. Лабораторные тесты и манипуляции врача носят вспомогательный характер.

При любых изменениях в печени лечение будет диктоваться провоцирующим источником. В одних случаях показан прием медикаментов и соблюдение диетотерапии, а в других — хирургическое вмешательство.

Этиология

Диффузное изменение печени выступает в качестве вторичного патологического состояния, т. е. не может быть самостоятельным заболеванием. Среди основных заболеваний, вызывающих диффузные изменения в печени, выделяются:

  • жировая или алкогольная болезнь;
  • гепатит вирусной или аутоиммунной природы;
  • сахарный диабет;
  • склерозирующая форма холангита;
  • цирроз печени;
  • новообразования злокачественного или доброкачественного течения;
  • хроническое течение холецистита;
  • неблагоприятное воздействие болезнетворных микроорганизмов;
  • протекание портальной гипертензии;
  • распространение метастазов рака на печень;
  • наличие избыточной массы тела;
  • нарушения метаболизма;
  • приобретенные пороки сердца;
  • кисты печени;
  • неправильное питание;
  • сердечная недостаточность;
  • широкий спектр заболеваний аутоиммунной или инфекционной природы;
  • прием лекарственных препаратов без видимой на то причины или с нарушением рекомендаций лечащего врача;
  • соблюдение чрезмерно строгих диет;
  • тяжелая интоксикация химическими веществами, медикаментами или алкоголем;
  • нарушение функционирования органов эндокринной системы, в частности щитовидной железы;
  • длительная химиотерапия или радиотерапия;
  • многолетнее пристрастие к вредным привычкам.

К провокаторам стоит отнести отягощенную наследственность — предрасположенность к одному из заболеваний печени.

Диффузные изменения в печени не редкость даже для детей. В таких случаях в качестве непосредственной причины выступают:

  • врожденные пороки сердца;
  • первичные патологии гепатобилиарной системы — которые возникли в период внутриутробного развития;
  • длительный прием ребенком антибиотиков в лечебных целях;
  • развитие или обострение гепатита у женщины во время вынашивания ребенка.

Патология может развиваться у лиц преклонного возраста. Провокатором часто становится наличие хронического заболевания, что наиболее характерно для старческого возраста.

Классификация

Диффузные изменения структуры печени имеют несколько степеней тяжести протекания — это основная классификация:

  • ярко выраженные — в большинстве ситуаций возникают на фоне развития онкологии, вирусного гепатита, алкогольной болезни или жировой дистрофии, а ликвидировать причину можно только при помощи хирургического вмешательства;
  • умеренные — следствие неправильного питания, отравления химикатами, метаболических нарушений и эндокринных патологий, а для лечения необходимо принимать лекарственные препараты, соблюдать щадящий рацион и пройти процедуру очищения крови;
  • незначительные — могут на протяжении длительного времени не давать о себе знать, у детей отмечается слабо выраженная симптоматика.

Патологический процесс может локализоваться в любой части печени. Очаг может находиться в таких локациях органа:

Не исключается вероятность вовлечения близлежащих внутренних органов, среди которых почки, поджелудочная железа и селезенка.

По характеру протекания диффузные изменения печени бывают:

Главными в процессе диагностирования выступают инструментальные процедуры (МРТ, КТ и УЗИ), указывающие на присутствие специфических эхопризнаков, которые бывают:

Симптоматика

Для диффузного поражения органа гепатобилиарной системы характерно отсутствие специфических клинических признаков, которые бы с точностью указывали на протекание конкретной болезни. Симптоматика расстройства ярко выражена, ее невозможно игнорировать.

Основные симптомы болезни:

  • болевой синдром различной степени интенсивности — боли локализуются в зоне под правыми ребрами;
  • увеличение размеров печени — гепатомегалия, которая легко выявляется при пальпации живота;
  • появление горького привкуса во рту;
  • снижение аппетита и полное отвращение к жирной пище;
  • возникновение белого, желтого или серого оттенка налета на языке;
  • слабость и разбитость;
  • повышенная утомляемость и снижение трудоспособности;
  • эмоциональная нестабильность;
  • приступы головных болей;
  • тошнота — присутствует на постоянной основе и практически не вызывает рвотные позывы;
  • увеличение размеров живота;
  • выделение большого количества газов;
  • обесцвечивание фекалий и потемнение мочи;
  • желтушность кожи, склер и слизистых оболочек;
  • сильнейший кожный зуд;
  • высыпания, напоминающие крапивницу;
  • склонность к отечности;
  • нарушение менструального цикла у женщин;
  • снижение полового влечения у мужчин;
  • колебания значений кровяного тонуса;
  • неестественный блеск и зловоние каловых масс;
  • частая подверженность простудным и инфекционным заболеваниям в результате ослабления иммунной системы;
  • незначительное возрастание температуры;
  • истощение организма.

Симптоматика у взрослых или детей нередко дополняется внешними проявлениями основного заболевания, вызвавшего диффузные изменения паренхимы печени.

Читайте также:  Что обозначает алт в анализе крови

Диагностика

Процесс диагностирования в обязательном порядке должен носить комплексный подход, поскольку гастроэнтерологу недостаточно информации о клинике протекания болезни.

Первичная диагностика включает такие действия:

  • изучение истории болезни не только пациента, но и его близких родственников — в некоторых случаях это с точностью укажет на основной этиологический фактор;
  • сбор и анализ жизненного анамнеза;
  • оценка состояния кожных покровов, слизистых оболочек и склер;
  • измерение значений температуры тела и кровяного тонуса;
  • глубокая пальпация передней стенки брюшной полости;
  • детальный опрос — даст возможность клиницисту установить, когда впервые появились и с какой степенью интенсивности проявляются признаки диффузных изменений печени.

Наиболее информативные лабораторные исследования:

  • общеклинические анализы крови и мочи;
  • биохимия крови;
  • печеночные пробы;
  • копрограмма;
  • серологические пробы;
  • ПЦР-тесты;
  • бактериальный посев крови и каловых масс.

Обнаружить диффузно-очаговые изменения печени можно при помощи таких инструментальных процедур:

  • УЗИ печени;
  • КТ;
  • МРТ;
  • рентгенография брюшины;
  • эндоскопическая биопсия.

С точностью поставить диагноз можно только в тех случаях, когда у пациента присутствуют следующие эхографические признаки:

  • неоднородность структуры тканей;
  • повышенная эхоплотноть;
  • гепатомегалия;
  • нарушение рисунка кровеносных сосудов;
  • разные печеночные доли показывают различную эхогенность;
  • уплотнение перипортальных клапанов;
  • быстрое затухание ультразвукового сигнала.

Лечение

Диагноз «диффузные изменения печени» — прямое показание к немедленному проведению терапии, которая может быть консервативной или хирургической. В первую очередь клиницисты обращаются к неоперабельным методам.

Наиболее часто пациентам рекомендуется прием:

  • противовирусных веществ;
  • антибиотиков;
  • гепатопротекторов;
  • фосфолипидов;
  • аминокислот;
  • витаминно-минеральных комплексов;
  • лекарств, направленных на купирование симптоматики — обезболивающие средства, препараты для нормализации АД, устранения тошноты и т. д.

Всем без исключения показано соблюдение щадящего рациона. Диетотерапия предусматривает отказ от таких продуктов:

  • жирных сортов мяса, птицы и рыбы;
  • жареных, пересоленных и острых блюд;
  • кисломолочная продукция с высоким процентом жирности;
  • наваристые бульоны и первые блюда, приготовленные на их основе;
  • копчености и консервы;
  • сдоба и свежая выпечка;
  • субпродукты и сладости;
  • лук и чеснок;
  • шпинат и щавель;
  • грибы;
  • редис;
  • майонез;
  • острые соусы;
  • крепкий черный чай;
  • кофе;
  • газированные и спиртные напитки.

При диффузных изменениях в паренхиме печени не запрещается употребление в любых количествах:

  • подсушенного хлеба и бисквитов;
  • домашнего варенья и меда;
  • некислых ягод и фруктов;
  • овощных пюре;
  • вегетарианских или молочных супов;
  • белкового омлета или яиц, отваренных всмятку;
  • овощных и фруктовых салатов;
  • вареной колбасы;
  • диетических разновидностей мяса и рыбы;
  • компотов и свежевыжатых соков;
  • зеленого чая и какао.

Не запрещается применение народных рецептов медицины, но делать это следует только после одобрения лечащего врача. В домашних условиях можно готовить целебные отвары и настои на основе таких составляющих:

  • овес;
  • мята;
  • кукурузные рыльца;
  • прополис;
  • фенхель;
  • ромашка;
  • березовые почки;
  • тысячелистник;
  • шиповник;
  • семена тыквы;
  • листья брусники;
  • календула;
  • абрикосовые косточки.

В случаях развития диффузных изменений паренхимы лечение при помощи операции осуществляется по индивидуальным показаниям:

  • кистозные, злокачественные и доброкачественные опухоли;
  • метастазирование рака;
  • портальная гипертензия;
  • протекание цирроза или гепатита в тяжелой форме.

Хирургическое лечение заключается в полном или частичном удалении печени и пострадавших внутренних органов.

Возможные осложнения

Вне зависимости от варианта протекания (выраженные, незначительные или умеренные диффузные поражения печени) заболевание может вызвать формирование таких опасных осложнений:

Профилактика и прогноз

Не допустить развития такого состояния, как диффузные изменения печени, можно при помощи соблюдения общих несложных рекомендаций:

  • пожизненный отказ от пагубных пристрастий;
  • контроль над массой тела;
  • здоровое и полноценное питание;
  • постоянное укрепление иммунной системы;
  • недопущение проникновения в организм токсических и ядовитых веществ;
  • прием только тех лекарств, которые выписывает лечащий врач — обязательно со строгим соблюдением дозировки и длительности применения;
  • ранняя диагностика и устранение болезней, которые могут привести к появлению патологических изменений в печени;
  • регулярное прохождение полного профилактического осмотра с посещением всех специалистов.

Само по себе такое расстройство не представляет опасности для жизни пациентов. Это означает, что прогноз и риски развития осложнений диктуются только базовым заболеванием.

Не следует забывать, что каждая болезнь-провокатор обладает собственными последствиями, которые иногда заканчиваются смертельным исходом.

Диффузные изменения печени не считаются отдельным заболеванием, их наличие указывает лишь на разрастание паренхимы органа, свойственное множеству патологических состояний. Изменения имеют различный характер, во всех случаях для подтверждения диагноза используется детальное обследование.

Классификация

По степени выраженности диффузные изменения паренхимы печени могут быть:

  1. Незначительными. Диагностируются достаточно часто. Характерны для ранних стадий вирусного или бактериального воспалительного процесса и патологических состояний, вызванных воздействием неблагоприятных факторов.
  2. Выраженными. Сопровождаются отечностью и увеличением органа. Характерны для хронических гепатитов, цирроза, сахарного диабета, ожирения тяжелой степени, первичных и вторичных злокачественных опухолей.
  3. Умеренными. Умеренные диффузные изменения развиваются на фоне интоксикации организма лекарственными препаратами, длительного употребления алкогольных напитков и жирной пищи.

По характеру изменений в строении печени выделяют:

  1. Диффузные изменения по типу стеатоза. Характеризуются появлением рассеянных жировых включений. Накопление большого количества жира способствует разрушению здоровых клеток печени с последующим образованием кист, изменяющих структуру органа. Диффузно-очаговые изменения печени по типу стеатоза могут обнаруживаться как у пожилых людей, так и у детей.
  2. Изменения по типу гепатоза. Ткани здоровой печени имеют однородную структуру, они содержат кровеносные сосуды и желчевыводящие протоки. Гепатоз характеризуется накоплением лишнего жира внутри клеток органа. Здоровые гепатоциты постепенно разрушаются.
  3. Жировую инфильтрацию. Печень активно участвует в обмене питательных веществ. Жиры, поступающие с пищей, расщепляются под воздействием ферментов в кишечнике. В печени полученные вещества превращаются в холестерин, триглицериды и другие важные для человеческого организма соединения. К развитию диффузных изменений по типу жировой инфильтрации приводит накопление в тканях большого количества триглицеридов.

В зависимости от причин, способствовавших изменению структуры органа, оно может иметь следующий тип:

  • набухающий;
  • склеротический;
  • гипертрофический;
  • дистрофический.

Причины возникновения

Диффузные изменения в тканях печени являются симптомом таких заболеваний, как:

  1. Ожирение и сахарный диабет. Печень в таких случаях увеличивается в размерах, эхогенность ее тканей повышается в несколько раз.
  2. Хронический гепатит. Диффузные изменения на фоне быстрого увеличения органа оказываются слабо выраженными.
  3. Цирроз печени. Структура органа становится неоднородной, появляется большое количество пораженных участков, эхогенность многократно повышается.
  4. Доброкачественные и злокачественные новообразования. Характеризуются появлением выраженных изменений в одной доле органа.
  5. Вирусное воспаление. Ткани печени перерождаются, процесс не является опасным для жизни, через некоторое время клетки самостоятельно восстанавливаются.
  6. Паразитарные инвазии.

Риск увеличения печени повышается под воздействием следующих факторов:

  1. Неправильного питания. Употребление майонеза, фастфуда, острых соусов и полуфабрикатов оказывает дополнительную нагрузку на печень, из-за чего она начинает работать в аварийном режиме.
  2. Злоупотребления алкоголем. Этиловый спирт под воздействием печеночных ферментов распадается до альдегидов, оказывающих губительное воздействие на гепатоциты. При регулярном потреблении алкоголя ткани начинают разрушаться, постепенно их замещают жировые включения. Алкогольный гепатоз при неправильном лечении переходит в цирроз.
  3. Прием антибиотиков и некоторых других препаратов. Помимо лечебного действия, активные вещества, входящие в состав медикаментов, оказывают и гепатотоксическое воздействие. Поэтому любой препарат следует принимать в назначенных врачом дозах.
  4. Проживание в неблагоприятной экологической обстановке. Токсичные вещества, проникающие в организм, с током крови попадают в печень, где оседают и со временем нейтрализуются. Однако со временем орган перестает справляться с этими функциями, возникают различные заболевания. В группу риска входят люди, живущие вблизи фабрик, заводов и крупных автомобильных дорог.
  5. Психоэмоциональные перегрузки. В стрессовых ситуациях надпочечники начинают вырабатывать адреналин. Этот гормон, расщепляемый печенью, является опасным для ее тканей. Постоянные стрессы практически всегда сопровождаются поражением гепатоцитов.
Читайте также:  Боли при опущении правой почки

Симптомы заболевания

Признаки диффузных изменений печени во многом зависят от причины, способствовавшей их возникновению. Однако большинство заболеваний имеет схожие симптомы, это:

  1. Нарушение пищеварения. Пациент жалуется на тошноту, изжогу, изменение цвета каловых масс, учащенные позывы к дефекации.
  2. Ухудшение состояния кожи. Патологические изменения в структуре печени способствуют пожелтению кожных покровов, появлению угревой сыпи и папиллом. Нередко наблюдаются аллергические реакции, сильный зуд, шелушение и отечность.
  3. Появление трещин и налета на поверхности языка.
  4. Болевой синдром. Неприятные ощущения при патологиях печени имеют различный характер. При незначительных изменениях левой доли отличаются слабо выраженным характером. Интенсивные боли появляются при гнойных воспалительных процессах в паренхиме органа, травмах и злокачественных опухолях.
  5. Усиленное потоотделение. Пот при ухудшении состояния печени имеет резкий неприятный запах.
  6. Горечь во рту. Чаще всего появляется в утреннее время, а также после употребления острой и жирной пищи.
  7. Общая слабость и повышенная утомляемость. Пациент замечает, что начал уставать даже после незначительных физических нагрузок.
  8. Раздражительность, перепады настроения, головные боли.
  9. Повышение температуры тела.
  10. Ломкость сосудов, способствующая развитию кровотечений.

Диагностические меры

Основным методом выявления заболеваний печени считается ультразвуковая диагностика. С помощью УЗИ обнаруживают эхопризнаки диффузных изменений, определяют их характер и степень выраженности. Процедура не занимает много времени. Эхоскопически выявляются аномалии строения органа, гепатит, цирроз, первичные и вторичные раковые очаги. Дополнительно проводятся следующие диагностические процедуры:

  1. Радионуклидное сканирование. В кровеносную систему вводят радиоактивные вещества, которые с током крови проникают в печеночные ткани. Изменения в эхоструктуре органа определяются по характеру распределения контраста. Это способ применяется для диагностики метастатического поражения и посттравматических изменений в тканях.
  2. КТ. Исследование используется для выявления паренхиматозных кровотечений, мелких опухолей и некоторых других изменений.
  3. Тонкоигольная биопсия. Полученный в ходе процедуры материал направляется на гистологическое исследование. Считается вспомогательным методом, используемым для подтверждения или опровержения поставленного ранее диагноза.
  4. Анализ крови на биохимию. Позволяет оценить функциональную активность гепатоцитов. Развитие диффузных изменений сопровождается снижением уровня альбумина, повышением количества АЛТ и билирубина.
  5. Анализ на антитела к вирусу гепатита. Позволяет определить тип заболевания и степень активности возбудителя инфекции.

Лечение

Комплексное лечение заболеваний, сопровождающихся патологическими изменениями в печени, предусматривает прием лекарственных препаратов, изменение образа жизни, соблюдение специальной диеты. Медикаментозная терапия включает:

  1. Гепатопротекторы на растительной основе. Для нормализации функций органа используют препараты из расторопши (Карсил, Гепабене, Силимарин). Они эффективны при гепатите, циррозе, холецистите и токсическом поражении.
  2. Эссенциальные фосфолипиды (Эссенциале Форте, Фосфоглив, Эссливер). Нормализуют метаболические процессы в тканях, ускоряют их восстановление.
  3. Препараты животного происхождения (Гепатосан, Сирепар). Производятся из гидролизатов говяжьей печени. Обладают защитными и очищающими свойствами.
  4. Аминокислоты (Гептрал, Гептор). Обладают выраженным дезинтоксикационным и антиоксидантным действием, защищают гепатоциты и ускоряют их восстановление.
  5. Противовирусные и иммуностимулирующие препараты. Направление на снижение активности вирусов гепатита и повышение сопротивляемости организма. Обладают большим количеством побочных действий, поэтому применяться должны под контролем врача.

Лечиться рекомендуется с помощью настоев целебных растений: расторопши, корней одуванчика и артишока, листьев земляники, кукурузных рылец, плодов шиповника. Для приготовления препарата 2 ст. л. сырья заливают 0,5 л кипятка, настаивают 3-4 часа, процеживают и принимают по 100 мл 3 раза в день.

Диета

Соблюдение принципов правильного питания при наличии диффузных изменений в тканях печени является важной частью лечения. От этого зависит эффективность и длительность терапии. Из рациона следует исключить:

  • кофе и черный чай;
  • помидоры и томатный сок;
  • спиртные напитки;
  • сладкие газированные напитки;
  • мясо жирных сортов;
  • крепкие мясные и грибные бульоны;
  • пшенную, перловую и ячневую каши;
  • жирные соусы;
  • копчености и колбасные изделия;
  • рыбу жирных пород;
  • сдобные хлебобулочные изделия;
  • жирные кисломолочные продукты;
  • маринованные и соленые овощи;
  • острые овощи;
  • грибы;
  • бобовые;
  • свежие фрукты и ягоды;
  • кондитерские изделия;
  • шоколад;
  • приправы.

В список разрешенных к употреблению продуктов входят:

  • напитки (отвар шиповника, слабый зеленый чай, компоты из сухофруктов);
  • ржаной или отрубной хлеб, галетное печенье, сухари;
  • нежирное мясо (курица, индейка, кролик, телятина);
  • нежирные сорта рыбы (щука, треска, судак);
  • растительное и сливочное масла;
  • обезжиренные молочные продукты;
  • яйца;
  • отварные и тушеные овощи;
  • гречневая, овсяная и рисовая каши;
  • листовой салат с нейтральным вкусом;
  • свежий болгарский перец;
  • макаронные изделия;
  • фруктовое варенье, мармелад, мед.

Питаться необходимо небольшими порциями, 5-6 раз в день. Пищу готовят на пару, отваривают или запекают. Из мяса варят супы, из рыбы — заливное. Допускается употребление небольшого количества квашеной капусты, кабачковой икры, винегрета. Количество потребляемой соли ограничивают до 3 г в сутки, сахар заменяют ксилитом.

Прогноз и профилактика

Предотвратить диффузное изменение органа помогают:

  • своевременная вакцинация вирусных гепатитов;
  • изоляция пациентов с гепатитом А;
  • соблюдение техники безопасности на вредном производстве, использование средств индивидуальной защиты;
  • употребление свежих продуктов, приобретенных у проверенных продавцов;
  • отказ от вредных привычек;
  • соблюдение правил асептики при проведении хирургических вмешательств, постановке инъекций, выполнении стоматологических манипуляций;
  • использование одноразовых медицинских инструментов;
  • многоэтапная проверка донорской крови;
  • отказ от случайных интимных связей;
  • правильное питание;
  • регулярное обследование пациентов с хроническими патологиями печени;
  • исключение бесконтрольного приема лекарственных препаратов;
  • профилактическое применение гепатопротекторов;
  • своевременное обращение к врачу при появлении симптомов заболеваний печени;
  • правильное лечение патологии, способной привести к поражению печени.

Прогноз зависит от причины, способствовавшей развитию диффузных изменений, стадии и формы заболевания. При изменении тканей по типу стеатоза прогноз при условии своевременного лечения оказывается благоприятным, то же касается хронического персистирующего гепатита. Неблагоприятный исход имеет цирроз, при котором средняя 5-летняя выживаемость не превышает 50%.

Комментировать
0 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Adblock detector