No Image

Что такое холестерин лпонп и его норма

СОДЕРЖАНИЕ
8 просмотров
16 ноября 2019

Для комплексной оценки состояния обмена липидов врачу недостаточно знать только концентрацию общего холестерина, поэтому в лабораторный анализ входят все соединения жиров (в свободном виде жир не может циркулировать по кровеносным магистралям, он обязательно связывается с транспортными белками).

К ним относятся вещества, содержащие холестерин (липопротеиды очень низкой, низкой и высокой плотности), триглицериды. Кроме того подсчитывается индекс (коэффициент) атерогенности, так как липидный дисбаланс приводит не только к ожирению, но и резко повышает риск развития атеросклероза.

Какую роль в развитии этих (и некоторых других заболеваний) играют низкоплотные жиробелковые комплексы? Что будет, если в крови ЛПОНП повышены?

ЛПОНП — что это такое

ЛПОНП – предшественники всех остальных. Они синтезируются в печени из образовавшегося только в ней холестерина, триглицеридов и фосфолипидов. Экзогенные (поступившие с пищей) жиры липопротеиды очень низкой плотности не содержат. К этой матричной «болванке» постепенно присоединяются транспортные белки, в результате чего образуются жиробелковые комплексы промежуточной (ЛППП) и низкой плотности (ЛПНП). Последние поступают в кровь и направляются к нуждающимся тканям организма.

Избыток низкоплотных соединений приводит к накоплению холестерина в поврежденных внутренних стенках сосудов, а затем и в самой толще артерий с формированием атеросклеротических бляшек. Поэтому липопротеиды с низкой плотностью называют «плохими» – способными привести к развитию атеросклероза. А так как содержание плохого холестерина напрямую зависит от количества «матричного», то значение ЛПОНП в возникновении патологии сердечно-сосудистой системы игнорировать ни в коем случае нельзя.

«Жизнь» ЛПОНП не ограничивается печенью: они также, как и остальные, поступают в кровь и участвуют в жировом обмене – свои триглицериды отдают на образование энергии или отложение в жировых депо, а холестерин поставляют клеткам.

Процесс их биологического превращения не останавливается и в кровяном русле: ЛПОНП взаимодействуют с высокоплотными липопротеидами плазмы, и обогащаются от них белком (в основном – пре-бета, пре-С, пре-Е). Как бы сложно это не звучало, все достаточно просто: и в печени, и в плазме крови ЛПОНП присоединяют белковые молекулы, отдают холестерин и триглицериды, становясь более плотными соединениями, тем самым заканчивая свое существование.

ЛПОНП – это наш, отечественный, термин. Но многие наши родственники и друзья бывают, живут и обследуются за рубежом. Поэтому стоит знать, как липопротеиды очень низкой плотности называются в иностранных клиниках. Их интернациональная английская аббревиатура – VLDL (Very Low Density Lipoprotein). Ее можно встретить как в Европе, так и за океаном, а также в современных лабораториях на территории нашей страны, пользующихся инновационной аппаратурой.

Норма холестерина очень низкой плотности

В любой клинической лаборатории ЛПОНП определяются в ммолях на литр. Ммоль на литр – это количество вещества в перерасчете на число атомов в углероде, содержащиеся в литре исследуемого раствора. Не будем вдаваться в эти чисто химические подробности! Стоит только запомнить: это – единица измерения ЛПОНП, и их норма у мужчин и женщин составляет от 0,26 – 1,04 ммоль/л.

Холестерин ЛПОНП повышен — что это значит

Отклонения от нормы в содержании ЛПОНП могут быть в обе стороны, но чаще происходит повышение их концентрации. И каждому изменению есть своя причина: от неправильного образа жизни до онкологических заболеваний. Кратковременный дисбаланс, чаще всего связанный с нарушением диеты, не приводит к серьезным нарушениям метаболизма. А стойкий и прогрессирующий, осложняющий хронические заболевания, – грозит опасными последствиями.

Причиной повышения содержания в крови ЛПОНП может выступать:

  • генетическая поломка;
  • заболевания почек и печени с развитием их недостаточности;
  • патология поджелудочной железы, протекающая с первичным или вторичным сахарным диабетом;
  • эссенциальная (гипертоническая болезнь) или симптоматическая артериальная гипертензия, осложняющая заболевания сердца и сосудов, почек, гормональных органов;
  • снижение гормонопродуцирующей функции щитовидной железы;
  • рак простаты;
  • алиментарное или патологическое ожирение.

Повышение уровня низкоплотного холестерина возникает и по вине самого человека: из-за увлечения жирной пищей животного происхождения, активного или пассивного курения, употребления спиртных напитков, гиподинамии. Не стоит забывать и о физиологической гиперхолестеринемии: у женщин она появляется с беременностью и продолжается в раннем послеродовом периоде, с наступлением менопаузы (после 55 лет), а у мужчин – со снижением уровня тестостерона (после 45 лет).

Рост фракции холестерина ОНП является фактором риска развития атеросклеротического поражения сосудов эластического и мышечно-эластического типа (аорты, ее ветвей, артерий головного мозга). Впервые образовавшиеся атеросклеротические бляшки самостоятельно регрессируют редко. Обычно накопление в них липидов, белков и солей кальция продолжается и усугубляется. Бляшки «толстеют», изъязвляются, окостеневают. Это приводит к сужению сосудистого просвета, уменьшению кровотока в питаемых тканях и их кислородному голоданию.

Кроме того, артериальные стенки теряют эластичность, и не реагируют на изменение артериального давления (в норме при повышении АД сосуды расслабляются, а при снижении – тонизируются, тем самым поддерживая его на должном уровне).

В далеко зашедших случаях последствия тяжелого атеросклероза могут быть связаны или полной закупоркой артерии с прекращением кровотока в соответствующем участке органа, или разрывом окостеневшей сосудистой стенки при резком скачке артериального давления с кровоизлиянием в ткани. К тяжелым осложнениям атеросклероза относятся:

  • инфаркт головного мозга (ишемический инсульт), миокарда, легкого, мягких тканей конечности, стенки кишечника;
  • кровоизлияние в вещество головного мозга (геморрагический инсульт);
  • разрыв стенки атеросклеротически измененной аорты с кровоизлиянием в окружающие ткани или в сердечную сорочку (при надклапанном дефекте).

Постоянное снижение уровня ЛПОНП по сравнению с референтными значениями также негативно сказывается на состоянии здоровья. Дефицит холестерина приводит к нарушению синтеза половых гормонов, витамина D, замедлению репаративных процессов. Это означает, что уровень липопротеидов в крови необходимо контролировать: до 45 лет – раз в пятилетку, после – 1-2 раза в год.

Анализ крови на ЛПОНП

Биоматериалом для исследования липидного обмена, в том числе и ЛПОНП, является венозная кровь. Анализ называется липидограммой, и к его сдаче необходима определенная подготовка, впрочем, как и показания.

Показания для назначения

Кроме возрастного рубежа, после которого показано ежегодное определение липидного уровня, анализ проводят при комплексном обследовании больных:

  • сахарным диабетом;
  • ишемической болезнью сердца (в постинфарктном периоде – внеочередной);
  • церебральным атеросклерозом (в постинсультном периоде – внеочередной);
  • аневризмой аорты;
  • ожирением;
  • наследственной или семейной гиперлипидемией.

Определение всех фракций липопротеидов показано и при обнаружении повышенного уровня общего холестерола в изолированном биохимическом анализе крови и при визуальных признаках гиперхолестеринемии: ксантомах, ксантелазмах, калькулезном холецистите.

Правила подготовки

Липопротеины реагируют на некоторые физиологические процессы в организме, и при несоблюдении правил сдачи анализа могут быть получены ложные результаты. Поэтому следует придерживаться следующих принципов подготовки:

  • на протяжении недели перед исследованием – ограничить физическую нагрузку;
  • в течение 2-3 суток, предшествующих сдаче анализа, – исключить из рациона агрессивную пищу и напитки, животные жиры, не подвергаться воздействию различного рода облучениям (в солярии, физкабинете, рентгенаппарате или при УЗИ);
  • за 12 часов до исследования – не есть и не пить, кроме чистой негазированной воды;
  • за полчаса-час до забора крови – не курить.
Читайте также:  Признаки заболевания желчного пузыря симптомы и лечение

Женщинам репродуктивного возраста рекомендуется проходить обследование в середине цикла (приблизительно на 9-10 день после окончания менструации). Для полноценной диагностики требуется отмена всех лекарственных средств, влияющих на холестериновый обмен. Кровь сдавать разрешается только через 2 недели после их отмены.

Интерпретация результатов

При комплексной оценке жирового обмена в расчет берут не только ЛПОНП, но и ЛПНП, ЛПВП, общий холестерин, триглицериды. Самостоятельное определение VLDL не имеет диагностического значения. Липопротеины очень низкой и низкой плотности являются маркерами атерогенности. Высокоплотные соединения, наоборот, выполняют роль антиатерогенного фактора. И для назначения коррекции дислипидемии медикам обязательно необходимо знать соотношение между ними.

До недавнего времени считалось, что холестерин – это исключительно вредное вещество для сердечно-сосудистой системы. Но в 80-х гг. прошлого века было доказано, что холестерин – это незаменимый для человека природный полициклический спирт, синтезируемый в организме или поступающий извне. Примерно 80% холестерина вырабатывает кишечник, печень, половые органы, почки, и еще 20% поступает к нам с продуктами питания.

Чем же полезен холестерол? Он участвует в продуцировании и стероидных гормонов, желчных кислот, витамина D, является стабилизатором текучести плазматической мембраны наших клеток.

Транспортируясь по кровотоку, холестерин связывается с дополнительными компонентами и образовывает липопротеиновые комплексы, которые действительно могут быть «вредными» или «полезными». Например, соединения высокой плотности (ЛПВП) не вредят организму, а низкой и очень низкой (ЛПНП, ЛПОНП) – могут провоцировать атеросклеротические процессы.

В данной статье представлена характеристика ЛПОНП, диагностические мероприятия и способы лечения нарушений, вызванных избыточным содержанием этих комплексов в организме.

Специфика и опасность соединения

ЛПОНП – это подкласс липопротеинов кровяной плазмы, который отвечает за транспорт холестерола к тканям. Это соединение представляют собой «вредный холестерол», опасный для человека, поэтому требует тщательного наблюдения и свидетельствует о возможных проблемах в клеточном метаболизме.

Плохой холестерол является причиной наслоения атеросклеротических наростов (бляшек) на стенках кровеносных сосудов, что провоцирует атеросклероз или же к образованию тромбов. Если тромб оторвется и начнет передвигаться по сосудам, он может вызвать закупорку одного из них, или же застрянет в сердце и вызовет практически мгновенную смерть.

Атеросклероз – это патология, характеризующаяся нарушением белкового и жирового метаболизма и отложением в интиме сосудов специфических бляшек. Бляшки затрудняют ток крови по сосудам, формируя препятствия и сужая их просвет. Заболеванию подвержены артерии мышечно-эластического и эластического типов.

После формирования бляшек наступает процесс кальциноза (формирование отложений солей кальция), который может закончиться полной обтурацией просвета сосуда, и кровь больше не сможет двигаться по нему.

Заболевание ведет к развитию еще одной патологии – ишемической болезни сердца. Ткани миокарда не снабжаются достаточным количеством питательных веществ, которые переносит кровь, работа сердца затрудняется, что провоцирует сбои.

Симптомами атеросклероза являются:

  • Болезненность в ногах при ходьбе.
  • Болезненность в спине.
  • Одышка.
  • Шум в ушах.
  • Изменения в психике, поведении.
  • Снижение памяти, появление рассеянности.
  • Снижение работоспособности.
  • Усталость.
  • Нарушение речи.
  • Сильные боли в животе, вызванные ишемией кишечника.
  • Сухая гангрена и перемежающая хромота.
  • Инсульт.
  • Болезненность почек.
  • Инфаркт кишечника.
  • Повышенное артериальное давление.
  • Боли за грудиной.

В заключительных стадиях формируется слабоумие из-за обширного поражения церебральных артерий.

Методика проведения анализа

Не существует отдельного анализа на ЛПОНП, но этот показатель можно проверить по липидограмме вместе с другими липопротеинами. Показаниями к проведению исследования (желательно один раз в год) должны стать:

  • Возрастной порог (после 56 лет для женщин и 46 – для мужчин).
  • Ожирение.
  • Пристрастия к алкоголю и табакокурению.
  • Ишемия.
  • Артериальная гипертензия.
  • Сахарный диабет 1 и 2 типа.
  • Перенесенный инсульт или инфаркт в прошлом.
  • Наличие патологий ССС у родственников.
  • Повышение показателей общего холестерина.
  • Малая двигательная активность.
  • Применение лекарственных препаратов, которые могут снижать уровень холестерола.
  • Диета с пониженным содержанием животных жиров.
  • Наличие симптомов, которые свидетельствуют о нарушении обмена жиров.
  • Повышение вязкости плазмы.

Подготовка к липидограмме несложная, она включает такие правила:

  1. Не есть. Выполняется манипуляция обязательно натощак (важно провести не менее 12 часов без употребления пищи).
  2. Прекратить употребление лекарственных средств или диетических добавок, отменить диету.
  3. Обеспечить отсутствие стрессов и физический покой.
  4. Нельзя проводить анализ непосредственно сразу после оперативных вмешательств, травм, острых состояний, диагностических вмешательств.
  5. Отказаться от курения на некоторое время.

Расшифровка анализов

Как правило, лабораторный бланк состоит из нескольких граф, в каждой из которых содержится определенная информация о состоянии крови. Так как анализ на ЛПОНП сдается с общей липидограммой, человек сможет узнать уровень общего и полезного холестерола.

Кроме показателей пациента, обязательно будет отдельная колонка с пограничными значениями, чтобы можно было определить, насколько результаты данного теста отличаются от нормальных возрастных значений.

Нормой по ЛПОНП (референсные значения) принято считать значения: 0,25-1,05 ммоль/л.

Причины и виды отклонений

Изменение уровня Липопротеинов этого типа в крови становятся как заболевания внутренних органов, так и особые состояния организма.

Повышение

Липопротеины очень низкой и низкой плотности чаще всего повышаются по следующим причинам:

  • Опухоль поджелудочной железы.
  • Холестаз.
  • Хроническая почечная недостаточность.
  • Гипотиреоз.
  • Опухоль простаты.
  • Нефротический синдром.

Однако, помимо патологических состояний, причинами нарушения могут быть наследственная предрасположенность, индивидуальная особенность организма или питание, включающее в себя слишком много жиросодержащих продуктов. Нередко эти причины встречаются все вместе.

Снижение

ЛПОНП понижены очень редко и их понижение не столь диагностически важно, как повышение. Но все же данное отклонение может свидетельствовать о следующих заболеваниях:

  1. Недостаток фолиевой кислоты.
  2. Онкология системы кроветворения.
  3. Большие по площади ожоги.
  4. Инфекция в острой фазе.
  5. Дефицит витамина В12.
  6. Болезни печени.
  7. ХОЗЛ – хронические обструктивные заболевания легких.
  8. Гипотиреоз.

Факторы, влияющие на результат анализа

Существуют определенные факторы, которые влияют на результат анализа прямым образом. Среди них выделяют:

  • Терапия медикаментами, повышающими уровень холестерола (андрогены, стероиды, кортикостероиды) или, наоборот, снижающими его (противогрибковые препараты, Аллопуринол, Холестирамин, эстрогены, Колхицин, Эритромицин).
  • Беременность и недавние роды.
  • Изменения питания незадолго до обследования.
  • Наследственность.
  • Курение.
  • Регулярное употребление жирных продуктов.
  • Длительное голодание.
  • Недавняя травма, оперативное вмешательство.
  • Обострение инфекционного процесса в организме.
  • Интенсивные физические нагрузки.
  • Сдача крови в положении стоя.

Перед проведением анализа желательно исключить все вышеперечисленные факторы или отложить сдачу крови на определенное время до их устранения.

Дополнительное обследование

В случае повышения показателей необходимо пройти дополнительное обследование для полной картины. Какие дополнительные анализы нужно сдать, если ЛПОНП повышены? Врачи рекомендуют следующие:

  • Общий анализ мочи.
  • Общий анализ крови.
  • Анализ на альбумин и общий белок.
  • Тест на свертываемость крови.
  • Тест на вязкость крови.
  • Электрофорез липопротеинов.
  • Анализ на ферменты печени.
  • Фактор VIII свертываемости крови.
  • Биохимический анализ крови.

Только имея на руках все результаты диагностики, кардиолог может назначить правильное лечение.

Возможными осложнениями при наличии высокого уровня ЛПОНП являются:

  1. Атеросклероз.
  2. Ишемия миокарда.
  3. Патологии почек.
  4. Эндокринные заболевания.
  5. Желтуха.
  6. Вирусные гепатиты.
  7. Инфаркт кишечника.
  8. Некроз тканей (из-за нарушения их кровоснабжения).

Плохой холестерин врачи называют «молчаливым убийцей», потому что симптомов его избыточного количества в организме может не быть вовсе, пока пациента в критическом состоянии не доставят в отделение реанимации.

Профилактика

Профилактика данного заболевания может предотвратить развитие осложнений и улучшить самочувствие человека. Перечень необходимых действий для пациента с повышенными показателями холестерина:

Читайте также:  Почему по утрам моча с запахом

  • Регулярное посещение врача и проверка уровня липидов.
  • Исключение из рациона жирной пищи (антиатеросклеротическая диета). Состав рациона: овощи и фрукты, белое нежирное мясо, рыба, растительное масло, яичный белок, мидии, овсяное печенье, йогурт. Необходим отказ от жирной свинины, колбасных изделий, жирной сметаны, сливочного масла, пирожных, жирных кремов, яичного желтка, кальмаров и креветок.
  • Диагностика причины нарушения метаболизма и ее лечение.
  • Ограничение потребления алкоголя.
  • Отказ от курения.
  • Активный образ жизни.
  • Нормализация массы тела.
  • Нормализация психического фона.

Холестерин – очень важное соединение нашего организма, которое, тем не менее, может нести определенные риски. Наиболее опасный вид – ЛПОНП, участвующий в образовании специфических бляшек, которые, накапливаясь на стенках артерий, впоследствии полностью закрывают просвет сосудов, препятствуя нормальному кровотоку и провоцируя развитие ишемии.

«Немой убийца» может привести к инфарктам и инсультам вплоть до летального исхода. Своевременная диагностика, выявление факторов риска, лечение и профилактика способны предупредить тяжелые осложнения.

Цель анализа на индекс ЛПОНП — это оценивание рисков развития таких патологий:

  • Системного атеросклероза;
  • Тромбоза магистральных артерий;
  • Сердечной стенокардии;
  • Ишемия сердечного органа;
  • Коронарной недостаточности;
  • Инфаркта миокарда и инсульта.

Для большинства людей — норма липопротеидов очень низкой молекулярной плотности (ЛПОНП) от 0,260 ммоль/литр до 1,40 ммоль/литр.

Если по результатам липограммы показатель молекул ЛПНОП в пределах нормы или немного сниженный, тогда корректировать обменные липидные процессы в организме, нет надобности.

Если же у пациента липопротеиды очень низкой молекулярной плотности находятся от 0,030 ммоль/литр до 0,450 ммоль/литр, это значит существует высокий риск развития патологий сердечного органа и системы кровотока.

ЛПОНП — что это такое?

Это класс молекул, относящийся к сложным молекулярным соединениям.

В состав молекулы ЛПОНП входят:

  • Свободные молекулы триглицеридов;
  • Насыщенные жирные кислоты;
  • Нейтральные липиды;
  • Молекулы фосфолипидов;
  • Молекулы холестерола.

Содержание компонентов в молекуле ЛПОНП имеет различное процентное соотношение. Липопротеиды, это главные транспортировщики молекул холестерола во все клетки организма.

Все молекулы липопротеидов в человеческом организме разделены на фракции и подразделяются на хороший холестерол и плохой холестерол.

Функции фракций липопротеидов

Липиды выполняют важные действия в организме человека:

  • Молекулы холестерина находятся во всех мембранных оболочках клеток человеческого организма;
  • При помощи липидов мембраны получают свою упругость и эластичность;
  • Липиды помогают в продуцировании жёлчных кислот;
  • Липиды синтезируют витамин Е, А и витамин Д;
  • Липиды повышают иммунитет и задерживают проникновение в мембрану вредных токсинов;
  • Липиды учувствуют в выработке половых гормонов клетками надпочечников;
  • Производит защиту нервных волокон от внешней среды при помощи плотной и эластичной оболочки;
  • Липиды находятся в спинномозговой жидкости и соединяют между собой головной мозг и клетки спинного мозга.

Липопротеиды — это главные транспортировщики липидов по организму.

Сами по себе липиды нерастворимы в жидкости, поэтому для выполнения своих функциональных обязанностей, им необходимо связаться с белковыми соединениями.

Основным белковым соединением для липидов, является апопротеин. Липиды с апопроинами образуют липопротеины различной молекулярной плотности. Плотность молекулы зависит от количества в ней апопротеинового белка.

Все липопротеиды транспортируют молекулы жиров по организму и выполняют свои функции и отличаются по плотности и своему размеру:

Наименование липопротеида Размер холестериновой молекулы Состав молекулы липопротеида Характеристика молекул липопротеидов
Молекулы хиломикронов (ХМ) 0,5 нм – 1,2 нм В составе: · формирование происходит в тонком отделе кишечника, путем всасывания стенками кишечника из продуктов питания, которые попадают в организм;
· триглицериды экзогенного типа (85,0%); · хиломикроны, попадая в состав крови, достаточно быстро связываются с белковыми соединениями;
· молекулы холестерола; · функция молекул хиломикронов – это транспортировка молекул холестерола из кишечника в клетки печени;
· холестериновый эфир. · в составе капиллярной и венозной крови хиломикроны не диагностируются в анализе крови методом биохимии.
Липопротеиды очень низкой плотности (ЛПОНП) От 30,0 нм до 80,0 нм В составе: Функциональность молекул ЛПОНП:
· триглицериды эндогенного типа; · это транспортировщики холестерина, который синтезируется в клетках печени, а также в других тканях организма;
· молекулы фосфолипидов; · триглицериды в молекуле ЛПОНП, это энергетический источник для организма;
· эфир холестерина. · триглицериды могут проявлять свойства оседать на эндотелии артерий. Вместе с липидами, триглицериды формируют холестериновую бляшку.
Низкоплотные липопротеиды (ЛПНП) От 18,0 нм до 26,0 нм В составе: · формирование молекулы ЛПНП происходит путем липолиза, когда от молекулы ЛПОНП отсоединяются триглицериды;
· молекулы холестерола; · свойства ЛПНП – это транспортировка эндогенного типа холестерола в периферические органы.
· липидный эфир;
· молекулы фосфолипидов;
· в минимальном составе апопротеин.
Высокоплотные молекулы липопротеидов, которые называются хорошим холестерином (ЛПВП) От 8,0 нм до 11,0 нм В составе: Особенности молекулы ЛПВП:
· аполипопротеины А1; · главный собиратель свободного холестерола в системе кровотока и транспортировщик этих молекул в клетки печени, для утилизации их при помощи жёлчи;
· аполипопротеины А2; · очищает русло кровотока от холестериновых отложений молекул ЛПНП и ЛПОНП.
· молекулы фосфолипидов.

к содержанию ↑

Анализ на концентрацию ЛПОНП

Обязательно анализ на ХС и пофракционно необходимо проходить таким категориям людей.

Анализ на холестерин сдают в профилактических мерах, в период лечения и диеты, а также при помощи липограммы можно установить точный диагноз патологий сердечного органа и системы кровотока:

  • Для профилактики системного атеросклероза, у мужчин после 35-летия, женщинам — после 45-летия;
  • Если общий холестерин повышен, тогда необходимо сделать липидный спектр, в котором отражены фракции липопротеидов;
  • Пациентам, входящим в группу риска развития сердечных заболеваний и сосудистых патологий, с анамнезом — инфаркт миокарда, мозговой инсульт, системный атеросклероз;
  • При гипертонической болезни с очень высокими показателями;
  • При заболевании сахарный диабет первого и второго типа;
  • Если у пациента развивается патология ожирение (у женщин объём талии больше, чем 80,0 сантиметров, а у мужчин 94,0 сантиметров);
  • При нарушении в липидном обмене, что приводит к гиперхолестеринемии;
  • При патологии ИБС — пациент проходит биохимию с липидным профилем один раз в 6 месяцев;
  • Постинфарктный и постинсультный период;
  • При аневризме аорты, при атеросклерозе нижних конечностей;
  • При атеросклерозе коронарных сосудов, а также артерий шеи и головы;
  • При онкологических новообразованиях во внутренних органах;
  • Через месяц после противохолестериновой диеты;
  • Через 2 недели после начала лечения медикаментами.

Если у пациента развивается патология ожирение необходимо сдать анализк содержанию ↑

Подготовка к анализу

Чтобы установить пофракционно холестерол, а также триглицериды, организм нужно подготовить так:

  • Кровь сдается в утренние часы – не позднее 10 — 11 часов;
  • Не кушать перед сдачей состава крови 10 — 11 часов;
  • Запрещается, не есть более 12 часов, потому что в организме снижается запас триглицеридов, что покажет неправильный анализ молекул ЛПНП и ТГ, которые в совокупности составляют ЛПОНП;
  • За 2 недели до сдачи крови — не принимать алкоголь;
  • За 2 — 3 часа до процедуры — не курить;
  • Утром можно выпить не более 150 грамм воды;
  • Прием лекарств может искажать липограмму и показывать пониженный индекс фракций холестерина, поэтому нужно проинформировать доктора о приеме препаратов;
  • Для женщин не желательно сдавать кровь и в период менструации, потому что результаты в липограмме могут быть искажены;
  • За неделю до сдачи крови — прекратить спортивные тренировки;
  • Сдавать кровь, нужно не нервничая и не напрягаясь;
  • После перенесенной инфекционной патологии, кровь можно сдавать только спустя 1,5 — 2 месяца;
  • Также кровь на липограмму можно сдать спустя 1,5 месяца после прошедших родов.
Читайте также:  Виферон таблетки инструкция по применению

Сдать анализ на концентрацию молекул ЛПОНП в составе плазмы кровик содержанию ↑

Норма в организме

Если в организме существуют значительные или же незначительные отклонения от нормы молекул фракции ЛПОНП, тогда это признак развития серьёзных патологий в организме.

Если в составе плазменной крови повышены ЛПОНП, тогда состав крови значительно изменяется, что даже можно увидеть визуально — кровь мутная и с белым оттенком.

Именно фракция ЛПОНП наиболее влияет на повышение индекса холестерина в составе плазмы крови.

По стандартам ВОЗ, норма фракции ЛПОНП в составе крови человека такова:

  • Норма для мужчин — 0,780 ммоль/литр — 1,810 ммоль/литр;
  • Нормальный индекс Vldl для женщин — 0,780 ммоль/литр — 2,20 ммоль/литр.

Так выглядят основные липопротеинык содержанию ↑

ЛПОНП повышены — что это значит?

Повышенный индекс фракции ЛПОНП означает наличие внешних и внутренних причин повышения липопротеидов в организме.

К внешним факторам-провокаторам относятся:

  • Неправильное питание, когда употребляется много жирных продуктов, а также продуктов, что приготовлены методом жарки;
  • Никотиновая зависимость — при курении нарушается целостность эндотелия, что способствует нарастанию атеросклеротических наслоений;
  • Алкогольная зависимость в хронической стадии — при алкоголизме происходит нарушение в клетках печени, что нарушает правильность синтезирования липидов и повышает фракции ЛПНП и ЛПОНП;
  • Малая активность человека и полное отсутствие физических нагрузок — при таких отклонениях в образе жизни происходят нарушения в обменных жировых и углеводных процессах в организме, что способствует повышению фракции ЛПОНП;
  • Долгий процесс нездорового голодания приводит к аккумулированию в организме триглицеридов и молекул холестерина, что способствует увеличению фракции ЛПОНП.
  • Период вынашивания женщиной младенца;
  • Постродовой период у женщины.

Это патологии, которые можно откорректировать и индекс ЛПОНП придёт в норму.

ЛПОНП повышен причины внутреннего характера в организме:

  • Генетическая наследственная дислипопротеинемия;
  • Гиперхолестеринемия наследственного генетического характера;
  • Возрастные изменения — у мужчин после 45-летия, у женщин после 50-летия;
  • Гипертония у обоих полов;
  • Избыточный вес — ожирение;
  • Сахарный диабет первого и второго типа;
  • Оперативная коррекция артерий в системе кровотока;
  • Постоянное психическое и эмоциональное напряжение;
  • Патологии клеток печени — цирроз печени, гепатоз печеночных клеток;
  • Заболевания в желчном пузыре — холецистит клеток желчного пузыря;
  • Патологии в эндокринных органах — щитовидной железе, в надпочечниках;
  • Онкологические новообразования в предстательной железе;
  • Онкология поджелудочной железы;
  • Патология панкреатит;
  • Тяжёлые патрологии в почечном органе;

Холестерин и ЛП, роль в организме и нормык содержанию ↑

Причины понижения

Пониженный индекс холестериновой фракции ЛПОНП, также плохо влияет на организм человека и может привести к развитию тяжелых патологий.

Этиология падения индекса фракции ЛПОНП такова:

  • Генетическая наследственная гиперлипопротеинемия;
  • Воспаление в суставном аппарате пациента;
  • Онкологические злокачественные новообразования в клетках костного мозга;
  • Острое инфекционное вторжение агентов в организм;
  • Патология крови — мегалобластная анемия;
  • Ожоги кожных покровов на большой площади;
  • Бронхит обструктивного характера;
  • Патология туберкулёз.

Чтобы привести в норму фракцию липидов ЛПОНП и восстановить баланс жирового обмена в организме применяется медикаментозное и немедикаментозное лечение.

Восстановления индекса диетой

Для снижения повышенного индекса ЛПОНП, диетотерапия подбирается индивидуально, но основа диеты — это стол № 10.

Общая суть данной противохолестериновой диеты:

  • Употреблять большое количество свежих овощей, огородной зелени и фруктов, а также растительные масла, которые богаты полиненасыщенными кислотами;
  • Мясо должно быть низкокалорийное и с минимумом животного жира — это кролик, молодая телятина, индейка и курица. Запрещено есть мясо — свинина, жирная говядина, баранина, из птицы — утка и мясо гуся;
  • Кисломолочные продукты должны быть обезжиренными, а также можно употреблять сыры с низким процентом жира. Запрещено есть сливки, сметану и плавленые сырки с повышенной жирностью;
  • Ввести в рацион морскую рыбу, которая богата на омега-3 и орехи с полиненасыщенными кислотами;
  • Отказаться от сладкого и мучного. Жирные и сладкие десерты, заменить, на фруктовое суфле и мороженное, но только без добавления сахара;
  • Прием пищи должен быть не менее 5 — 6 раз в день;
  • Ежедневно в меню должны быть каши — овсяная, гречневая, перловая;
  • Не есть жареные продукты, а также консервы рыбные и мясные, копчености;
  • Отказаться от употребления сала и промышленного производства соусов — майонез;
  • Не употреблять продукты с транс-жирами — маргарин, фаст-фуд;
  • Отказаться от напитков, содержащих алкоголь;
  • Ограничить использование в еде сахара и соли.

Продукты для восстановления индекса ЛПОНПк содержанию ↑

Как снизить уровень липопротеидов?

Если по результатам диагностики отмечены повышенные фракции ЛПОНП и ЛПНП, тогда необходимо применять медикаментозное лечение, которое направлено на ингибирование ГМГ-КоА-редуктазы в клетках печени для предотвращения чрезмерного синтезирования низкоплотных липопротеидов.

В терапии применяются такие медпрепараты:

  • Группа статинов, которые снижают синтезирование клетками печени молекул холестерина, а также снимают воспаление в артериальном эндотелии в системе кровотока, и имеют свойства к разрушению молекул липидов — это препараты Розувастатин, Аторвастатин, а также Ловастатин, препарат Зокор и Крестор;
  • Антиагрегантов, что способны разжижать плазму состава крови — это препарат Аспирин;
  • Сосудорасширяющие медпрепараты для нормализации кровотока, что способствует увеличению скорости крови в магистралях и снижению низкоплотного холестерина — медикамент Трентал;
  • Группа фибратов — снижают выработку ЛПНП и молекул ТГ, что повышает синтез липидов высокой молекулярной плотности. Применяют для лечения препарат Фенофибрат;
  • Секвестранты желчных кислот — это препараты, снижающие синтез молекул липопротеидов и способствуют катаболизму и выводу ЛПОНП за пределы организма — препарат Колестипол, медпрепарат Холестирамин и Холестан;
  • Витамин В, С и Е.

к содержанию ↑

Профилактика

Больным, у которых существует патрология дислипопротеинемия, рекомендовано придерживаться таких мер профилактики:

  • Правильное питание — диета стол №10;
  • Постоянная борьба с ожирением;
  • Увеличение активности;
  • Отказаться от курения;
  • Бросить пить алкогольные напитки;
  • Избегать нервного перенапряжения;
  • Постоянно контролировать индекс давления, сахара в системе кровотока.

Прогноз на жизнь

Повышенный индекс ЛПОНП — это риск развития патологий сердечного органа и системы кровотока, или же показатель существующих патологий. При своевременной корректировки дисбаланса холестериновых фракций прогноз на жизнь вполне благоприятный.

При осложнениях может возникнуть инсульт или же инфаркт, которые в большей степени заканчиваются летальным исходом — прогноз неблагоприятный.

Похожие публикации:

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Комментировать
8 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Adblock detector