No Image

Цистит у подростка девочки

СОДЕРЖАНИЕ
1 просмотров
16 ноября 2019

Болезни детей провоцируют страшную нервозность и растерянность родителей. Особо сильную панику вызывают недомогания новорождённых и маленьких (до 6 лет) детей. Болезни детей гораздо легче протекают, если родители сохраняют спокойствие и предпринимают адекватные действия.

Воспаление мочевого пузыря, то есть цистит, может возникнуть в любом возрасте и у детей обоего пола. Однако, в силу анатомических особенностей (короткая и широкая уретра, близость анального отверстия), более предрасположенными к воспалению мочевого пузыря, являются девочки.

Последние исследования показывают, что вероятность развития цистита в детском и подростковом возрасте у девочек увеличивается, если мама или другие женщины в роду сталкивались с воспалением мочевого пузыря.

Какие признаки и симптомы указывают на цистит, что предпринять и какое лечение необходимо?

Причины

Для того чтобы понять, откуда взялась болезнь, нужно знать, какие причины способствуют её появлению. Ведь подобное знание позволит устранить факторы, а значит, не допустить повторения и осложнения цистита.

До 1 года

  • Аномалии и патологии развития мочеполовой системы.
  • Попадание болезнетворной флоры, во время прохождения по родовым путям (при наличии воспалительных заболеваний влагалища у матери).
  • Недостаточная гигиена новорождённого (редкое или неправильное подмывание).
  • Злоупотребление подгузниками (долгое нахождение в мокром подгузнике).

Наиболее частой причиной для развития уретрита, цистита, вагинита и вульвовагинита у девочек являются, именно, неправильные меры гигиены. Редкое подмывание после актов мочеиспускания и дефекации, облегчает проникновение болезнетворной флоры в мочевыделительные органы.

Если же девочка очень долго (более 1 часа) находится в мокром подгузнике, то получается, так называемый «парниковый эффект», при котором создаются идеальные условия для размножения и распространения болезнетворной флоры.

От 1 до 3 лет

В этом возрасте, ребёнок начинает самостоятельно познавать мир. Ползает, бегает, садится на холодные поверхности, приучается к горшку. Появляются новые факторы, способные вызвать цистит — переохлаждение.

Основополагающим фактором для проникновения инфекции в мочевой пузырь, является несоблюдение правил личной гигиены. Если девочку редко или же неправильно подмывают, например, сзади – вперёд, используют агрессивные моющие средства (взрослое мыло, гели), то это приводит к заносу бактерий из ануса, ослаблению местного иммунитета.

До поры до времени, инфекция «сидит тихо» и ни чем себя не проявляет. Однако малейшее переохлаждение (посидела на снегу/песке) активизирует развитие бактерий, которые и вызывают цистит.

От 4 до 7 лет

Период резкого взросления, при котором девочек учат правильно купаться, приучают к уходу за телом. Если ребёнок по незнанию или не досмотру родителей неверно выполняет подмывания, то частицы каловых масс могут попасть в уретру. Соответственно, кишечная палочка, самый распространённый активатор цистита, получает лёгкий доступ к мочевому пузырю.

Возрастает роль переохлаждения и наличия падения иммунитета, так как в этом возрасте дети ещё более активны и норовят съесть снег или посидеть на бетонных ступеньках.

В этом возрасте факторами, ослабляющими защитные функции организма, становятся:

  • Частые простуды.
  • Авитаминоз.
  • Однобокое питание.
  • Глистные инвазии (острицы).
  • Развитие заболеваний (сахарный диабет, заболевания щитовидной железы, частые ангины, тонзиллиты, кариозные зубы и т.п.).

От 8 до 14 лет

Подобный возраст — это период начавшегося взросления. Факторами, способными вызвать цистит, являются следующие ситуации:

  • Недостаточная гигиена.
  • Начало менструаций.
  • Переохлаждение.
  • Глистные инвазии (острицы).
  • Развитие системных и хронических патологий (диабет, зоб, ревматизм).
  • Очаги хронической инфекции (кариозные зубы, хронический тонзиллит, гайморит и пр.).
  • Синдром «стеснительного» мочевого пузыря. Это ситуация, при которых девочка стесняется или не может сходить в туалет в других местах, кроме дома. Подобная ситуация приводит к застою мочи, развитию воспаления.
  • Ношение синтетического белья (особенно «стрингов»).

Период взросления заставляет многих девочек следовать за своими кумирами. Они стараются носить открытую или обтягивающую одежду, которая практически не защищает от холода улиц. Отследить перемещения и места «отдыха» детей этого возраста сложнее, поэтому «сидение на бетоне» предотвратить, практически, невозможно.

От 14-16 лет и старше

Подростковый или пубертатный период, который добавляет нервотрёпки родителям. Причины появления цистита подобны вышеперечисленным факторам. Следует отдельно выделить ещё несколько факторов, которые добавляются в этом возрасте:

  • Предпочтение отдаётся синтетическому кружевному белью, стрингам. Синтетика не позволяет «дышать» половым органам, создавая влажную и тёплую среду, идеальную для размножения болезнетворных агентов. Стринги — «бич» женского здоровья, являются «прямым мостом» для миграции кишечной палочки. Со времени изобретения подобного белья, частота появления циститов, вагинитов у женщин увеличилась в разы.
  • Первый сексуальный опыт, начало половой жизни нередко приводят к проникновению болезнетворной флоры и появлению воспаления мочевого пузыря.

Симптомы

Симптомы цистита, не понаслышке, знакомы многим женщинам. Однако, в детском возрасте их сложнее распознать, особенно, когда дело касается новорождённых.

До 1 года

Определить, какое именно недомогание беспокоит ребёнка в этом возрасте, без наличия медицинского образования очень сложно. На что нужно обращать внимание? Выделим несколько признаков:

  • Беспокойство младенца. Ребёнок может плохо сосать грудь, часто капризничать, плакать без повода.
  • Появляется вялость.
  • У младенцев может повыситься температура тела, но незначительно, до 37,5 °С. В редких случаях, отмечается значительное повышение до 38-39 °С.
  • Учащение мочеиспусканий у грудничков отследить достаточно сложно, тем более, что новорождённые «ходят по-маленькому» до 20 раз в сутки. Однако следует отметить, что каждое мочеиспускание при цистите будет сопровождаться плачем. Девочка сучит ногами, кричит, плачет. Мочи может выделиться мало, буквально, немного (капли). Однако ситуация повторяется часто. После мочеиспускания ребёнок успокаивается на некоторое время.
  • Самочувствие малышки значительно улучшается во время купания в детской ванночке.

Заметить какие-либо изменения со стороны мочи сложно, так как девочка чаще всего находится в подгузниках, а значит, вся урина впитывается. При сборе мочи в педиатрический мочеприёмник на анализ можно заметить, что урина стала мутной, появились нити или хлопья. Подобные признаки, косвенно, указывают на воспалительный процесс.

От 1 до 6 лет

В этом возрасте, дети начинают говорить, развивают речь (после 2 лет). Поэтому просто присматриваться к состоянию малышки недостаточно. Если провести опрос, то девочка сможет показать, где и как болит, чешется и прочее.

  • Частое, болезненное мочеиспускание. Дети не хотят садиться на горшок, могут хвататься за половые органы. Плачут во время собственно процесса мочеиспускания.
  • Слабость, вялость, капризность. В некоторых случаях, девочка может чувствовать себя хорошо, но капризничать только на горшке.
  • Моча становится мутной, появляются посторонние примеси. Количество выделившейся урины становится меньше или остаётся на прежнем объёме.
  • Девочка жалуется на боли в животе. Если положить ребёнка на кровать/диван и прощупать живот ниже пупка, но выше лона, то девочка будет жаловаться на появление/усиление боли.
  • Температура тела при цистите повышается редко, но в разгар болезни может колебаться от 37,1 до 37,8 °С.
  • В некоторых случаях, развивается недержание мочи. Виной тому воспаление шеечной части мочевого пузыря. Любое количество мочи раздражает сфинктер органа и вызывает опорожнение мочевого пузыря. Ребёнок перестаёт контролировать процесс мочеиспускания.

От 7 до 14 лет

  • Учащённое мочеиспускание.
  • Присутствует жжение во время мочеиспускания, зуд, рези.
  • Характерно наличие болей в надлобковой части живота (внизу живота).
  • Моча становится мутной, может появиться резкий неприятный запах (необязательно).
  • Ребёнок плохо спит ночью, часто встаёт «по нужде».
  • Возможно наличие жалоб на: головную боль, слабость, вялость, потерю аппетита.
Читайте также:  Боль в правой стороне внизу живота

От 14 лет и старше

  • Очень частое, болезненное мочеиспускание, сопровождающееся жжением и резями.
  • Облегчение после опорожнения мочевого пузыря временное. Спустя короткий промежуток времени позывы начинают снова беспокоить.
  • Болит живот, ощущается слабость.
  • Появляется ночной недосып, по причине частого опорожнения мочевого пузыря.
  • Из-за постоянного недомогания, ухудшается внимание и сосредоточенность, соответственно снижается успеваемость в школе.

Диагностика

Появление хотя бы одного-двух вышеперечисленных симптомов требует незамедлительного обращения в больницу к одному из специалистов (педиатр, уролог, гинеколог, терапевт).

Обследование включает в себя обязательный общий (клинический) анализ мочи, общий анализ крови, бак посев мочи на выявление возбудителя и его чувствительности к антибиотикам. По показаниям, назначают УЗИ органов малого таза. Если картина остаётся неясной, то проводят дополнительные анализы и обследования (по решению лечащего специалиста).

Лечение

Нужно учитывать тот факт, что у детей любого возраста возможно наличие аллергических реакций, провоцирующих развитие цистита. Кроме того, в основе заболевания лежат различные болезнетворные агенты: вирусы, дрожжеподобные грибки, бактерии. Соответственно, лечение назначается в индивидуальном порядке, на основе проведённого обследования.

Основой лечения становятся антибактериальные препараты. При цистите сначала назначают антибиотики широкого спектра действия, при необходимости заменяют на другие, после получения результатов бак посева мочи.

Наиболее популярными антибиотиками при цистите являются:

Нужно учитывать возраст ребёнка, большинство антибактериальных препаратов (например, доксициклин) не назначают детям младше 12 лет.

Действенный антибиотик широкого спектра действия, который необходимо принять один раз для полного излечения, называется «Монурал». Его назначают девочкам старше 5 лет.

Если же, в основе воспаления, лежат вирусы или грибы, то антибиотики не назначают! Применяют противовирусные (Циклоферон) или противогрибковые (Нистатин) препараты.

Форма лекарственного средства может быть любой (свечи, таблетки, гранулы для приготовления раствора).

Препараты из группы фторхинолонов, такие как Офлоксацин, Палин и другие, для лечения девочек младше 18 лет не назначают!

Растительные препараты назначают девочкам с 14 лет, при отсутствии аллергических реакций. Это могут быть:

При наличии высокой температуры, ярко-выраженного недомогания можно применять: Детский Парацетамол, Нурофен (разрешено от 3 месяцев).

При лечении любого воспаления, необходимо не только применять антибиотики, но и заставить работать собственный иммунитет девочки. Для этого назначают пробиотики/пребиотики:

Рекомендации

Применения таблеток при лечении цистита недостаточно. Необходимо организовать режим дня, питание и нужный объём жидкости.

  • Режим дня. При наличии ярко выраженного недомогания, особенно, в первые сутки с момента заболевания, нужно организовать постельный режим. Если самочувствие девочки нарушено мало, следует ограничить время активных игр.
  • Соблюдения какой-то особенной диеты не нужно. Рекомендуется исключить пряную, солёную, копчёную пищу. Это снизит раздражение слизистой мочевого пузыря и уменьшит симптомы цистита.
  • Выпивать следует, как можно большое количество жидкости. При этом сладкие газированные напитки, любимые многими детьми, для этого не подойдут. Лучшим выбором станет питьевая вода, зелёный чай, морсы и компоты. Рекомендуется отдавать предпочтение клюквенному морсу. Клюква является универсальным средством при цистите. Она разрушает оболочки болезнетворных бактерий, препятствует их размножению. Коме того, клюква насыщает организм витаминами, укрепляет иммунитет, усиливает процесс мочевыделения, снимает спазмы и воспаление.
  • Цистит — это не повод отказываться от купания. Необходимо проводить регулярные подмывания, для чего можно использовать отвары календулы, ромашки. Эти же отвары можно добавлять в ванну для купания.
  • Бельё должно быть чистым, из натуральных тканей (хлопок, лён). Рекомендуется, проглаживать горячим утюгом трусики после стирки.

При наличии цистита у новорождённых нужно соблюдать следующие правила по уходу за половыми органами:

  • Подмывание после каждого акта дефекации или мочеиспускания.
    Смена подгузника после каждого мочеиспускания, а не только после дефекации (опорожнение кишечника).
  • Подмывать девочек нужно спереди – назад, то есть по направлению от пупка к спине. Это предотвратит занос болезнетворных бактерий и повторение цистита.
  • Не использовать «взрослые» агрессивные моющие средства для подмывания. В аптеках или специальных отделах можно приобрести детское мыло, гели.
  • Пелёнки, ползунки стирать с использованием специального детского мыла. Рекомендуется проглаживать паровым утюгом перед использованием.

Заключение

Излечение наступает только при наличии «чистого» контрольного анализа, а не после исчезновения основных симптомов цистита. Назначать лечение и подбирать препараты может только квалифицированный специалист.

Помните, что в основе цистита могут лежать различные причины. Поэтому применение лекарственного средства, которое «помогло сыну/дочери подруги», может оказаться абсолютно бесполезным в вашем конкретном случае. Самолечение цистита у девочек может привести к развитию хронического процесса, распространению инфекции в соседние органы (почки).

После проведения контрольного анализа мочи, специалист обязан поставить девочку на диспансерное наблюдение. Если в течение 6 месяцев заболевание не возвращается, то наблюдение снимают. В противном случае, диагноз меняют на «хронический цистит», а продолжительность наблюдения и частоту сдачи анализов продлевают.

Природа позаботилась о естественной защите слизистой оболочки мочевого пузыря девочек от поражения патогенными микроорганизмами, снабдив уретру особенной слизью, обладающей бактерицидными характеристиками. Тем не менее, цистит, как самостоятельное воспаление или отягощение других заболеваний мочеполовой системы, встречается довольно часто.

Как у девочек появляется цистит, причины болезни

Инфекция, попавшая в детский организм, не сразу атакует мочевой пузырь, а находится в пассивном состоянии до определенного «благоприятного момента», который может быть спровоцирован:

  • Снижением иммунитета;
  • Недостаточным количеством потребляемых витаминов;
  • Сбоем в работе эндокринной системы;
  • Нарушением дисбаланса нормальной и патогенной микрофлоры в кишечнике;
  • Переохлаждением организма, которое вызывает спазм сосудов, и как следствие невозможность почками полноценно фильтровать мочу;
  • Неправильно подобранным и некачественным бельем, нарушающим нормальное кровообращение в органах малого таза;
  • Игнорированием правил личной гигиены половых органов, нерегулярным подмыванием и сменой нательного белья;
  • Неполным опорожнением мочевого пузыря, состоянием, когда ребенок «терпит», отсутствием контроля над посещением туалета.

Клинически выявлено несколько путей попадания болезнетворных микроорганизмов в мочевой пузырь:

Первый.

Инфекция спускается из почек, в которых длительное время протекает воспалительный процесс.

Бактерии, скопившиеся в анальной зоне и в области половых органов, поднимаются по мочевыводящим путям.

При контакте с больным органом происходит инфицирование через стенку мочевого пузыря.

Через кровеносную систему, если в организме есть очаг воспаления.

Инфекция проникает из органов малого таза по лимфотоку и атакует мочевой пузырь.

В группе риска находятся девочки, состояние здоровья которых осложняется:

  • Наличием хронических заболеваний;
  • Врожденными патологиями мочевыводящей системы;
  • Проблемами с поджелудочной железой;
  • Сахарным диабетом любого типа;

При абсолютно здоровом, но неокрепшем детском организме спровоцировать цистит могут следующие факторы:

  • Применение медикаментов, угнетающих иммунитет;
  • Неконтролируемый и неоправданный прием травяных чаев и настоев, раздражающих стенки мочевого пузыря;
  • Нарушение PH-среды половых органов при использовании агрессивных моющих средств, гелей, мыла.

Важно! Современные исследования доказывают генетическую предрасположенность к заболеванию циститом. Вероятность проявления цистита у девочек, чьи мамы, бабушки страдали этим недугом, повышается кратно.

Как проявляется заболевание, симптомы

Вначале цистит у детей проявляется в основном частым мочеиспусканием, и если ребенок находится в подгузнике, заметить первый сигнал недуга довольно сложно.

Родители обращаются за помощью к специалистам, лишь, когда появляются и другие, более ярко выраженные симптомы, характерные для воспаления мочевого пузыря. Это:

  • Ухудшение общего самочувствия, вялость, повышение температуры тела;
  • Болезненные мочеиспускания, чувство тяжести внизу живота, промежности, ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря;
  • Изменение цвета мочи, ее помутнение, видимые вкрапления крови, осадок;
  • Ложные позывы к мочеиспусканию;
  • Дискомфорт в области прямой кишки.
Читайте также:  Какие признаки рака печени

Эти симптомы усиливаются в период обострения заболевания, а при хронической форме остаются в слабовыраженной, вялотекущей форме длительное время.

Особенности течения и опасность осложнений в разном возрасте

В зависимости от того, к какой возрастной группе относятся девочки, течение цистита имеет свои особенности возникновения, течения заболевания и возможности осложнений.

0-1 Год

Цистит в грудничковом возрасте чаще всего обусловлен врожденными аномалиями в строении организма и его развитии и может проявляться уже в первые месяцы жизни ребенка.

Постоянное использование памперсов также провоцирует возникновение цистита, как следствие размножения бактерий в теплой и влажной среде, ведет к раздражению слизистой мочеиспускательной системы, ее инфицированию.

1-3 года

Цистит у девочки в таком возрасте возникает в результате:

Проникновения инфекции в мочеточник восходящим путем. Болезнетворные бактерии из кишечника и влагалища в результате несоблюдения правил гигиены легко атакуют незащищенные органы, которые анатомически расположены рядом. Они проникают в мочевой пузырь, начинают размножаться, принося страдания и дискомфорт маленькому ребенку.

Повышенной чувствительности к пище, медикаментозным препаратам, раздражающим слизистую мочевого пузыря.

Первых навыков самостоятельной жизни. Во время прогулок, игр на детской площадке возможен контакт с холодной поверхностью и переохлаждение организма.

Родителям, особенно девочек, надо следить за тем, чтобы они не сидели на земле, снегу, каменных скамейках, лужах. Переохлаждение снижает иммунитет, и позволяет инфекции распространяться по организму.

3-8 лет

Этот возрастной период относится к приучению девочек самостоятельно выполнять гигиену половых органов, соблюдению всех необходимых манипуляций и процедур во избежание размножения бактерий и попадания остатков кала или слизи в мочевыводящие пути.

8-16 лет

Это период взросления, превращения девочек в девушек, отличается сложной гормональной перестройкой. Девушка-подросток стремительно развивается, именно в это период у большинства начинается менархе, что требует особо тщательного ухода за органами половой системы.

В это же время девушки примеряют на себя модели поведения, копируют кумиров, что может не лучшим образом сказаться на здоровье.

Например, если взрослеющий ребенок не желает одеваться по погоде, переохлаждается, плохо питается, приобретает вредные привычки – это пагубно сказывается на организме, ослабляет иммунитет, провоцирует развитие вульвита или вульвовагинита, провоцируют цистита.

Виды цистита у девочек

Цистит у девочек может развиться в любом возрасте, нарушить работу мочевыделительной системы в разной степени, в зависимости от причин инфицирования и наличие патологии в органах. Различают следующие виды:

Неинфекционный цистит, вызванный нарушением слизистого слоя мочевого пузыря, в результате чего моча раздражает ткани органа.

Характеризуется повреждением не только слизистой органа, но и стенок и кровеносных сосудов. Развивается из-за вирусной инфекции. Проявляется изменением цвета и запаха мочи.

Язвенный.

Редкий вид цистита, сложный в лечении. Возникает на фоне проникновения бактерий, которые нарушают целостность слизистой мешка, образуя язвы.

Может быть серозным, слизистым и гнойным, в зависимости от степени поражения слизистого слоя.

Результат хронического воспаления, характеризующийся застойными процессами в мочевом пузыре.

Проявляется недержанием мочи, в результате поражения органов малого таза отвечающих за удержание и слив мочи вирусами, грибками или бактериями.

Цистит также может быть локальным(затрагивать только участок слизистой) или диффузным(распространяться по всей поверхности мочевого мешка).

По форме течения заболевания цистит характеризуют, как:

При котором стремительное развивается воспалительный процесс, с ярко выраженной симптоматикой.

Приобретается в результате частых рецидивов острого цистита. Протекает длительно и сложно поддается лечению.

По статистике цистит у девочек разного возраста возникает в 5 раз чаще, чем у мальчиков.

Терапия цистита в любом возрасте начинается с определения вида возбудителя, это крайне важно, для быстрейшего выздоровления. Читать подробнее..

Как лечить цистит у девочек в разном возрасте? Общие рекомендации

Особенности лечения цистита у девочек заключается в выполнении рекомендаций врача, соблюдении личной гигиены, особой диеты, питьевого режима, наблюдении родителей за ребенком.

Важно! Мамам грудничков, для того, чтобы облегчить общее состояние ребенка, необходимо изменить режим питания, исключив все продукты, раздражающие мочевой пузырь. Это все жирное, соленое и острое.

Общие рекомендации включают:

  • Соблюдение постельного режима первые дни болезни;
  • Легкая, богатая витаминами еда;
  • Питьевой режим. Необходимо обеспечить ребенка достаточным количеством жидкости – фильтрованной воды, морсов, молока;
  • Тщательная гигиена половых органов, правильное подмывание нейтральными средствами;
  • Выполнение назначений врача;
  • Применение доступных, проверенных рецептов народной медицины на основе трав, семян и плодов.

Только комплексная терапия быстро и без осложнений избавит девочку от цистита.

Медикаментозное лечение

Медикаментозная терапия при цистите состоит из:

Антибактериальных препаратов последнего поколения.

Как правило, синтетических и широкого спектра действия. Чаще других врачи назначают Амоксиклав, Аугментин, Цефуроским, Азитромицин, разрешенные детям все возрастов, а также Монурал, который назначается девочкам с 5 лет.

С ярко выраженным антисептическим действием на основе натуральных компонентов. Их применяют пациенткам старше 14 лет – Цистон, Канефрон.

Лекарств для восстановления кишечной флоры детского организма.

После агрессивного лечения антибиотиками. Их применяют курсом, среди популярных – Линекс, Хилак Форте, Бифиформ и другие.

Таких как Циклоферон, Кагоцел, которые борются с выявленными вирусами, подтвержденными лабораторными исследованиями.

При необходимости снизить температуру, применяют свечи Ибупрофен (с 3 месяцев до 2 лет) или детский Парацетамол.

Лечение осуществляется строго под наблюдением врача с выполнением дозировок в соответствии с возрастом, весом ребенка, а также сложностью течения болезни.

Дополнительные методы. Физиотерапия

В качестве дополнительных мер лечения цистита рекомендуется:

  • Соблюдение постельного режима;
  • Умеренное прогревание области больного органа;
  • Исключение соленой пищи, обильное питье.

Особое внимание стоит уделить клюкве, морсы из которой помогают ускорить процесс выздоровления.

В домашних условиях девочку можно искупать в ванне с лечебными травами, обладающими антисептическими свойствами (ромашка, календула, эвкалипт), предварительно проведя процедуру обработки половых органов антисептическим средством. Сидячая травяная ванна должна быть комфортной температуры и длиться не более 15 минут.

В числе наиболее эффективных отваров и настоев – эликсиры из зверобоя, цветков василька, мелиссы. Их можно применять только после консультации с врачом, при отсутствии аллергии на компоненты.

Положительно зарекомендовала в лечении цистита физиотерапия. С помощью лазерной и магнитной терапии врач воздействует через кожу на больной орган. Количество и продолжительность сеансов определяется специалистом.

Профилактика цистита у девочек

Профилактические меры по предупреждению цистита у девочек заключается во внимательном отношении родителей к ребенку. Необходимо:

  • Избегать его переохлаждения;
  • Соблюдать личную гигиену;
  • Использовать средства, соответствующие возрасту девочки;
  • Одевать ребенка в удобное, качественное белье;
  • Проводить закаливающие и укрепляющие процедуры;
  • Укреплять иммунитет.

Вовремя замеченные ранние признаки болезни помогут быстро вылечить ребенка и избежать осложнений.

Особенности строения мочевыделительной системы приводят к тому, что цистит у девочки старше 4-5 лет возникает чаще, чем у мальчика того же возраста. Знание симптомов, которые проявляются при воспалении мочевого пузыря, поможет родителям вовремя обратить внимание на состояние ребенка и избежать развития осложнений.

Читайте также:  Витамины для снижения холестерина

Формы заболевания у девочек

У ребенка цистит может протекать а хронической или острой форме. Спровоцировать детский цистит могут переохлаждение, нарушения в работе иммунной системы (при гриппе или ОРВИ), нехватка витаминов, особенно А и С.

Острая форма характеризуется выраженностью симптомов и начинается внезапно. Признаки заболевания появляются при воздействии провоцирующего фактора и развиваются в течение нескольких часов.

Хроническая форма заболевания отличается протеканием в 2 стадиях: затихание процесса (ремиссия) и обострение заболевания (рецидив). Симптомы цистита могут быть стертыми.

В зависимости от тканей, вовлеченных в процесс, циститы делят на:

  • катаральный, связанный с повреждениями слизистой и подслизистого слоя;
  • гранулярный цистит, при котором поверхность слизистой оболочки покрывается высыпаниями, может быть вызван герпесвирусами;
  • буллезный, вызывающий отечность слизистой оболочки;
  • при инкрустирующем цистите слизистую повреждают кристаллы мочевой кислоты, оксалатов и др.;
  • интерстициальный возникает при системных поражениях организма;
  • полипозный цистит характеризуется разрастаниями слизистой и образованием полипов;
  • при флегмонозном возникают гнойные очаги;
  • тяжелыми формами являются гангренозный и некротический циститы – при них начинается омертвение и распад мышечных тканей мочевого пузыря.

Причины

В младшем возрасте (у новорожденной или годовалой девочки) частой причиной заноса инфекции в область влагалища и мочевой пузырь является грязный подгузник, который вовремя не поменяли. У детей до 1 года цистит вызывают кишечные палочки: бактерии из кишечника легко проникают в мочеиспускательный канал, находящийся рядом с анусом.

У детей старше 1 года причины заболевания и возбудители следующие:

  • в 2 года ребенок становится более активным и может переохлаждаться зимой, играть в нестерильных условиях, купаться летом;
  • в 3 года практически исчезает врожденный иммунитет к инфекциям;
  • в 4 года ребенок пытается быть самостоятельным и начинает ухаживать за собой. Частой причиной становится недостаточно правильное подмывание, при котором происходит занос кишечной палочки из области заднего прохода;
  • при достижении 6 лет ребенок может заразиться хламидиозом, микоплазмозом или бактериальными инфекциями при посещении бань и бассейнов. В этих же местах велик риск получить грибковую инфекцию;
  • в 9 лет цистит провоцирует самостоятельное и неправильное проведение гигиенических процедур, а в период 11-14 лет – начало гормональной перестройки и появление первых месячных;
  • к возрасту 15 лет девочки начинают приобретать опыт сексуальных отношений. К причинам заболеваний мочеполовой системы добавляются стафилококковые инфекции и ЗППП.

Пути инфицирования при первичном цистите могут быть различны:

  • восходящий (от уретры внутрь организма);
  • нисходящий – от больных почек в мочевой пузырь;
  • лимфогенный, когда возбудители находятся в органах малого таза;
  • гематогенный, при котором бактерии разносятся кровью от удаленного очага воспаления.

У здоровой девочки возбудители, проникшие в мочевыводящий канал, смываются мочой. Нарушить функции мочевыделительной системы и спровоцировать цистит могут:

  • неполное опорожнение пузыря;
  • патология стенок пузыря и уретры;
  • болезни почек;
  • очаги хронической инфекции;
  • прием сульфаниламидов, цитостатиков, уротропина и др. лекарств;
  • эндокринные дисфункции.

Признаки цистита

Грудной или годовалый ребенок не может сообщить о своих проблемах или боли. У маленьких девочек любая инфекция проявляется симптомами интоксикации:

  • повышение температуры до + 39ºС;
  • повышенная капризность;
  • отказ от пищи;
  • изменение цвета, резкий запах мочи.

Когда ребенок уже может сказать, где у него болит, появляются жалобы на боль внизу живота или в половых органах. Девочка может отказываться идти на горшок. Если ребенок уже научился вовремя посещать туалет, то сигналом о начале воспаления может стать недержание мочи днем.

После 7 лет симптомы проявляются частыми позывами помочиться, и ребенок посещает туалет через каждые 15-30 минут. При расспросах девочка 9-10 лет может сообщить, что у нее болит. Чаще всего присутствуют жалобы на зуд в половых органах и анусе. Температура повышается незначительно.

Сложно определить цистит у подростка, потому что в этом возрасте девочки становятся скрытными, и только при доверительных отношениях с родителями могут сообщить о такой интимной проблеме, как:

  • рези при мочеиспускании;
  • боль внизу живота;
  • возможное изменение цвета мочи.

При наличии сексуальных отношений девочка может быть напугана симптомами, спутав их с проявлениями ЗППП или беременности.

Диагностика

При обращении в поликлинику диагностировать цистит помогают характерные жалобы пациентки, а также лабораторные анализы:

  • общий анализ мочи и крови дает возможность судить о наличии воспаления;
  • бактериальный посев мочи определяет возбудителя;
  • биохимический анализ определяет наличие белка и солей в моче.

Для окончательных выводов о состоянии больного может потребоваться УЗИ мочевого пузыря и почек. При гранулярном цистите назначают ИФА для определения вируса.

Лечение

Терапия цистита у девочек заключается в сочетании медикаментозного лечения, специального режима и диеты, применении народных рецептов. Цистит у ребенка нельзя лечить самостоятельно. Любое лекарство должен назначать врач, т.к. не все препараты подходят для детей. Большинство антибиотиков можно пить только после 12 лет. Доза и курс приема назначается индивидуально, в зависимости от состояния и возраста девочки.

Медикаментозная терапия

Бактериальные формы цистита лечат антибиотиками пенициллинового ряда (Амоксициллин, Ампицилин и др.) Но многие бактерии имеют устойчивость к пенициллинам, поэтому чаще всего применяются препараты Аугментин или Амоксиклав, имеющие более сложный состав. Их назначают детям старше 1 года. Острый цистит лечат Монуралом, который препятствует прикреплению бактерий к слизистой оболочке. Применять его можно детям до 1 года и старше по назначению врача.

При непереносимости антибиотиков лечить цистит можно макролидами (Азитромицин) и цефалоспоринами (Цефуроксим и препараты с его содержанием).

Для снятия болевого синдрома и снижения температуры педиатр подберет анальгетики и жаропонижающие средства (таблетки, свечи и пр.). Интоксикация при цистите требует соблюдения питьевого режима. Суточный прием жидкости должен превышать среднюю возрастную норму на 50%. В это количество входит вода, морсы, компоты и отвары трав.

Отдельно назначают лечебные минеральные воды (Славяновская, Смирновская и др. с минерализацией не менее 2 г/л). Их прием осуществляется 3 раза в день перед едой. Объем жидкости должен составлять 3-5 мл на каждый 1 кг веса ребенка (до 8 лет не более 100 мл).

Народные средства

Фитотерапия в домашних условиях заключается в применении лекарственных трав. Для ребенка лучше приобретать готовые аптечные сборы с тысячелистником, ромашкой, крапивой и др.

Распространенное народное средство для терапии детского цистита – припарки из ромашки или тысячелистника. Для этого запаренную небольшим количеством горячей воды траву заворачивают в марлю и прикладывают к области мочевого пузыря. Припарка должна быть приятно теплой, но не обжигать кожу. Держать до остывания.

Сидячие ванны из отваров трав обладают согревающим и бактерицидным эффектом. Отвар можно готовить из готовых сборов от цистита или использовать душицу, березовый лист, ромашку. Травы берут из расчета 2 ст. л. на 1 л горячей воды, заливают и охлаждают до приемлемой температуры. Ванну принимать по 10 минут 1-2 раза в день.

Профилактика

Предотвратить заболевание циститом можно, соблюдая гигиену половых органов девочки в младшем возрасте. Для детей после 1 года в профилактические мероприятия должно входить закаливание и своевременное лечение других инфекций. Повысить защитные силы организма позволяет витаминотерапия.



Комментировать
1 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Adblock detector