No Image

Что такое локальный фиброз

СОДЕРЖАНИЕ
2 просмотров
16 ноября 2019

Фиброз груди – это нездоровый процесс, развивающийся в ткани молочной железы. Рассмотрим более подробно, что такое локальный фиброз молочной железы, как проявляется и диагностируется заболевание, какие есть терапевтические методы.

Для него типично расширение фибробластов, эластиновых, коллагеновых уплотнений, протеиновых и гликопротеиновых клеток, формирующих соединительную ткань. Эти патологические изменения приводят к образованию рубцовых опухолевых очагов, расстройству функционирования груди. Кроме грудной железы, фиброз может затронуть соединительную ткань любого внутреннего органа.

Характеристика патологии

При локализации болезненных изменений ткани груди в ограниченном участке имеет место локальный или очаговый фиброз молочной железы. В очаге фиброзирования, преимущественно, в верхнем сегменте груди образуется плотный волокнистый узел (их может быть несколько), размером 2-3 см, круглой или овальной формы.

Эта форма болезни заболевания – начальный этап патологического разрастания фибробластов, которые могут развиваться вглубь тканей, особенно, при отсутствии или недостатке лечения. Патология, поражающая значительную область груди или целую железу, называется диффузным фиброзом. Заболевание, затронувшее строму (непосредственно фиброзную ткань) – это фиброз стромы груди.

Код болезни по классификации МКБ-10: N60-N64 – болезни молочной железы → N60 – доброкачественная дисплазия (включены фиброзно-кистозные заболевания).

Причины заболевания

В этиологии локального фиброза молочной железы первое место занимает расстройство гормонального равновесия в теле женщины. В формировании патологии принимает участие ряд факторов.

Очаговый (локальный) фиброз, для которого типично выразительное нарушение текстуры грудной ткани, относится к доброкачественным заболеваниям, и является распространенной проблемой среди женщин.

Развитию болезни может способствовать ряд факторов:

  • хирургическая операция груди
  • лучевая терапия при онкологии
  • применение имплантатов для изменения размера груди
  • стресс, психическое потрясение
  • генетические факторы (наследственность)

Согласно специалистам, болезнь может развиться вследствие многих факторов, среди которых:

  • длительное напряжение
  • усталость
  • нарушение деятельности щитовидной, поджелудочной железы
  • воздействие ряда токсичных веществ
  • воспалительные заболевания половой сферы

В противовес другим патологиям груди, это заболевание — не предпосылка к развитию рака. Кроме того, сегодня есть несколько способов лечения локального фиброза молочных желез. Болезнь относительно хорошо поддается лечению. Однако, для эффективности терапии и положительного прогноза важно своевременное обращение за профессиональной помощью, специализированная оценка симптомов в самом начале их проявления. Некоторые женщины откладывают обращение к врачу, опасаясь диагноза, но ранняя диагностика патологии – ключ к успешной терапии!

Симптомы фиброза

Наряду с пониманием того, что такое локализованный фиброз молочной железы, важно умение распознавать симптомы, которыми заболевание проявляется. Основные из них следующие признаки:

  • при пальпации ощутимы болезненные очаги, имеющие закругленную форму, способные локализоваться в любом месте железы
  • неприятные ощущения, тяжесть в груди
  • присутствие местной боли, особенно, связанной с менструацией
  • тяжесть и «мурашки» в период ПМС

Фиброз может локализовать свои очаги в любом участке железы, но при этом заболевании отсутствуют любые выделения из сосков. Это основной фактор отличия фиброза от ряда других болезней груди.

На симптомы заболевания, прежде всего, должны обратить внимание женщины фертильного возраста. Несмотря на отсутствие точных статистических данных о заболеваемости, оценки специалистов варьируются в пределах 50-80% (у женщин фертильного возраста).

Диагностика заболевания

Локализованный фиброз – это плотный узел, располагающийся, преимущественно, в верхнем сегменте груди. Современная медицина применяет несколько диагностических методов:

  • пальпация всей груди и местных лимфоузлов
  • маммография (рентген) – локализованный фиброз проявляется объемным образованием круглой, лопастной, овальной формы с четко определенными или наоборот, слабо определенными контурами
  • анализ крови
  • исследование гормонального фона
  • УЗИ – видится образование центральной эхогенности, подобное образованию изоэхогенной мутности (плотность не отличается от окружающей плотности), или гетерогенное создание без формирования звуковой тени
  • КТ
  • допплерография
  • хромодуктография (рентгенографическое исследование с помощью контрастного вещества)
  • биопсия, гистологический анализ образца ткани

Симптомы фиброза у пациенток могут отличаться. Наиболее распространенный диагностический критерий – появление доброкачественного образования, расположенного в верхнем или наружном сегменте (в направлении области подмышек). Однако, присутствие уплотнений не обязательно означает заболевание. Эти очаги, фиброиды, становятся ощутимыми за неделю до начала менструации, и обычно исчезают после начала кровотечения. Иногда они присутствуют в течение всего месяца, но на последней неделе цикла теряют чувствительность и выразительность при пальпации.

Терапевтические методы лечения болезни

Лечить заболевание следует после проведения необходимых диагностических тестов. Терапевтический план составляется с учетом причины фиброза, локализации очага, индивидуальных физиологических и анатомических особенностей тела. Терапевтические методы включают медикаментозное и оперативное лечение.

Можно лечиться с помощью народных терапевтических средств (чистотел, капустный сок), но только после одобрения такого подхода врачом!

Медикаментозное лечение

На начальных этапах болезни бывает достаточно применения консервативных терапевтических методов. В ходе лечения применяются следующие лекарства:

  • анальгетики – для облегчения боли
  • гормональные средства, непосредственно влияющие на причину болезни
  • диуретики – для устранения отека
  • гомеопатические средства, положительно влияющие на гормональный фон
  • препараты с успокоительным действием
  • гепатопротекторы – для уменьшения повреждения печени из-за приема других лекарств
  • витаминно-минеральные комплексы – для поддержки иммунитета

Относительно часто для лечения локализованного фиброза применяется препарат на натуральной основе – Мастодинон. В составе средства присутствуют экстракты цикламена, ириса, тигровой лилии и других. Дозировка лекарства и продолжительность курса определяется врачом, индивидуально, с учетом прогресса заболевания и состояния женщины. Минимальный курс – 3 месяца.

Реже (в запущенных случаях) принимается решение о применении хирургической терапии. В процессе операции проводится иссекаются узлы соединительной ткани – очаги болезни.

Вспомогательная терапия

На эффективность лечения локального фиброза влияет питание. В ходе терапии следует исключить следующие продукты:

  • жареные, жирные блюда
  • крепкий чай
  • шоколад
  • специи
  • какао
  • кофе
  • копчености
  • алкоголь

При сопутствующем гипотиреозе рекомендуется прием йодида калия. Для поддержки функции печени, обремененной применением лекарств, рекомендуются гепатопротективные препараты (Гепабене, Эссенсиале, Карсил и др.). Целесообразно пополнение витаминов (витаминные комплексы).

Из диуретиков (для устранения отека груди) наиболее целесообразны препараты растительного происхождения. В целях облегчения нервного напряжения, врач назначает лекарства с легким успокаивающим эффектом.

В ходе лечения важно соблюдать режим работа-отдых, избегать повышенной физической, эмоциональной активности. Необходимость – достаточный сон.

Для успеха выбранного терапевтического метода надо поддерживать здоровое функционирование кишечника. Правильная работа ЖКТ предотвратит обратное поглощение эстрогенов, метаболизированных в печени. В этих целях следует исключить животные жиры, включить в рацион больше пищевого волокна (овощи, фрукты).

Альтернативные терапевтические методы редко обеспечивают эффективность в устранении фиброза. Только следование рекомендациям специалиста, прием назначенных лекарств – гарантия эффективного исцеления и полной регенерации. Прогноз заболевания благоприятный, поскольку болезнь не перерастает в злокачественное образование.

Фиброзные изменения в легких это патологическое образование и разрастание соединительной ткани. Легкие человека состоят из нескольких сотен миллионов пузырьков — альвеол. Через их стенки беспрепятственно проходят кислород и углекислый газ, происходит процесс дыхания.

Когда возникает какое-либо разрушение альвеол, поврежденные ткани организм заменяет рубцовыми, соединительными. Чем больше область повреждений, тем выше риск развития фиброза, когда соединительная ткань растет необратимо и бесконтрольно, затрудняя дыхание все сильнее из-за того, что она не эластична и не пропускает газы.

Сами легкие постепенно увеличиваются в размерах из-за прироста рубцов, а пропускная способность их падает. Соединительная ткань уже не способна стать обыкновенной, соответственно болезнь является неизлечимой, и, при отсутствии лечения, приводит к летальному исходу.

Виды патологии

В зависимости от месторасположения фиброзных изменений, различаются диффузный и локальный фиброз в легких.

  • Очаговый (локальный) фиброз это разрастание рубцовой ткани в определенном небольшом участке органа. Симптомы в таком случае проявляются медленно, в течение нескольких лет.
  • При диффузном (тотальном) типе заболевания изменения затрагивают большие площади легких, состояние больных тяжелее и требует немедленного начала лечения. Такой фиброз прогрессирует быстрее.
  • Встречаются случаи, когда участки с локальным и тотальным фиброзом могут чередоваться, тогда присутствуют сразу оба типа заболевания. Болезнью могут быть затронуты как оба легких, так и одно из них, по этому признаку разделяют двухсторонний и односторонний фиброз.

На рисунке показано, как выглядят фиброзные изменения в легких.

Различается болезнь и по расположению патологии в легких. Рубцовые ткани, растущие в нижнем участке, называются корневым фиброзом, в центральной части — базальным, в верхних областях — апикальным.

Симптоматика фиброза в легких

На начальных этапах заболевания симптомы могут никак не проявляться или быть слабыми. Именно поэтому фиброзные изменения в легких это то, что часто диагностируют уже на поздних, запущенных стадиях.

Чтобы не дать развиться болезни и усложнить тем самым лечение, следует серьезнее относиться к следующим признакам:

  • одышка, после нагрузок или в состоянии покоя;
  • часто возникающий кашель, сухой или с мокротой;
  • боли в грудной клетке с ощущением давления изнутри;
  • увеличение частоты дыхания и сердцебиения;
  • озноб и небольшое повышение температуры;
  • дыхание становится поверхностным, неглубоким;
  • кожа рук и слизистой оболочки рта имеет синеватый оттенок из-за недостатка снабжения кислородом;
  • повышенная усталость, слабость, снижение выносливости;
  • слишком быстрая потеря веса;
  • отеки, особенно нижних конечностей;
Читайте также:  Значения билирубина у новорожденных

Причины патологии

Точные причины, по которым начинается фиброз не всегда можно установить, и до сих пор неизвестны ученым. Факторов, которые могут спровоцировать начало заболевания достаточно много, однако их наличие не всегда приводит к болезни у каждого конкретного человека, так что, скорее всего, это зависит от совокупности обстоятельств и генетической предрасположенности.

Причины, которые могут способствовать развитию фиброза следующие:

  1. Длительное вдыхание загрязненного воздуха, содержащего химикаты, токсины, пыль, мелкую стружку, в том числе на вредном производстве.
  2. Курение.
  3. Последствия химиотерапии и лучевой терапии при лечении онкологических заболеваний.
  4. Длительная аллергическая реакция.
  5. Долго протекающие инфекции, воспаления, такие как пневмония, туберкулез.
  6. Другие заболевания, связанные с соединительной тканью, такие как артрит, ревматизм, васкулит.
  7. Сахарный диабет.
  8. Возраст старше 40 лет.

Диагностика фиброзных изменений в легких

Фиброзные изменения в легких это состояние, при котором больной сначала обычно идет к терапевту.

После прослушивания дыхания фонендоскопом, во время тщательных расспросов врач устанавливает:

  • характер жалоб;
  • когда началось проявление симптомов;
  • наличие вредной работы;
  • наличие подобных заболеваний в семье;
  • наличие неблагоприятной экологической обстановки;
  • наличие сопутствующих заболеваний;

Первичные признаки можно также установить визуально, например синюшность кожи и увеличенный вид легких. После этого терапевт направляет пациента к пульмонологу и на специальные исследования, как лабораторные так и инструментальные.

Основные методы диагностики:

  1. Анализ крови — позволяет установить наличие инфекции в организме и уровни основных показателей здоровья человека.
  2. Рентгенография —врач по снимкам изучает уплотнения и очаги фиброза.
  3. Тест функции дыхания — врач, пользуясь специальным прибором, оценивает объем легкого.
  4. Компьютерная томография — дополняет рентгенографию, позволяет сделать более детальные и понятные снимки для изучения.
  5. Бронхоскопия — в бронхи вводится бронхоскоп, с его помощью врач оценивает характер и расположение воспаления, внутреннее состояние бронхов и степень выраженности мокроты.
  6. Биопсия тканей легкого — во время бронхоскопии или хирургическим путем получают небольшой участок ткани, который исследуется в лаборатории.

Методы лечения патологии

Поскольку фиброзные изменения в легких это необратимое заболевание, и истинных причин его не выяснено, все лечебные мероприятия направлены на облегчение симптомов больного, повышение качества его жизни и замедление разрастания новых соединительных тканей в органе.

Если фиброз является следствием конкретного заболевания, то осуществляют лечение того, что стало причиной. Подход к лечению должен быть индивидуальным. Для лучшего эффекта и прогноза, независимо от выбранных методов, каждый пациент должен стремиться вести здоровый образ жизни и отказаться от курения.

Медикаментозная терапия фиброза в легких

Консервативное комплексное лечение дает устойчивый результат, помогает подавить симптомы и облегчить сопутствующие заболевания, особенно на ранних стадиях развития фиброза.

В зависимости от особенностей течения болезни, пульмонолог может назначать следующие лекарственные препараты:

Симптомы Группа препаратов Примеры Действие
Одышка, кашель Бронхолитические Эуфиллин Препятствуют сужению бронхов
Инфекция, воспалительные процессы Антибиотики Стрептомицин Подавление роста числа микроорганизмов, вызывающих заболевание
Отхождение мокроты Отхаркивающие Бромгексин Разжижение мокроты для ускорения выведения
Рост соединительной ткани в легких Кортикостероиды

Преднизолон Подавляют образование ткани Иммунодепрессанты Азатиоприн Угнетают иммунитет при аутоиммунной природе заболевания Цитостатики Циклофосфамид Замедляют рост опухолей и новообразований

Хирургическое лечение

Если медикаментозное лечение недостаточно эффективно, например на поздних стадиях заболевания или при его быстром развитии, используют радикальный метод. Операции при данном состоянии переносятся тяжело и восстановление идет долго, поэтому их назначают в крайнем случае, если польза от вмешательства предположительно превышает вред.

Удаление поврежденного участка легких или целого легкого допустимо при четкой локализации очага в каком-то одном месте. Другой метод лечения — трансплантация. Пересадка одного или обоих легких имеет множество противопоказаний, однако позволяет продлить жизнь тяжело больных примерно на 7-8 лет.

Трансплантация самый дорогостоящий метод лечения, к тому же не всегда сразу можно найти донорские легкие, подходящие пациенту. После операции врач назначает пожизненный прием специальных препаратов, которые поддерживают работу и не допускают отторжения пересаженного органа.

Кислородная терапия при фиброзе

Этот метод лечения хорошо переносится и имеет несколько положительных эффектов.

После применения кислородной терапии у больного:

  • уменьшается одышка
  • улучшается дыхательная функция
  • увеличивается объем легких
  • легче отходит мокрота
  • происходит профилактика застойных явлений
  • повышается выносливость и работоспособность
  • устраняется кислородное голодание.

Процедура заключается в том, что больной дышит через кислородную маску очищенным воздухом с повышенным содержанием кислорода.

Массаж при заболевании

Лечебный массаж назначают как дополнительные процедуры к основному методу лечения. Особенно эффективен он при локальном типе заболевания, но во всех случаях массаж улучшает дыхательные функции легких, укрепляет мышцы в области грудной клетки и улучшает кровообращение.

Противопоказаниями к нему являются сердечно-сосудистые нарушения, гнойные процессы в органе и поздние стадии фиброза. Массажист может использовать разные техники, выполнять процедуру с помощью рук или приборов.

Самыми распространенными вариантами являются:

  1. Медовый массаж. Разогревает кожу, усиливает приток крови к грудной клетке. Не проводится при аллергии на мед и повышенной чувствительности кожи.
  2. Вакуумный массаж. Массажист использует специальные банки, эффект вакуума способствует усилению кровообращения.
  3. Вибрационный массаж. Проводится приборами, которые укрепляют мышцы, устраняют гипертонус.
  4. Массаж барсучьим жиром. Обладает антимикробным местным эффектом, ускоряет выведение мокроты.

В техники массажа руками входят поглаживания и растирания. Основным участком является область груди, а также спина и шея. Массаж необходимо проводить курсами.

Дыхательные гимнастики

Из-за фиброза дыхание слабое и кровь плохо насыщается кислородом, поэтому нужно больше усилий для вдоха. Грудные мышцы и диафрагма сильно напряжены и для их укрепления пациенты могут делать различные дыхательные упражнения. Врач, специализирующийся на лечебной физкультуре и реабилитации обучает больных выполнять их правильно.

Вот некоторые варианты:

  • В положении стоя пациент делает медленный плавный вдох. Грудь не двигается, живот одновременно «надувается». Во время медленного выдоха необходимо втягивать живот настолько сильно, насколько возможно.
  • В противоположном варианте предыдущего упражнения больной оставляет неподвижным живот, а грудь интенсивно двигается, поднимается и опускается. Дыхание также должно быть плавным и спокойным.
  • В упражнении на полное дыхание необходимо максимально «надуть» живот при вдохе, а затем продолжать вдыхать до конца поднимая грудь. При выдохе нужно сначала плавно втянуть живот, а дальше выдыхать до максимального сужения грудной клетки.
  • Очень эффективны упражнения с задержкой дыхания. Чтобы выполнить такую гимнастику, необходимо набрать воздух и не выдыхать его 5-15 секунд сжав губы, следя, чтобы он находился именно в легких, а не во рту. Затем нужно резко с силой выдохнуть немного воздуха. Остаток выдыхать спокойно и плавно.
  • Для укрепления мышц полезно выдыхать с сопротивлением. Чтобы выполнить упражнение понадобится стакан воды и пластиковая трубочка для питья. После глубокого вдоха носом нужно сделать медленный выдох в воду через соломинку. Выполнять это нужно 8-10 раз подряд.
  • Если есть мокрота, для ускорения выведения можно делать специальное упражнение. В положении лежа на спине пациент поднимает колени к груди и обхватывает их руками на выдохе. Вместе со вдохом следует опустить ноги. После гимнастики может возникнуть кашель, это является нормальной реакцией, со временем мокрота будет отделяться активнее.

Весь комплекс необходимо делать курсом, каждый день по несколько подходов. Только в этом случае будет очевидный эффект.

Народная медицина при фиброзе

Хотя официальная медицина по-разному относится к народным рецептам оздоровления, такие средства эффективны при многих заболеваниях, в том числе при легочных. Необходимо помнить, что настои трав только дополняют медикаменты и гимнастику и не способны заменить помощь специалиста.

Перед использованием рецептов обязательна консультация врача, чтобы исключить аллергии и несовместимое лечение. Наибольшую пользу народные средства могут принести на начальных этапах фиброза. Когда болезнь находится в запущенной стадии, травы могут даже усилить осложнения.

  • Для ускорения выведения мокроты применяется отвар девясила и шиповника. 1 столовую ложку корней девясила и ложку шиповника нужно залить 300 мл воды и кипятить 15 минут. Процеженный готовый отвар принимается маленькими порциями в течение дня, лечиться им нужно от 2 месяцев.
  • Розмарин обладает общеукрепляющим эффектом и расширяет бронхи. Измельченные веточки необходимо смешать с водой в равных количествах и выдержать смесь в духовке 1.5-2 часа. Пить готовое средство с добавлением меда 2 раза в день по чайной ложке.
  • Настойка горицвета, фенхеля и тмина применяется для насыщения кислородом крови. Чтобы ее приготовить, необходимо взять каждого ингредиента по 1 чайной ложке и залить стаканом кипятка в термосе. Выдержанный не менее 7 часов настой выпивают в течение дня.
  • Местное воздействие может оказать компресс из лопуха или капусты. Следует размять лист так, чтобы появился сок и положить на грудь под пищевую пленку, затем держать его 5-6 часов.

Правила питания при фиброзе легких

Для успешного лечения больным необходимо придерживаться общих правил здорового разнообразного питания. Нарушение этих правил ведет к сопутствующим заболеваниям и способны ухудшить состояние, замедлить восстановление. Очень важно поддерживать здоровый вес.

Читайте также:  Чистим кровь народными средствами

Следует избегать некоторых нежелательных продуктов:

  1. Полуфабрикаты, консервы.
  2. Еда с большим содержанием пищевых добавок.
  3. Изделия из теста
  4. Продукты с большим содержанием растительных и животных масел.
  5. Алкоголь в любом виде.

Важный совет специалиста, который многими не выполняется, это снижение употребления соли.

Соль в большом количестве негативно влияет на работу мышц и на ослабленные мышцы грудной клетки. Также в питании должны присутствовать нежирные молочные продукты, орехи, овощи и фрукты, особенно с витамином С, злаки, морепродукты. Необходимо восполнять уровень жидкости в организме компотами, отваром шиповника, зеленым чаем, водой без газа.

Прогноз заболевания

Прогноз заболевания неблагоприятный, развитие симптомов постепенно приводит к дыхательной недостаточности, повышен риск инсультов и инфарктов, из-за постоянной нехватки кислорода нарушена работа всех систем и органов. При этом каждый конкретный случай сильно зависит от индивидуальных особенностей и проводимого лечения.

Фиброзные изменения в легких это неизлечимое состояние, однако если постоянно принимать медикаменты, выполнять все рекомендации врача и при необходимости использовать хирургическое вмешательство, жизнь больного может продлиться 8-10 лет и больше.

Всем людям, которые рискуют заболеть фиброзом из-за работы на вредном производстве, курения или наследственных особенностей необходимо регулярно проходить профилактические обследования.

Автор: Виктория (victorysakovich)

Видео о фиброзных изменениях в легких и их симптомах

Упражнения для легких:

Способы диагностики заболеваний легких:

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Функции и здоровье женской груди напрямую связаны с состоянием гормонального баланса в организме. К примеру, перестройки количества гормонов, которые происходят во время полового созревания, периода вынашивания и грудного кормления, при климаксе, могут спровоцировать всевозможные процессы в структуре грудных желез. Локальный фиброз молочных желез – один из таких вероятных процессов. Он представляет собой развитие кистозных или фиброзных образований, что считается очень частым и распространенным явлением среди женщин среднего возраста.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]

Код по МКБ-10

Причины локального фиброза молочных желез

Основным фактором формирования фиброза считается повышенный уровень половых гормонов в организме женщины. Огромную роль в появлении заболевания играют следующие причины:

  • многочисленные стрессовые ситуации;
  • негативные эмоции;
  • воздействие радиации и токсических веществ;
  • продолжительная усталость и переутомление;
  • заболевания щитовидной железы;
  • периодические воспаления органов репродуктивной системы.

Риск развития фиброза появляется у женщин, в анамнезе которых присутствуют такие факторы:

  • продолжительный прием гормональных противозачаточных средств;
  • преждевременное половое созревание;
  • позднее наступление менопаузы (после 50-летнего возраста);
  • наступление первой беременности после 35 лет, либо преждевременные роды;
  • частые аборты (более 2-х случаев);
  • отсутствие лактационного периода, недостаточный период кормления грудью, либо, наоборот, излишне длительное грудное кормление;
  • сбой обменных процессов в организме, наличие серьезных хронических патологий, избыточного лишнего веса;
  • продолжительное лечение гормональными препаратами.

Патогенез

Основная роль в появлении фиброза отводится перестройке гормонов в женском организме. Доказано, что формирование груди, периодические циклические трансформации в ней, структурные изменения во время вынашивания ребенка и грудного вскармливания протекают под воздействием ряда гормонов – это гонадотропины, пролактин, гипоталамические гормоны, ХГЧ, ТТГ, андрогены, кортикостероиды, инсулин, прогестерон и эстрадиол. Любое расстройство гормонального баланса протекает с какими-либо изменениями со стороны тканей груди.

В механизме развития фиброза большое значение имеет относительная или абсолютная гиперэстрогения (увеличение числа эстрогенов) и дефицит прогестерона. Эстрогены провоцируют рост альвеолярной эпителиальной ткани и стромы, а действие прогестерона проявляется в противодействии этим процессам, в снижении активности эстроген-рецепторов и уменьшении количества активных эстрогенов. Гормональное несоответствие в тканях груди (недостаток прогестерона) протекает с появлением отечности и увеличением объема протоковой эпителиальной ткани, что может закончиться формированием кистозных образований.

Развитие фиброза может сопровождаться повышенным уровнем пролактина в кровотоке, что проявляется увеличением, наполненностью грудей, отечностью, что наиболее заметно во второй половине менструального цикла.

[11], [12], [13], [14], [15], [16], [17]

Симптомы локального фиброза молочных желез

Локальный фиброз молочных желез наиболее часто определяется у женщин возрастной группы от 30 до 50 лет. В тканях одной или обеих грудей возникают единственные или многочисленные узловые образования. Эти узлы имеют четкие границы, они не спаиваются с близлежащими тканями, хорошо просматриваются в положении женщины стоя, и пропадают из виду, когда женщина лежит. Могут наблюдаться следующие клинические признаки:

  • первые признаки – это увеличение и отечность в молочной железе;
  • появление выделений из соска;
  • появление небольших отдельных или многочисленных образований, которые можно прощупать самостоятельно.

Чаще всего узловые образования из фиброзной ткани обнаруживаются у женщин, достигших предклимактерического возраста. Появление болей при фиброзном поражении не характерно.

На рентгенограмме такое образование имеет вид узла с неправильными контурами, с неоднородной структурой, с низкой плотностью. Рост локального фиброзного узла достаточно медленный.

Где болит?

Формы

Код по МКБ 10

  • заболевания молочной железы N 60-N 64 (кроме тех, которые связаны с рождением ребенка)
  • доброкачественное течение дисплазии молочной железы N 60 (включая фиброзно-кистозную мастопатию)
  • диффузная кистозная форма мастопатии N 60.1
  • фиброаденоз груди N 60.2 (кроме фиброаденомы)
  • фибросклероз груди N 60.3
  • прочие дисплазии грудной железы с доброкачественным течением, также и неуточненные N60.8

[18]

Осложнения и последствия

Запущенная форма фиброза в дальнейшем способна обернуться развитием опасных патологий в женском организме, и, в частности, возникновением бесплодия.

Осложнения связаны также с повышением риска появления злокачественного заболевания – раковой опухоли молочной железы, ведь большинство специалистов считают фиброз одним из вероятных предраковых состояний. Конечно, такие последствия и трансформации заболевания в рак молочной железы случаются не у всех пациенток, однако риск их возникновения возрастает примерно в 4-5 раз.

Особенную опасность представляют одиночные узлы, уплотненные и малоподвижные при ощупывании – спаивание с ближайшими тканями может означать злокачественное перерождение изначально доброкачественных образований.

Помимо этого, гормональный сбой при фиброзном поражении груди создает благоприятные условия для развития раковой опухоли в шейке матки и придатках, поэтому при появлении симптомов заболевания следует немедленно обратиться к врачу и пройти все необходимые диагностические процедуры.

[19], [20], [21], [22], [23], [24], [25]

Диагностика локального фиброза молочных желез

Важным этапом диагностики является самостоятельный осмотр молочных желез, который имеет свои правила и последовательность действий:

  • осмотр проводится регулярно в одинаковый день цикла (предпочтительнее в I фазу);
  • грудь необходимо осматривать, стоя прямо напротив зеркала, руки при этом опущены;
  • далее рассматривают грудь, заведя руки за голову, либо в положении лёжа;
  • прощупывают область сосков, непосредственно желез, вплоть до зоны подмышек;
  • проверяют, не появляются ли выделения из сосков.

Если во время самообследования женщина обнаруживает уплотненные участки, пигментацию, покраснения, болезненные зоны или наличие выделений, то необходимо безотлагательно проконсультироваться у гинеколога или маммолога.

Инструментальная диагностика локального фиброза молочной железы совершенствуется с каждым годом. Такие обследования становятся всё более информативными и точными, а соответствующая медицинская аппаратура – всё качественнее. В настоящее время диагноз локального фиброзного поражения можно установить и подтвердить на протяжении нескольких часов.

  • Метод маммографии – это рентгенологический способ диагностики, который предоставляет наиболее обширную информацию, помогая определить и обнаружить даже очень маленькие, не поддающиеся прощупыванию узелки. Тем не менее, данный метод не лишен минусов: из-за лучевого воздействия на организм маммографию не применяют в период беременности, а также пациенткам до 35 лет. На сегодняшний день особой популярностью пользуется цифровая маммограмма, когда полученная картинка переводится вначале на пленку, а затем на монитор, что делает изображение более легким в распознавании и обработке.
  • Ультразвуковой метод исследования – это не менее популярная диагностическая процедура, которая постоянно совершенствуется. Использование УЗИ в комплексе с допплеросонографией помогает обнаружить не только уплотнения в структуре железы, но и обследовать сосудистую сеть, определить степень толщины кистозных стенок, проанализировать состояние лимфатических узлов. Данный способ исследования считается наиболее безопасным. Он разрешен для многократного применения во все периоды жизни женщины, как во время беременности и лактации, так и в молодом возрасте.
  • КТ и МРТ молочной железы при локальном фиброзе используются очень редко, и только в случаях получения малого количества информации при применении вышеперечисленных методик.

Помимо инструментальных методов, проводятся также следующие анализы:

  • биохимический анализ крови;
  • вычисление протромбинового индекса;
  • анализ крови на содержание гормонов;
  • анализ крови на онкомаркеры;
  • анализ на фиброзные маркеры.
Читайте также:  Анализы печени какие бывают

[26], [27]

Что нужно обследовать?

Как обследовать?

Дифференциальная диагностика

Дифференциальная диагностика может быть проведена при подозрении на злокачественное образование – в таком случае проводят биопсию уплотнения с дальнейшим гистологическим исследованием материала.

К кому обратиться?

Лечение локального фиброза молочных желез

Лечение состоит в коррекции проблем половой сферы, гормонального дисбаланса и других сопутствующих патологий.

Питание при локальном фиброзе.

Немаловажное значение в лечении фиброзного поражения молочной железы имеют принципы питания женщины. Дело в том, что пища оказывает существенное влияние на гормональный обмен веществ. Диетическое питание при фиброзе преследует следующую цель – ограничить употребление животных жиров и мясных продуктов, так как такая пища вызывает увеличение количества эстрогенов в организме.

Замечено, что употребление кофе в больших количествах, а также какао, крепкого черного чая способствует росту соединительной ткани в железах, а также наполнению кистозных элементов жидким содержимым. Также рекомендуется отказаться от спиртных напитков, острых специй, обжаренных продуктов и газированной воды. В меню включают большое количество растительных продуктов и обеспечивают достаточный питьевой режим.

Медикаментозная терапия.

На ранних этапах развития заболевания, помимо изменений в питании, назначают средства негормонального происхождения. Применяется гомеопатия и традиционные препараты на растительной основе. Как правило, такие лекарства дают быстрый и положительный результат: состояние пациентки облегчается, железа становится мягче, уплотнения рассасываются. Препараты могут быть назначены отдельно или в сочетании друг с другом (это решает врач):

  • Мастодинон – популярный гомеопатический препарат;
  • Мастофит – натуральный комплекс от компании Эвалар;
  • Мастопол – безопасное гомеопатическое средство;
  • Мамоклам – растительный препарат на основе ламинарии;
  • Циклодинон – средство, нормализующее соотношение гонадотропных гормонов;
  • Кламин – биодобавка на основе бурых водорослей, восполняет йододефицит в организме;
  • Фитолон – биосредство из морских водорослей, используется для профилактики злокачественных патологий.

Зачастую доктор может порекомендовать поливитаминные препараты, с содержанием витамина A, E, йода, цинка и селена.

Также назначается симптоматическое лечение – чаще всего успокаивающие средства на основе пустырника, валерианы и пр.

[28], [29], [30], [31], [32], [33]

Гормональная терапия.

В большинстве случаев стабилизировать состояние груди удается при помощи прогестагенных контрацептивных препаратов – их принимают в таблетках на протяжении месячного цикла. Однако существуют и другие медикаменты, благодаря которым можно вызвать искусственную менопаузу (Диферилин, Золадекс) и нормализовать «скачки» количества эстрогенов на различных фазах цикла.

При диагностированном дефиците пролактина прописывают курс лечения лекарственными средствами типа Достинекса или Парлодела.

Помимо перечисленных медикаментов, положительный результат в лечении ожидается от использования гестагенных препаратов. Наиболее известные из них – это Дюфастон и Утрожестан – представители прогестерона, которые назначаются курсом на протяжении от 3-х до шести месяцев.

К ещё одному виду гормональной терапии можно отнести введение тестостерона, либо пероральный прием стероидных препаратов – они подавляют выработку эстрогенов организмом, однако не показаны к применению до 40-летнего возраста.

Оперативное лечение.

Оперативное вмешательство показано при появлении крупных участков уплотнений, либо при вероятности малигнизации (озлокачествления) фиброзного процесса. Обычно прибегают к таким вариантам хирургического лечения:

  • секторальная резекция (операция по удалению подозрительного образования с элементами здоровых тканей молочных желез);
  • энуклеация (операция по вылущиванию новообразования и отделение его от остальных близлежащих тканей).

Продолжительность операции обычно составляет от 40 минут до 1 часа, под общим или местным обезболиванием (в зависимости от ситуации).

Весь изъятый биологический материал отправляют на гистологию для диагностики.

Местное лечение.

Для повышения эффективности основного лечения можно использовать также средства наружного применения. К таким средствам относятся мазеподобные и кремоподобные лекарственные средства, например, Мастофит, Прожестожель, Мастокрель, препараты живицы и пр. Однако такое лечение может играть только лишь роль дополнительного средства при заболевании и может сочетаться с любой терапевтической схемой.

Народное лечение

Лечение травами не должно использоваться вместо стандартной медикаментозной терапии, а лишь на фоне её, после консультации с лечащим доктором. Наиболее распространенным является назначение растительных смесей, в которых присутствует зверобой, лопух, корневище валерианы, календула, крапива и пр.

В период лечения не рекомендуется пользоваться баней и другими горячими процедурами, а также загорать.

  • Применение такого известного «женского» растения, как Красная щетка, позволяет стабилизировать баланс гормонов, однако лекарственные средства на основе данного растения не следует использовать совместно с медикаментозным гормональным лечением. Для употребления заготавливают настойку, которая включает в себя 50 г растительного сырья и 500 мл качественной водки. Лекарство настаивают на протяжении одного месяца в темном месте, фильтруют и принимают по 1 ч. л. утром, днем и вечером за полчаса до еды. Курс приема – один месячный цикл, после чего делают перерыв и возобновляют прием через цикл.
  • Лист капусты – это простое и эффективное средство, которое практически всегда под рукой. Капуста успешно устраняет дискомфорт, рассасывает уплотнения, предупреждает развитие воспалительной реакции. В качестве лечебного средства слегка отбитый молоточком свежий лист кладут к пораженной железе под нижнее бельё. Процедуру рекомендуется проводить на ночь на протяжении 2-х недель. Также капусту можно использовать в измельченном виде под компресс, который удерживают на области железы около 2-х часов. Длительность лечения – 7-10 процедур.
  • Болиголов лекарственный используется в виде настойки, которую готовят таким образом: растительным сырьем наполняют 1/3 стеклянной банки, остальное пространство заливают водкой. В эту же банку рекомендуется добавить семена болиголова 1/5 от ёмкости банки. Лекарство настаивают 14 суток в темноте. Схема приема: по 15 капель в сутки на протяжении полугода, следя за своим состоянием. Данное растение считается ядовитым, поэтому принимать его следует осторожно, ни в коем случае не превышая дозировку.
  • Травяные чаи на основе лекарственных сборов можно пить на протяжении дня в три приема. Сбор можно приготовить из таких растений, как крапива, шалфей, подорожник, полынь, спорыш. Для приготовления настоя берет 1 столовую ложку травяной смеси и заливают 250 мл кипящей воды, настаивают в течение часа.
  • При фиброзном разрастании полезно принимать препараты из прополиса. Проще всего приобрести в аптеке специальную настойку прополиса и пить её по 1 ч. л. 2 раза в сутки до приема пищи. Одновременно рекомендуется смазывать кожные покровы груди любым кремом, в состав которого входит прополис.

[34], [35], [36], [37], [38], [39], [40], [41]

Профилактика

Профилактика заболевания – это лучшее средство сохранить свою грудь здоровой и привлекательной. Специалистами был разработан специальный комплекс мероприятий, цель которых – понизить существующую опасность развития серьезных патологий молочных желез.

Перечислим основные меры профилактики.

  • Старайтесь избегать напряженных и стрессовых ситуаций. Если вы считаете, что это невозможно, то попросите доктора выписать вам успокоительные средства для стабилизации психоэмоционального состояния, нормализации сердечной деятельности и артериального давления. Для предупреждения срывов рекомендуется принимать препараты на основе валерианового корня, пить успокоительные сборы, не переутомляться, слушать любимую легкую музыку и пр.
  • Как это ни банально, но следует вести здоровый образ жизни, отказавшись от негативных для здоровья привычек – никотиновой зависимости, приема алкоголя и т. д. Определите для себя рациональный режим дня, в котором необходимо обозначить время для работы, для сна, для полезного времяпрепровождения, для отдыха и приема пищи. Хаотичный ежедневный распорядок может привести к гормональным расстройствам и ослаблению защитных сил организма, что усугубляет негативное влияние внешних факторов.
  • Следите за обменными процессами в организме – своевременно лечите заболевания (особенно половой сферы), не допускайте появления лишних килограммов (ожирение и чрезмерное разрастание жировой клетчатки способствует развитию локального фиброза). Специалисты заметили, что употребление мясной и жирной пищи провоцирует снижение уровня андрогенов и повышение уровня эстрогенов в организме. И это не все – всем известно, что жирные и обжаренные продукты являются потенциальными канцерогенами, способными подтолкнуть доброкачественные процессы к озлокачествлению. По этой причине питанию следует уделять максимум внимания, а именно: употреблять достаточное количество растительной пищи, снизить употребление животных жиров, избегать солений, копченых продуктов, консервантов, жареных блюд и пищи, содержащей искусственные добавки.
  • Регулярно проводите общий осмотр груди перед зеркалом. Если такое самообследование делать правильно и постоянно, то можно заметить появление опасных заболеваний уже на самом раннем этапе их развития, что позволит своевременно обратиться к врачу и начать лечение.

Среди правил и условий вторичной профилактики можно выделить следующие:

  • исключение абортов;
  • наличие здоровых беременностей;
  • полноценный лактационный период;
  • регулярная половая жизнь;
  • активный образ жизни;
  • предупреждение травм груди.

Перечисленные профилактические правила под силу каждой женщине, поэтому врачи настоятельно рекомендуют прислушаться к ним и постепенно вводить их в свою жизнь.

[42], [43], [44], [45]

Комментировать
2 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Adblock detector