No Image

Хартил инструкция отзывы

СОДЕРЖАНИЕ
0 просмотров
16 ноября 2019

Иногда у меня повышается давление, у нас это наследственное можно так сказать. Не люблю ходить в больницы. у меня мама медик, и если что за советом к ней в первую очередь. Мама мне посоветовала принять препарат хартил, если будут перепады давления. Таблеточка такая мелюсенькая, но действенная. Таблетку необходимо запивать большим количеством жидкости. В аннотации показания к применению указаны такие серьезные болезни как : сердечная недостаточность, артериальная гипертензия, диабетическая нефропатия и проч. И расписано как при каждом заболевании принимать, подробно указана дозировка( на ней я не буду останавливаться). Так хочется сказать всем и пожелать: будьте здоровы и никогда не болейте!Вот так выглядит блистер с обратной стороны:На таблетке надпись R 4. Побочные эффекты у препарата ест . читать ещё ь наиболее частые – гипотония (понижение давление), чтобы такого не происходило, нужно измерять давление 2 раза в день Иногда повышение артериального давления происходит на нервной почве, все чаще из-за стрессов на работе. Иногда болит голова, а это как оказывается просто поднялось давление. Рабочее давление у меня 115/70, но когда поднимется бывает 140/90. т. Я не увлекаюсь данным препаратом и вообще таблетками, но для нормализации давления принимаю препарат Хартил. Внимательно читайте инструкцию. Всем здоровья!

Иногда у меня повышается давление, у нас это наследственное можно так сказать. Не люблю ходить в больницы. у меня мама медик, и если что за советом к ней в первую очередь. Мама мне посоветовала принять препарат хартил, если будут перепады давления.

Таблеточка такая мелюсенькая, но действенная. Таблетку необходимо запивать большим количеством жидкости. В аннотации показания к применению указаны такие серьезные болезни как : сердечная недостаточность, артериальная гипертензия, диабетическая нефропатия и проч. И расписано как при каждом заболевании принимать, подробно указана дозировка( на ней я не буду останавливаться). Так хочется сказать всем и пожелать: будьте здоровы и никогда не болейте!

Вот так выглядит блистер с обратной стороны:

На таблетке надпись R 4.

Побочные эффекты у препарата есть наиболее частые – гипотония (понижение давление), чтобы такого не происходило, нужно измерять давление 2 раза в день
Иногда повышение артериального давления происходит на нервной почве, все чаще из-за стрессов на работе. Иногда болит голова, а это как оказывается просто поднялось давление. Рабочее давление у меня 115/70, но когда поднимется бывает 140/90. т.
Я не увлекаюсь данным препаратом и вообще таблетками, но для нормализации давления принимаю препарат Хартил. Внимательно читайте инструкцию. Всем здоровья!

Начну с самого начала. Ещё в призывном возрасте мне был поставлен диагноз гипертония 1 степени! Меня постоянно сусали головные боли! Очень долгое время я просто не обращал на это никакого внимания! Но в один прекрасный момент боли стали просто не выносимыми! Мне пришлось обратиться к врачу, который порекомендовал мне данный препарат! Я пишу отзыв о Хартил 10.Как мы видим в упаковке 28 таблеток! Я пью по одной каждое утро! Активное вещество, находящееся в данном препарате это рамиприл! Именно он понижает давление! Как и у всех препаратов у него есть побочные эффекты и как написано в инструкции их не мало! Это и тошнота и головокружение и много ещё чего, но у меня таких не наблюдалось! Чувствовать себя я стал на много лучше! И лучше высыпаюсь и забыл о давлении и головной боли! Производят да . читать ещё нный препарат в Венгрии! Стоимость приблизительно 450 рублей, я покупал за 454, все зависит от аптеки!

Начну с самого начала. Ещё в призывном возрасте мне был поставлен диагноз гипертония 1 степени! Меня постоянно сусали головные боли! Очень долгое время я просто не обращал на это никакого внимания! Но в один прекрасный момент боли стали просто не выносимыми! Мне пришлось обратиться к врачу, который порекомендовал мне данный препарат! Я пишу отзыв о Хартил 10.

Как мы видим в упаковке 28 таблеток! Я пью по одной каждое утро! Активное вещество, находящееся в данном препарате это рамиприл! Именно он понижает давление! Как и у всех препаратов у него есть побочные эффекты и как написано в инструкции их не мало! Это и тошнота и головокружение и много ещё чего, но у меня таких не наблюдалось! Чувствовать себя я стал на много лучше! И лучше высыпаюсь и забыл о давлении и головной боли! Производят данный препарат в Венгрии! Стоимость приблизительно 450 рублей, я покупал за 454, все зависит от аптеки!

Принимал эти таблетки около 6 лет. И стал замечать причем не сразу, почти все описанные побочные эффекты: постоянная слабость, запоры, бессонница и т. д. Эффект снижения артериального давления незначительный. После того как перестал принимать препарат отрицательное воздействие от него постепенно стало проходить, но очень медленно. Прописывали препарат врачи, причем разные его подтверждали, хотя он не подходил. Таблетки желательно принимать утром перед едой, так они лучше усваиваются и снижают Артериальное давление на весь день. Пропускать прием таблеток категорически не рекомендуется, потому что от них возникает сильная зависимость.

Принимал эти таблетки около 6 лет. И стал замечать причем не сразу, почти все описанные побочные эффекты: постоянная слабость, запоры, бессонница и т. д. Эффект снижения артериального давления незначительный. После того как перестал принимать препарат отрицательное воздействие от него постепенно стало проходить, но очень медленно. Прописывали препарат врачи, причем разные его подтверждали, хотя он не подходил. Таблетки желательно принимать утром перед едой, так они лучше усваиваются и снижают Артериальное давление на весь день. Пропускать прием таблеток категорически не рекомендуется, потому что от них возникает сильная зависимость.

Так случилось, что мне поставили диагноз гипертония еще в молодом возрасте, хотя симптомы начались раньше, но к врачу пошла гораздо позже. Не люблю эти поликлиники, порой давление поднимается от нервов, сидя в очереди по четыре часа.Пройдя окулиста, кардиолога и еще каких-то врачей, уже не помню, терапевт поставила меня на учет.Мне всего лишь 35, но порой приступы головной боли мучают ужасно и даже не помогают таблетки. Высокое давление у меня всегда, как не померю давление ниже 140/90 не бывает. А мое рабочее давление, как мне кажется, 150/100. При нем я чувствую себя хорошо.Для нормализации давления мне прописали препарат Хартил. В дозе 5мг.Я покупаю 10 мг и делю на две части, так как 10 мг выходит дешевле, чем брать пятерку.Вот показания к применениюОсновным действующим веществом являет . читать ещё ся рамиприл.Только сейчас, когда начала писать этот отзыв, узнала, что есть аналог Хартила – Рамиприл, он гораздо дешевле, но мне конечно же прописали, что подороже. Уже не приходиться сомневаться, что врачи и фармацевты в сговоре.В инструкции есть способ применения данного препарата, для разных случаев он разный.Мне назначили по 5 мг в день. Такую дозу я принимаю уже около 5 лет. Может уже стоит и увеличить дозу, но мне не хочется идти у врачу.Таблетка небольшая, имеет рисочку, по которой она очень хорошо ломается на две части.Пробовала бросать пить лекарства, хотела обходиться без них, но видимо без них мне уже ни как. Чувствую себя намного хуже, если не принимаю препарат.Упаковки мне хватает на 56 дней.Будьте здоровы и не болейте!

Так случилось, что мне поставили диагноз гипертония еще в молодом возрасте, хотя симптомы начались раньше, но к врачу пошла гораздо позже. Не люблю эти поликлиники, порой давление поднимается от нервов, сидя в очереди по четыре часа.
Пройдя окулиста, кардиолога и еще каких-то врачей, уже не помню, терапевт поставила меня на учет.
Мне всего лишь 35, но порой приступы головной боли мучают ужасно и даже не помогают таблетки. Высокое давление у меня всегда, как не померю давление ниже 140/90 не бывает. А мое рабочее давление, как мне кажется, 150/100. При нем я чувствую себя хорошо.
Для нормализации давления мне прописали препарат Хартил. В дозе 5мг.

Я покупаю 10 мг и делю на две части, так как 10 мг выходит дешевле, чем брать пятерку.

Вот показания к применению

Основным действующим веществом является рамиприл.
Только сейчас, когда начала писать этот отзыв, узнала, что есть аналог Хартила – Рамиприл, он гораздо дешевле, но мне конечно же прописали, что подороже. Уже не приходиться сомневаться, что врачи и фармацевты в сговоре.

В инструкции есть способ применения данного препарата, для разных случаев он разный.

Мне назначили по 5 мг в день. Такую дозу я принимаю уже около 5 лет. Может уже стоит и увеличить дозу, но мне не хочется идти у врачу.
Таблетка небольшая, имеет рисочку, по которой она очень хорошо ломается на две части.

Пробовала бросать пить лекарства, хотела обходиться без них, но видимо без них мне уже ни как. Чувствую себя намного хуже, если не принимаю препарат.
Упаковки мне хватает на 56 дней.
Будьте здоровы и не болейте!

Этот препарат маме выписали, когда она попала с гипертоническим кризом в больницу. До этого она принимала Эланазид и Анаприлин в крайнем случае, а теперь кучу таблеток сказали пить постоянно, как гипертонику, в том числе и Хартил. От прочих лекарств он отличается, что держит давление в норме в течении суток, поэтому принимать его надо с утра, а на ночь уже другое лекарство идет.Показания по инструкции – эсенциальная гипертензия, а вот противопоказаний очень много, но мама переносит его нормально пока. Дозу препарата должен подбирать врач, потому что и цена колеблется в аптеках от этого. К тому же имеется разновидность с мочегонным эффектом, так и без. Хартил -Н идет с мочегонным и стоит в пределах 140 грн. Результат действительно есть и очень быстро, давление сдерживает хорошо, единственно . читать ещё е, что могу буть я индивидуальные непереносимости, а так хорошее! Пластинка стоит по-разному в аптеках, в зависимости от дозировки и мочегонный или нет, пока я довольна этим лекартсвоми мама тоже, ведь ей значительно лучше!

Этот препарат маме выписали, когда она попала с гипертоническим кризом в больницу. До этого она принимала Эланазид и Анаприлин в крайнем случае, а теперь кучу таблеток сказали пить постоянно, как гипертонику, в том числе и Хартил. От прочих лекарств он отличается, что держит давление в норме в течении суток, поэтому принимать его надо с утра, а на ночь уже другое лекарство идет.
Показания по инструкции – эсенциальная гипертензия, а вот противопоказаний очень много, но мама переносит его нормально пока. Дозу препарата должен подбирать врач, потому что и цена колеблется в аптеках от этого. К тому же имеется разновидность с мочегонным эффектом, так и без.
Хартил -Н идет с мочегонным и стоит в пределах 140 грн. Результат действительно есть и очень быстро, давление сдерживает хорошо, единственное, что могу буть я индивидуальные непереносимости, а так хорошее! Пластинка стоит по-разному в аптеках, в зависимости от дозировки и мочегонный или нет, пока я довольна этим лекартсвоми мама тоже, ведь ей значительно лучше!

Читайте также:  Постоянно ноет правый бок внизу живота

От многочисленных стрессов, навалмвшихся на меня за прследние два года, у меня начало подскакивать давление и появились проблемы с сердечным ритмом. Справится со всем этим в домашних условиях не вышло, да и не хотелось рисковать, обратилась к врачу. После исследований, установили диагноз-гипертония и еще несколько умных, но не сулящих веселья, названий.. Назначили лекарства, одно из которых Хартил, для снижения высокого кровяного давления. Описывать показания к применению не буду, выложу фото инструкции для ознакомления. Для того чтобы описать эффект, для начала озвучу симптомы, которые меня беспокоили -высокое давление 130/90, которое к вечеру становилось уже 150/90 и ничем, известным мне не сбивалось, как следствие, появились ощутимые головные боли, головокружение, одышка, учащенное с . читать ещё ердцебиение. Описываю это не для того чтобы ознакомить читателя со своей медкартой, а для того, чтобы было понятно для чего принимала и что получила в процессе лечения, потому как считаю не продуктивным отзывы на лекарства без описания того что было и что стало и чем помогло. С двумя последними описанными, неприятными симптомами управилось другое лекарство, назначенное мне кардиологом в довесок к Хартилу, а вот от первых трех злодеев мне и назначили Хартил 1 раз в день. Эффект- ощутила уже после первого приема, а после третьего дня он уже был стойкий. Точне давление пришло в норму прсле первой таблетки, головная боль стала стихать, на второй день к вечеру головная боль начала возвращаться и давление медленно поползло вверх, после вечернего приема таблетки все нормализовалось в течении 30-40 минут, на третий день ситуация повторилась, а вот на четвертый уже был стойкий эффект, головных болей и головокружения не было, давление не поднималось, я выпила таблетку и продолжала это делать и дальше. Попутно вела дневничок давления, все его колебания записывала. С постоянным приемом Хартила по вечерам, давление стабилизировалось, пришло в норму и самочувствие стало в разы лучше. Принимала год с небольшим, потом решила попробовать убрать лекарства, отменяла постепенно. Оказалось, что принимать их постоянно мне не нужно, без таблеток тоже вполне могу жить, но и обойтись без них окончательно тоже не получилось. Периодически давление повышается и влечет за собой иные неприятности, описанные выше, но теперь пью Хартил по необходимости, которая возникает с появлением стрессов. За все время приема, побочных эффектов ни разу не наблюдалось, хотя их возможный список весьма обширный. Цена стала грабительской, за последние пол-года подскочила больше чем вдвое, почти 500 рублей и даже дороже, хотя действующему веществу Хартила уже 100 лет в обед. Но это не минус лекарства, а жадность аптечных сетей. Таблеточка 5 мг маленькая, розовая, так как мне нужно 2.5 то по специальному делению по середине таблетки, ее легко разломить пополам. За размер таблетки и удобство использования, спасибо изготовителю, ведь есть такие лекарства, которые даже в малых дозах делают в виде огромной, твердой пилюли или капсулы что трудно проглотить. Упаковка содержит 28 таблеток в картонной коробке и блистерах. Побочных эффектов указано в инструкции много, но ведь это не витамины, а серьезное лекарство, раз большой перечень, значит проводились длительные исследования на большой выборке пациентов. Лекарство доступное во всех аптеках, не редкое, проблем с покупкой ни разу не возникало ни в Москве, ни в соседних регионах. Я не врач , чтобы рекомендовать лекарственное средство или не рекомендовать, но если есть проблема с давлением, то поинтересоваться этим препаратом у врача и его соотносимостью со своим состоянием очень даже можно.

От многочисленных стрессов, навалмвшихся на меня за прследние два года, у меня начало подскакивать давление и появились проблемы с сердечным ритмом. Справится со всем этим в домашних условиях не вышло, да и не хотелось рисковать, обратилась к врачу.
После исследований, установили диагноз-гипертония и еще несколько умных, но не сулящих веселья, названий.. Назначили лекарства, одно из которых Хартил, для снижения высокого кровяного давления.
Описывать показания к применению не буду, выложу фото инструкции для ознакомления.
Для того чтобы описать эффект, для начала озвучу симптомы, которые меня беспокоили -высокое давление 130/90, которое к вечеру становилось уже 150/90 и ничем, известным мне не сбивалось, как следствие, появились ощутимые головные боли, головокружение, одышка, учащенное сердцебиение. Описываю это не для того чтобы ознакомить читателя со своей медкартой, а для того, чтобы было понятно для чего принимала и что получила в процессе лечения, потому как считаю не продуктивным отзывы на лекарства без описания того что было и что стало и чем помогло. С двумя последними описанными, неприятными симптомами управилось другое лекарство, назначенное мне кардиологом в довесок к Хартилу, а вот от первых трех злодеев мне и назначили Хартил 1 раз в день.
Эффект- ощутила уже после первого приема, а после третьего дня он уже был стойкий. Точне давление пришло в норму прсле первой таблетки, головная боль стала стихать, на второй день к вечеру головная боль начала возвращаться и давление медленно поползло вверх, после вечернего приема таблетки все нормализовалось в течении 30-40 минут, на третий день ситуация повторилась, а вот на четвертый уже был стойкий эффект, головных болей и головокружения не было, давление не поднималось, я выпила таблетку и продолжала это делать и дальше. Попутно вела дневничок давления, все его колебания записывала.
С постоянным приемом Хартила по вечерам, давление стабилизировалось, пришло в норму и самочувствие стало в разы лучше. Принимала год с небольшим, потом решила попробовать убрать лекарства, отменяла постепенно. Оказалось, что принимать их постоянно мне не нужно, без таблеток тоже вполне могу жить, но и обойтись без них окончательно тоже не получилось. Периодически давление повышается и влечет за собой иные неприятности, описанные выше, но теперь пью Хартил по необходимости, которая возникает с появлением стрессов.
За все время приема, побочных эффектов ни разу не наблюдалось, хотя их возможный список весьма обширный.
Цена стала грабительской, за последние пол-года подскочила больше чем вдвое, почти 500 рублей и даже дороже, хотя действующему веществу Хартила уже 100 лет в обед. Но это не минус лекарства, а жадность аптечных сетей.
Таблеточка 5 мг маленькая, розовая, так как мне нужно 2.5 то по специальному делению по середине таблетки, ее легко разломить пополам. За размер таблетки и удобство использования, спасибо изготовителю, ведь есть такие лекарства, которые даже в малых дозах делают в виде огромной, твердой пилюли или капсулы что трудно проглотить. Упаковка содержит 28 таблеток в картонной коробке и блистерах.
Побочных эффектов указано в инструкции много, но ведь это не витамины, а серьезное лекарство, раз большой перечень, значит проводились длительные исследования на большой выборке пациентов.
Лекарство доступное во всех аптеках, не редкое, проблем с покупкой ни разу не возникало ни в Москве, ни в соседних регионах.
Я не врач , чтобы рекомендовать лекарственное средство или не рекомендовать, но если есть проблема с давлением, то поинтересоваться этим препаратом у врача и его соотносимостью со своим состоянием очень даже можно.

  • Показания к применению
  • Способ применения
  • Побочные действия
  • Противопоказания
  • Беременность
  • Взаимодействие с другими лекарственными средствами
  • Передозировка
  • Условия хранения
  • Форма выпуска
  • Состав

Препарат Хартил – антигипертензивный препарат, ингибитор АПФ. В результате подавления активности АПФ (независимо от активности ренина плазмы) развивается гипотензивный эффект (в положении больного лежа и стоя) без компенсаторного увеличения ЧСС.
Содержит активное вещество рамиприл. Оказывает антигипертензивное действие за счет подавления активности ангиотензин-превращающего фермента. Уменьшает преобразование неактивного ангиотензина-I в активную форму – ангиотензин-II. Кроме того, снижает уровень альдостерона в крови. Таким образом, применение препарата у больных с артериальной гипертензией приводит к понижению уровней систолического и диастолического артериального давления без эффекта увеличения частоты сердечных сокращений. Рамиприл повышает у пациентов толерантность к физическим нагрузкам, увеличивает сердечный выброс. Препарат блокирует ангиотензин-превращающий фермент не только в крови, но и в клетках, в частности, ангиотензин-превращающий фермент в гладкой мускулатуре сосудов. Это способствует более быстрому и эффективному снижению артериального давления за счет устранения спазмов сосудов и снижения сосудистого периферического сопротивления. При регулярном приеме препарата существенно снижается явление ишемии миокарда, за счет регуляции кровообращения в сердечной мышце и улучшения состояния сосудов у пациентов с гиперхолестеринемией. У пациентов с острым инфарктом миокарда Хартил уменьшает зону развития некроза, улучшает прогноз для жизни, препятствует повторному возникновению инфаркта. Препарат усиливает образование оксида азота в стенках сосудов, влияет на синтез простагландинов, повышает концентрацию брадикинина. Оказывает кардиопротекторное действие. Рамиприл оказывает ангиопротекторное действие, способствует растворению тромбов и холестериновых бляшек на стенках сосудов, снижает агрегацию тромбоцитов, приводит к увеличению количества фибриногена.
Выраженность терапевтического эффекта Хартила не зависит от возраста пациента, гипотензивный эффект одинаково проявляется у пациентов в положении стоя и лежа.
Препарат хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта. Биодоступность составляет несколько больше 50%. Прием пищи одновременно с препаратом не влияет на биодоступность, однако замедляет абсорбцию рамиприла. Максимальная концентрация в плазме крови после однократного приема рамиприла достигается в течение 4 часов. Метаболизируется в печени с образованием активных и неактивных метаболитов. При этом метаболит рамиприла рамиприлат блокирует ангиотензин-превращающий фермент в 6 раз активнее рамиприла.

Читайте также:  Желчно выводящих путей

Связывание с белками плазмы у рамиприлата ниже, чем у рамиприла, и составляет около 55% (степень связывания с белками плазмы для рамиприла до 75%). При регулярном приеме в плазме крови поддерживается постоянная концентрация действующего вещества. У пациентов, страдающих сердечной недостаточностью и нарушениями функции печени, концентрация рамиприла в крови выше. Препарат выводится с мочой и калом, как в неизменном виде, так и в виде метаболитов.

Показания к применению

Препарат Хартил применяют в терапии пациентов с такими состояниями: артериальная гипертензия, хроническая сердечная недостаточность, в том числе после инфаркта миокарда у пациентов со стабильной гемодинамикой, в комплексной терапии застойной сердечной недостаточности, нарушение функции почек, в том числе диабетическая и недиабетическая нефропатия.
Препарат также применяют с целью профилактики у пациентов, склонных к нарушениям кровообращения сердечной мышцы и головного мозга, в том числе для предотвращения инсульта и инфаркта миокарда.

Способ применения

Терапию рамиприлом рекомендуется начинать на 2-9 день после перенесенного острого инфаркта миокарда. При необходимости дозу препарата увеличивают до 2,5-5 мг 2 раза в сутки.
При диабетической и недиабетической нефропатии в начале терапии назначают рамиприл в дозе 1,25 мг 1 раз в сутки, далее при недостаточном терапевтическом эффекте дозу препарата увеличивают каждые 2-3 недели.
Не рекомендуется назначать более 5 мг рамиприла в сутки для терапии пациентов с диабетической и недиабетической нефропатией.
Для профилактики инсульта и инфаркта миокарда назначают в начальной дозе 2,5 мг 1 раз в сутки. При хорошей переносимости препарата Хартил через 1 неделю дозу увеличивают вдвое. Через 3 недели после начала приема дозу увеличивают до 10 мг. Поддерживающая доза препарата для профилактики нарушений кровообращения составляет 10 мг 1 раз в сутки.
Максимальная суточная доза препарата – 10 мг.
Максимальная суточная доза препарата для пациентов, страдающих почечной недостаточностью, – 5 мг.
Максимальная суточная доза для пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени – 2,5 мг.
У пациентов, принимающих диуретики, потребность в рамиприле ниже, поэтому рекомендуется начинать терапию препаратом Хартил в дозе 1,25 мг.

Побочные действия

При приеме препарата Хартил у пациентов могут наблюдаться такие побочные эффекты:
Со стороны сердечно-сосудистой системы: гипотензия, в том числе ортостатическая, коллапс, тахикардия, аритмия, ишемия различных органов. При чрезмерном снижении артериального давления и сужении сосудов может развиться ишемия сердечной мышцы (стенокардия, инфаркт) и головного мозга. Крайне редко вследствие нарушения церебрального кровообращения развивается инсульт.
Со стороны системы кроветворения: анемии, уменьшение количества гемоглобина и гематокрита, гемолитическая анемия, уменьшение количества эритроцитов, угнетение кроветворения в костном мозге, тромбоцитопения, лейкопения, панцитопения.
Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, нарушения стула (возможна как диарея, так и запор), боль в животе, чувство жажды, сухость во рту, потеря аппетита. Воспалительные заболевания полости рта (стоматит), нарушения в работе поджелудочной железы (панкреатит). Редко на фоне приема препарата Хартил возможно развитие гепатита, холестатической желтухи, нарушения функции печени.
Со стороны мочеполовой системы: нарушение сексуальной функции, импотенция, снижение либидо, ухудшение состояния при почечной недостаточности, протеинурия, отеки конечностей и лица, олигурия.
Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, слабость, потеря сознания. Быстрое утомление, сонливость, дрожание конечностей, мышечные спазмы, резкая смена настроения, раздражительность, чувство беспокойства. При приеме высоких доз возможны такие побочные эффекты как нарушение режима сна, депрессия, чувство страха, обмороки.
Со стороны дыхательной системы: бронхоспазм, непродуктивный кашель, одышка, воспалительные заболевания верхних дыхательных путей (ринит, синусит, ларингит, бронхит).
Аллергические реакции: кожный зуд, сыпь, крапивница, фотосенсибилизация, коньюктивит. Редко возможно развитие отека Квинке, аллергического дерматита.
Прочие побочные эффекты: повышение температуры тела, усиленное потоотделение, облысение, боли в мышцах и суставах.
При приеме препарата могут изменяться лабораторные показатели, в том числе отмечается: повышение уровня калия в крови; повышение уровня билирубина в крови; гиперкреатининемия; повышение уровня азота мочевины; увеличение активности печеночных ферментов; снижение уровня натрия в крови.

Противопоказания

Противопоказаниями к применению препарата Хартил являются: повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата, ангионевротический отек в анамнезе, связанный с применением ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента, системная красная волчанка, сниженная функция кроветворения в костном мозге, почечная недостаточность, трансплантация почки, стеноз почечных артерий, нарушение электролитного (натрий, калий) баланса крови, тяжелые нарушения функции печени, первичный гиперальдостеронизм, детский возраст до 15 лет, период беременности и лактации.
С осторожностью назначают пациентам, страдающим сахарным диабетом, пациентам пожилого возраста.

Беременность

Препарат Хартил противопоказан при беременности, так как рамиприл может вызывать у плода нарушение развития почек, гипоплазию легких, деформацию черепа, гиперкалиемию. Перед началом терапии препаратом Хартил необходимо исключить беременность и в период терапии использовать надежный метод контрацепции. При планировании беременности необходимо отменить прием препарата Хартил и продолжать терапию препаратом, не содержащим ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента. В случае наступления беременности в период лечения рамиприлом необходимо как можно раньше отменить его прием.
Препарат выделяется с грудным молоком, поэтому при необходимости проведения терапии рамиприлом необходимо отменить грудное вскармливание.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

НПВП угнетают синтез простагландинов в почках, что также способствует снижению эффекта Хартила. Пациенты, вынужденные комбинировать эти лекарственные средства, должны находиться под постоянным контролем врача.
Препараты, способствующие повышению уровня калия в крови (калийсберегающие диуретики, препараты калия, калиевые смеси, заменители соли), а также молоко и циклоспорин способствуют развитию гиперкалиемии у пациентов, получающих терапию Хартилом.
Применение миелосупрессивных препаратов одновременно с рамиприлом значительно повышает риск развития у пациента нейтропении и агранулоцитоза, в некоторых случаях возможен летальный исход.
Рамиприл повышает концентрацию лития в крови при одновременном приеме с литийсодержащими препаратами.
Препарат способствует более сильному снижению уровня глюкозы в крови при одновременном приеме с инсулином и другими гипогликемическими препаратами.
Алопуринол, иммунодепрессанты, прокаинамид, цитостатики увеличивают риск развития лейкопении у пациентов, принимающих Хартил.
Рамиприл при одновременном приеме усиливает угнетающее действие этилового спирта на центральную нервную систему.

Передозировка

При передозировке Хартилом у пациентов наблюдается резкое снижение артериального давления, шок, нарушения баланса электролитов крови, почечная недостаточность.
При передозировке показано промывание желудка, прием энтеросорбентов и натрия сульфата. Рекомендуется для максимальной эффективности проводить эти мероприятия в течение получаса после приема завышенных доз препарата.
При острой передозировке и сильном снижении артериального давления также показано введение катехоламинов и ангиотензина-II. Пациенту рекомендуется занять положение лежа с несколько приподнятой нижней частью тела. Кроме того, показано дополнительное введение натрия и жидкости. До восстановления нормального уровня артериального давления необходимо контролировать состояние больного и проводить мероприятия для поддержания жизненно важных функций.
Проведение гемодиализа не оказывает эффекта при передозировке рамиприла.

Условия хранения

Препарат Хартил рекомендуется хранить в сухом месте при комнатной температуре.
Срок годности – 2 года.

Форма выпуска

Таблетки Хартил для перорального применения по 1,25; 2,5; 5 или 10 мг действующего вещества по 7 таблеток в блистере, по 2 или 4 блистера в картонной упаковке.

При проблемах с сердцем, особенно проявляющихся в виде повышенного артериального давления или общей недостаточности, обычно применяются ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента или АПФ. Они превращают его в вещество, обладающее сосудосуживающим свойством.

Среди таких препаратов особенно популярен Хартил, так как в малых дозах он не вызывает сильных побочных эффектов. Кроме того, его можно применять и в лечении болезней других органов.

Показания к применению

Так как сужение сосудов — главное свойство действующего вещества, рамиприла, Хартил в основном употребляют люди, которые страдают заболеваниями сердца или почек. Он помогает избавиться от неприятных ощущений при повышении артериального давления и существенно понизить его. После его приема риск получить осложнения при диагностированном сердечно-сосудистом заболевании сводится к минимуму.

Поэтому препарат можно применять в таких случаях:

  • Лечение артериальной гипертензии — основное направление, по которому обязательно прописывают Хартил.
  • Профилактика заболеваний сердечно-сосудистой системы. Помогает существенно снизить показатели смертности у тех больных, которые в своём анамнезе имеют ИБС (ишемическую болезнь сердца), заболевания сосудов, в том числе и периферических, а также инсульт.
  • Лечение почечной недостаточности. Диагностируется в основном проведением анализа выделения альбумина из почек в мочу. Если пациент находится в зоне риска диабета с каким-либо другим фактором риска со стороны сердца, тоже назначают некоторую дозу рамиприла.
  • Профилактика после уже перенесенного инфаркта миокарда. Если препарат принимается в пределах двух суток с момента его возникновения, риск летального исхода снижается очень сильно.
  • Сердечная недостаточность с ярко выраженными клиническими проявлениями.

Как видно, основные показания к применению Хартила связаны с понижением давления, чтобы убрать отёчность там, где она могла образоваться. Он помогает даже при гипертрофии сердечной мышцы, которая после приёма возвращает себе нормальный размер.

Состав и форма выпуска

Лекарство выпускается преимущественно в виде таблеток овальной сплюснутой формы, на которых нанесена специальная маркировка. Она отображает дозировку активного вещества — рамиприла. Его в составе может быть 2,5, 5 или 10 мг. На одной из сторон есть поперечное углубление, как и на боковых поверхностях. Оболочка отсутствует.

Маркировка расшифровывается так:

  • R2 — как правило, такие таблетки имеют желтоватый цвет, практически белый, возможны разноцветные вкрапления, как и в других вариантах. Дозировка составляет 2,5 мг.
  • R3 — розоватый оттенок, чуть меньше по размеру, чем R2, содержит 5 мг препарата.
  • R4 — самая большая таблетка из всех, практически идеального белого цвета и не содержащая вкраплений других оттенков. Доза — 10 мг.

Существуют и упаковки с пониженным содержанием рамиприла — 1,25 мг. Они применяются в основном для самого начала лечения, когда проводится предварительная корректировка дозы, которая в дальнейшем плавно повышается. Цена Хартила в таком виде самая низкая. Маркируется он R1.

Кроме рамиприла, в таблетке содержатся и вспомогательные вещества. Они образуют её основу и помогают основному компоненту быстрее вступить во взаимодействие с организмом. В таблетках R2 и R3 применяются и натуральные красители, в основном разные по цвету оксиды ферума — жёлтый и красный. Они используются для придания окраса, отличающегося от десятимиллиграммовой таблетки.

Вспомогательные вещества таковы:

  • Гидрокарбонат и стеарилфумарат натрия.
  • Моногидрат лактозы.
  • Крахмал в желатинизированном виде.
  • Кроскармеллоза натрия.

Они способствуют механическому прохождению по пищеварительной системе и создают основу массы для более удобного взаимодействия с лекарством. Возможна и регулировка вкуса, но это сильно зависит от конкретного производителя препарата и влияет на его стоимость.

Фармакологические свойства

Так как препарат блокирует выработку АПФ, самым заметным его эффектом будет гипотензия, то есть, снижение давления на более, чем 20% от начального значения. При этом пульс будет находиться в тех же пределах, что и до приёма, не компенсируя потери.

Читайте также:  Полип желчного пузыря с кровотоком

Так как он блокирует ангиотензин, снижается и выработка альдостерона, а также повышается активность в плазме ренина. Действие препарата распространяется не только на тот АПФ, который находится в кровотоке, но и на образующийся в сосудистой стенке и других смежных тканях.

Другие фармакодинамические свойства:

  • Уменьшение гипертрофированной сердечной мышцы, помощь при артериальной гипертензии.
  • Понижение частоты возникновения аритмии если больному провели реперфузию миокарда, риск дальнейшего развития инфаркта предотвращается, восстанавливается нормальное кровоснабжение.
  • Блокируется распад брадикинина, который воздействует на сосуды, высвобождая в кровь простациклин и оксид двухвалентного азота.
  • Снижение давления в портальной вене, если наблюдается гипертензия.
  • Торможение почечных процессов, связанных с выраженным диабетическим состоянием, — микроальбуминурии, например.
  • Замедление протеинурии и повышения уровня креатинина, которые провоцируют дальнейшее развитие почечной недостаточности.

Действие активного вещества начинается в пределах часа-двух после приёма внутрь. На этой стадии у больного уже наблюдаются все признаки снижения давления, что даёт возможность нормально себя чувствовать. Через 3−6 часов наступает максимальный эффект, который снимает большинство самых серьёзных симптомов и позволяет спокойно заниматься своими делами.

Сохраняется такой результат в течение суток. Если применять Хартил ежедневно, положительный эффект накапливается на протяжении месяца, сохраняясь на несколько лет.

Фармакокинетика лекарства

Из всей дозы рамиприла в кровь всасывается больше 60%. Происходит это в ЖКТ, примерно через час после времени приёма. После этого происходит практически полная метаболизация, самая активная — в печени. В результате образуется два типа метаболитов — активные и неактивные. Среди первых особо выделяется рамиприлат, который способен ингибировать АПФ вшестеро сильнее, чем обычный рамиприл. Его максимальная концентрация достигается через 4 часа.

Неактивных метаболитов может быть несколько:

  • Глюкурониды активных метаболитов.
  • Дикетопиперазиновый эфир.
  • Дикетопиперазиновая кислота.

Степень связывания активных метаболитов составляет от 56 до 73%. Чтобы достичь оптимальной концентрации в плазме, пациент должен регулярно принимать препарат в течение 4 дней.

Полувыведение для обоих метаболитов по времени разное: для рамиприлата оно составляет около 15 часов в среднем, а для рамиприла — чуть более пяти. Треть всей дозы выводится при мочеиспускании, остальное — через кал. До 2% могут выходить с мочой в абсолютно неизменённом виде.

Противопоказания

Если до этого пациент уже лечился ингибиторами АПФ, велика вероятность, что в его анамнезе присутствует ангионевротический отек. Если это так, придется отказаться от применения Хартила, отзывы врачей-кардиологов говорят о том, что велика опасность увеличения этого отека. Кроме того, стандартная повышенная чувствительность к рамиприлу или любому вспомогательному компоненту тоже может стать причиной возникновения серьёзных проблем.

Препарат строго противопоказан в следующих случаях:

  • Беременность и период кормления ребёнка грудью. Если всё же приходится его принимать в это время, лучше ограничиться минимальной дозой. Исследования показали, что при осторожном применении риск негативного влияния на здоровье плода или новорождённого минимален.
  • Стеноз почечных артерий, особенно у пациентов с одной почкой.
  • Если клиренс креатинина почками не превышает значения 20 мл в минуту.
  • Артериальная гипотензия.
  • Нестабильная скорость движения крови по сосудам (гемодинамика).

Осторожное применение возможно в случаях аортального стеноза, но это рискованно, так как может нарушиться функция почек. При сильных поражениях некоторых артерий тоже следует с опасением вводить в лечение Хартил. Он способен сильно замедлить кровоток своим воздействием на сосуды и общее давление. При сахарном диабете (из-за возможных проблем с некоторыми функциями почек) лучше либо совсем воздержаться от рамиприла и найти ему замену, либо строго придерживаться очень урезанной дозировки.

Возраст до 18 лет или пожилой — тоже в зоне риска неправильной реакции. Несмотря на то что у молодых людей не наблюдается сильно выраженных симптомов недостаточности, они могут иметь диабет, который является достаточной причиной ограничения дозировки. С пожилыми же людьми ситуация сложнее. Большинство таких пациентов уже принимают корректирующие давление препараты, которые могут конфликтовать с Хартилом.

Побочные эффекты и взаимодействие

Сердечно-сосудистая система может реагировать на препарат снижением артериального давления, тахикардией и внезапным нарушением кровоснабжения в отдельных органах, которые страдают от чрезмерного сужения сосудов.

Если человек с ишемической болезнью сердца страдает от сужения сосудов мозга, есть риск инфаркта или инсульта, так как будет развиваться стенокардия и ишемия мозга.

Другие системы реагируют на препарат так:

  • Дыхательная — появление сильной одышки, усиление хронических форм синусита и ринита, риск получить бронхит. Кашель как сухой, так и влажный, бронхоспазм.
  • Органы чувств — потеря равновесия, шум, слуховые и зрительные нарушения, возникновение металлического вкуса на языке.
  • Мочеполовая — почечная недостаточность, снижение выработки мочи, снижение полового влечения вплоть до полного исчезновения.
  • ЦНС — сонливость или бессонница (особенно при больших дозах приёма), тревога, депрессивное расстройство, тремор конечностей, помутнение сознания, перепады настроения, судороги и спазмы мышц.
  • Пищеварительная — жажда, голод или, наоборот, исчезновение аппетита, диарея или запор, обильная рвота и тошнота, боли в области живота, панкреатит. Если пострадали почки, возможна желтуха или даже гепатит.

Препарат провоцирует и аллергические реакции — опухание языка или других органов и конечностей, зуд, крапивницу, повышенную чувствительность к солнечному свету, дерматиты, артриты и так далее. Может вызывать облысение и повышенное потоотделение.

В случае параллельного приёма некоторых препаратов могут возникать непредвиденные реакции. Стоит отнестись к этому ответственно и следовать всем рекомендациям лечащего врача. Назначенные им доза и способ приёма должны соблюдаться неукоснительно.

В инструкции по применению Хартила-Д, цена которого несколько выше, чем у обычного Рамиприла, указано, что следующие препараты нежелательно использовать с ним в связке:

  • Кортикостероиды, цитостатики и вещества, которые способны существенно влиять на общий состав крови. Есть риск повлиять на процессы образования новых эритроцитов.
  • Инсулин и другие спутники диабетиков — сахар в крови может упасть слишком низко, так как ингибиторы АПФ способны понизать инсулинорезистентность отдельных тканей.
  • Соли щелочных металлов — повышение уровня токсичности плазмы, снижение эффективности рамиприла.
  • Анестетики и антидепрессанты на основе трициклина — чрезмерное усиление эффекта от препарата.
  • Применение глюкокортикоидов и антигистаминных средств в рамках десенсибилизирующей терапии — риск анафилаксии, угрожающей жизни.
  • Алкоголь — усиление реакции на спиртное.

Если существует риск того, что вместе с каким-то препаратом или веществом будет несовместимость, можно обратить внимание на аналоги Хартила. К ним относят Кардиприл, Рамигексал, Пирамил, Мерил и другие на основе того же действующего вещества.

Способ применения и передозировка

Принимать Хартил нужно не разжёвывая, с достаточным количеством воды. Этот процесс не зависит от приёма пищи. Дозировка же индивидуальна и устанавливается врачом. Допускается принимать дробные дозы, с расколом одной таблетки на две половины по линии.

В общих случаях примерные дозы в зависимости от заболевания таковы:

  • Хроническая сердечная недостаточность — начальная доза минимальная, 1,25 мг раз в день. После появления первых положительных эффектов её можно повысить вдвое, через 2−3 недели — ещё вдвое и так далее. Единственное правило — суточная норма должна составлять не более 10 мг. Приёмы можно разделять для удобства больного.
  • Нефропатия — такой же принцип, но с максимальной дозой 5 мг в сутки.
  • Период после инфаркта миокарда. Начало приёма — через 3−10 дней. Начальная доза — 2,5 мг дважды в сутки, после видимых улучшений — два раза по 5 мг, это максимальная доза. Если есть проблемы с её переносимостью, придётся снизить до меньших значений.
  • Гипертензия — 2,5 мг сначала, после, для поддержания результата — 2,5−5 мг в сутки. Максимум — 10 мг.
  • Профилактический прием — от 2,5 до 10 мг в день с постепенным медленным повышением дозы и прекращением приёма при выявленной несовместимости.
  • Пожилой возраст — если человек принимает диуретики, к подбору дозы нужно подойти индивидуально и наблюдать его реакцию на постепенное её повышение.

При недостаточном клиренсе креатинина у обоих полов доза должна составлять не более 5 мг, с несколькими приёмами сначала по 1,25, а после — по 2,5 мг.

Передозировка способна поставить здоровье пациента под угрозу, а потому нужно тщательно следить за тем, чтобы она была в пределах, установленных для его заболевания. Симптомами могут выступать:

  • падение артериального давления;
  • шоковое состояние;
  • нарушенный водно-солевой баланс организма;
  • брадикардия.

Чтобы преодолеть эти симптомы, необходимо как можно быстрее сделать больному промывание желудка и дать выпить адсорбирующие препараты. Если случай тяжёлый, необходимо круглосуточное наблюдение в отделении интенсивной терапии. При этом больной должен был уложен специальным образом — с несколько поднятым положением ног относительно остального тела.

Отзывы покупателей

Алексей. Хорошее средство, мне помогло справиться с давлением, которое при малейшем стрессе подскакивало очень сильно. Сейчас же принимаю его уже больше года, чувствую себя гораздо лучше, но пришлось немного снизить со временем количество таблеток в день, так как был привкус металла во рту.

Михаил. После того как мне диагностировали артериальную гипертензию, врач-кардиолог долго не мог подобрать препарат. Говорил, это из-за того, что почки у меня слишком слабые. Остановился на Хартиле. Принимал я эти таблетки несколько месяцев, эффект — поразительный. Давление стабилизировалось и не скачет, как раньше. Появилось больше сил, как и предупреждал доктор. В общем, средством доволен.

Мария. После того как я перенесла инфаркт, врачи прописали принимать аналог Хартила. Отзывы и инструкция по применению были хорошие, лечащий специалист назначил щадящую дозу. Когда я стала идти на поправку, сообщили, что нужно немного увеличить количество таблеток в день. Я сначала переживала, но меня успокоили — это значит, что результат положительный. С тех пор принимаю его уже полгода, чувствую себя отлично.

Имеются противопоказания. Необходимо проконсультироваться со специалистом.

Комментировать
0 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Adblock detector