No Image

Хартил отзывы врачей

СОДЕРЖАНИЕ
14 просмотров
16 ноября 2019
Рейтинг 5,0 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

Хартил (Hartil): 2 отзыва врачей, 1 отзыв пациента инструкция по применению, аналоги, инфографика, 1 форма выпуска.

Отзывы врачей о хартиле

Рейтинг 5,0 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

Первый на рынке. Больные в восторге от "Хартила". Мои "хроники", годами принимающие N-препарат, сначала с недоверием отнеслись к нему. "Что это ещё такое? Мы не слышали такой препарат!". Но попробовав его, могу с уверенностью сказать – цена=качество! Действительно,"Хартил" – мой фаворит и лидер! У пациентов с АД за 200 мм сейчас 120 мм и это здорово!

Рейтинг 5,0 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

"Хартил" назначаю своим пациентам, достаточно хороший препарат. Назначаю его при артериальной гипертензии, хронической сердечной недостаточности, как монотерапию, так и в комбинации с другими препаратами. Начальная дозировка 5 мг 1-2 раза в сутки, у каждого пациента индивидуально. Побочных эффектов не наблюдала.

Отзывы пациентов о хартиле

Моя мама пенсионного возраста. У неё гипертоническая болезнь, поэтому ей приходится принимать препараты для понижения давления ежедневно. Последнее время она принимает Хартил 5 мг. Этот препарат хорошо нормализует давление, не дает побочных эффектов. Принимая Хартил три года, ещё не пришлось увеличивать дозировку. Единственный недостаток этого лекарства в том, что оно горькое по вкусу. И хотя этот препарат недешевый, но очень эффективный.

Формы выпуска

Дозировка Фасовка Хранение Продажа Срок годности
14; 28

Инструкция по применению хартила

Фармакология

Ингибитор АПФ. Является пролекарством, из которого в организме образуется активный метаболит рамиприлат. Полагают, что механизм антигипертензивного действия связан с конкурентным ингибированием активности АПФ, которое приводит к снижению скорости превращения ангиотензина I в ангиотензин II, являющийся мощным сосудосуживающим веществом. В результате уменьшения концентрации ангиотензина II происходит вторичное увеличение активности ренина плазмы за счет устранения отрицательной обратной связи при высвобождении ренина и прямое снижение секреции альдостерона. Благодаря сосудорасширяющему действию уменьшает ОПСС (постнагрузку), давление заклинивания в легочных капиллярах (преднагрузку) и сопротивление в легочных сосудах; повышает минутный объем сердца и толерантность к нагрузке.

У пациентов с признаками хронической сердечной недостаточности после инфаркта миокарда рамиприл снижает риск внезапной смерти, прогрессирование сердечной недостаточности в тяжелую/резистентную недостаточность и уменьшает число госпитализаций по поводу сердечной недостаточности.

Известно, что рамиприл значительно снижает частоту инфаркта миокарда, инсульта и сердечно-сосудистой смерти у пациентов с повышенным кардиоваскулярным риском вследствие сосудистых заболеваний (ИБС, перенесенный инсульт или заболевания периферических сосудов) или сахарного диабета, у которых имеется как минимум один дополнительный фактор риска (микроальбуминурия, артериальная гипертензия, повышение уровня общего холестерина, низкий уровень ЛПВП, курение). Снижает общую смертность и потребность в процедурах по реваскуляризации, замедляет возникновение и прогрессирование хронической сердечной недостаточности. Как у пациентов с сахарным диабетом, так и без него, рамиприл значительно снижает имеющуюся микроальбуминурию и риск развития нефропатии. Эти эффекты отмечаются у пациентов как с повышенным, так и с нормальным АД.

Гипотензивный эффект рамиприла развивается примерно через 1-2 ч, достигает максимума в пределах 3-6 ч, продолжается не менее 24 ч.

Фармакокинетика

При приеме внутрь абсорбция составляет 50-60%, пища не влияет на степень всасывания, но замедляет абсорбцию. Cmax достигается через 2-4 ч. В печени метаболизируется с образованием активного метаболита рамиприлата (в 6 раз активнее ингибирует АПФ, чем рамиприл), неактивного дикетопиперазина и глюкуронизируется. Все образуемые метаболиты, за исключением рамиприлата, фармакологической активности не имеют. Связывание с белками плазмы для рамиприла – 73%, рамиприлата – 56%. Биодоступность после приема внутрь 2.5-5 мг рамиприла – 15-28%; для рамиприлата – 45%. После ежедневного приема рамиприла в дозе 5 мг/сут устойчивая концентрация рамиприлата в плазме достигается к 4 дню.

T1/2 для рамиприла – 5.1 ч; в фазе распределения и элиминации падение концентрации рамиприлата в сыворотке крови происходит с T1/2 – 3 ч, затем следует переходная фаза с T1/2 – 15 ч, и длительная конечная фаза с очень низкими концентрациями рамиприлата в плазме и T1/2 – 4-5 дней. T1/2 увеличивается при хронической почечной недостаточности. Vd рамиприла – 90 л, рамиприлата – 500 л. Почками выводится 60%, через кишечник – 40% (преимущественно в виде метаболитов). При нарушении функции почек выведение рамиприла и его метаболитов замедляется пропорционально снижению КК; при нарушении функции печени замедляется превращение в рамиприлат; при сердечной недостаточности концентрация рамиприлата повышается в 1.5-1.8 раза.

Форма выпуска

Таблетки желтого или светло-желтого цвета, возможно с мраморной поверхностью, овальные, плоские, с фаской, с риской и гравировкой "R2" на одной стороне и рисками на боковых поверхностях.

1 таб.
рамиприл 2.5 мг

Вспомогательные вещества: натрия гидрокарбонат, лактозы моногидрат, крахмал прежелатинизированный 1500, кроскармеллоза натрия, натрия стеарилфумарат, железа оксид желтый.

7 шт. – блистеры (2) – пачки картонные.
7 шт. – блистеры (4) – пачки картонные.

Дозировка

Взаимодействие

При одновременном применении калийсберегающих диуретиков (в т.ч. спиронолактона, триамтерена, амилорида), препаратов калия, заменителей соли и БАД к пище, содержащих калий, возможно развитие гиперкалиемии (особенно у пациентов с нарушениями функции почек), т.к. ингибиторы АПФ уменьшают содержание альдостерона, что приводит к задержке калия в организме на фоне ограничения выведения калия или его дополнительного поступления в организм.

При одновременном применении с НПВС возможно уменьшение гипотензивного эффекта рамиприла, нарушение функции почек.

При одновременном применении с "петлевыми" или тиазидными диуретиками усиливается антигипертензивное действие. Выраженная артериальная гипотензия, особенно после приема первой дозы диуретика, по-видимому, возникает за счет гиповолемии, которая приводит к транзиторному усилению гипотензивного эффекта рамиприла. Имеется риск развития гипокалиемии. Повышается риск нарушения функции почек.

При одновременном применении со средствами, оказывающими гипотензивный эффект, возможно усиление гипотензивного эффекта.

При одновременном применении с инсулином, гипогликемическими средствами производными сульфонилмочевины, метформином возможно развитие гипогликемии.

При одновременном применении с аллопуринолом, цистостатиками, иммунодепрессантами, прокаинамидом возможно повышение риска развития лейкопении.

При одновременном применении с лития карбонатом возможно повышение концентрации лития в сыворотке крови.

Побочные действия

Со стороны сердечно-сосудистой системы: артериальная гипотензия; редко – боли в груди, тахикардия.

Со стороны ЦНС: головокружение, слабость, головная боль; редко – нарушения сна, настроения.

Со стороны системы пищеварения: диарея, запор, потеря аппетита; редко – стоматит, боли в животе, панкреатит, холестатическая желтуха.

Со стороны дыхательной системы: сухой кашель, бронхит, синусит.

Со стороны мочевыделительной системы: редко – протеинурия, повышение концентрации креатинина и мочевины в крови (главным образом у пациентов с нарушением функции почек).

Со стороны системы кроветворения: редко – нейтропения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, анемия.

Со стороны лабораторных показателей: гипокалиемия, гипонатриемия.

Аллергические реакции: кожная сыпь, ангионевротический отек и другие реакции гиперчувствительности.

Прочие: редко – мышечные спазмы, импотенция, алопеция.

Показания

Артериальная гипертензия; хроническая сердечная недостаточность; сердечная недостаточность, развившаяся в первые несколько дней после острого инфаркта миокарда; диабетическая и недиабетическая нефропатия; снижение риска развития инфаркта миокарда, инсульта и сердечно-сосудистой смертности у пациентов с высоким сердечно-сосудистым риском, включая пациентов с подтвержденной ИБС (с инфарктом в анамнезе или без него), пациентов, перенесших чрескожную транслюминальную коронарную ангиопластику, коронарное шунтирование, с инсультом в анамнезе и пациентов с окклюзионными поражениями периферических артерий.

Противопоказания

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение при нарушениях функции печени

Применение при нарушениях функции почек

Применение у детей

Особые указания

Отзывы пациентов о хартиле

Моя мама пенсионного возраста. У неё гипертоническая болезнь, поэтому ей приходится принимать препараты для понижения давления ежедневно. Последнее время она принимает Хартил 5 мг. Этот препарат хорошо нормализует давление, не дает побочных эффектов. Принимая Хартил три года, ещё не пришлось увеличивать дозировку. Единственный недостаток этого лекарства в том, что оно горькое по вкусу. И хотя этот препарат недешевый, но очень эффективный.

Иногда у меня повышается давление, у нас это наследственное можно так сказать. Не люблю ходить в больницы. у меня мама медик, и если что за советом к ней в первую очередь. Мама мне посоветовала принять препарат хартил, если будут перепады давления. Таблеточка такая мелюсенькая, но действенная. Таблетку необходимо запивать большим количеством жидкости. В аннотации показания к применению указаны такие серьезные болезни как : сердечная недостаточность, артериальная гипертензия, диабетическая нефропатия и проч. И расписано как при каждом заболевании принимать, подробно указана дозировка( на ней я не буду останавливаться). Так хочется сказать всем и пожелать: будьте здоровы и никогда не болейте!Вот так выглядит блистер с обратной стороны:На таблетке надпись R 4. Побочные эффекты у препарата ест . читать ещё ь наиболее частые – гипотония (понижение давление), чтобы такого не происходило, нужно измерять давление 2 раза в день Иногда повышение артериального давления происходит на нервной почве, все чаще из-за стрессов на работе. Иногда болит голова, а это как оказывается просто поднялось давление. Рабочее давление у меня 115/70, но когда поднимется бывает 140/90. т. Я не увлекаюсь данным препаратом и вообще таблетками, но для нормализации давления принимаю препарат Хартил. Внимательно читайте инструкцию. Всем здоровья!

Иногда у меня повышается давление, у нас это наследственное можно так сказать. Не люблю ходить в больницы. у меня мама медик, и если что за советом к ней в первую очередь. Мама мне посоветовала принять препарат хартил, если будут перепады давления.

Таблеточка такая мелюсенькая, но действенная. Таблетку необходимо запивать большим количеством жидкости. В аннотации показания к применению указаны такие серьезные болезни как : сердечная недостаточность, артериальная гипертензия, диабетическая нефропатия и проч. И расписано как при каждом заболевании принимать, подробно указана дозировка( на ней я не буду останавливаться). Так хочется сказать всем и пожелать: будьте здоровы и никогда не болейте!

Вот так выглядит блистер с обратной стороны:

На таблетке надпись R 4.

Побочные эффекты у препарата есть наиболее частые – гипотония (понижение давление), чтобы такого не происходило, нужно измерять давление 2 раза в день
Иногда повышение артериального давления происходит на нервной почве, все чаще из-за стрессов на работе. Иногда болит голова, а это как оказывается просто поднялось давление. Рабочее давление у меня 115/70, но когда поднимется бывает 140/90. т.
Я не увлекаюсь данным препаратом и вообще таблетками, но для нормализации давления принимаю препарат Хартил. Внимательно читайте инструкцию. Всем здоровья!

Читайте также:  Омнитроп инструкция по применению

Начну с самого начала. Ещё в призывном возрасте мне был поставлен диагноз гипертония 1 степени! Меня постоянно сусали головные боли! Очень долгое время я просто не обращал на это никакого внимания! Но в один прекрасный момент боли стали просто не выносимыми! Мне пришлось обратиться к врачу, который порекомендовал мне данный препарат! Я пишу отзыв о Хартил 10.Как мы видим в упаковке 28 таблеток! Я пью по одной каждое утро! Активное вещество, находящееся в данном препарате это рамиприл! Именно он понижает давление! Как и у всех препаратов у него есть побочные эффекты и как написано в инструкции их не мало! Это и тошнота и головокружение и много ещё чего, но у меня таких не наблюдалось! Чувствовать себя я стал на много лучше! И лучше высыпаюсь и забыл о давлении и головной боли! Производят да . читать ещё нный препарат в Венгрии! Стоимость приблизительно 450 рублей, я покупал за 454, все зависит от аптеки!

Начну с самого начала. Ещё в призывном возрасте мне был поставлен диагноз гипертония 1 степени! Меня постоянно сусали головные боли! Очень долгое время я просто не обращал на это никакого внимания! Но в один прекрасный момент боли стали просто не выносимыми! Мне пришлось обратиться к врачу, который порекомендовал мне данный препарат! Я пишу отзыв о Хартил 10.

Как мы видим в упаковке 28 таблеток! Я пью по одной каждое утро! Активное вещество, находящееся в данном препарате это рамиприл! Именно он понижает давление! Как и у всех препаратов у него есть побочные эффекты и как написано в инструкции их не мало! Это и тошнота и головокружение и много ещё чего, но у меня таких не наблюдалось! Чувствовать себя я стал на много лучше! И лучше высыпаюсь и забыл о давлении и головной боли! Производят данный препарат в Венгрии! Стоимость приблизительно 450 рублей, я покупал за 454, все зависит от аптеки!

Принимал эти таблетки около 6 лет. И стал замечать причем не сразу, почти все описанные побочные эффекты: постоянная слабость, запоры, бессонница и т. д. Эффект снижения артериального давления незначительный. После того как перестал принимать препарат отрицательное воздействие от него постепенно стало проходить, но очень медленно. Прописывали препарат врачи, причем разные его подтверждали, хотя он не подходил. Таблетки желательно принимать утром перед едой, так они лучше усваиваются и снижают Артериальное давление на весь день. Пропускать прием таблеток категорически не рекомендуется, потому что от них возникает сильная зависимость.

Принимал эти таблетки около 6 лет. И стал замечать причем не сразу, почти все описанные побочные эффекты: постоянная слабость, запоры, бессонница и т. д. Эффект снижения артериального давления незначительный. После того как перестал принимать препарат отрицательное воздействие от него постепенно стало проходить, но очень медленно. Прописывали препарат врачи, причем разные его подтверждали, хотя он не подходил. Таблетки желательно принимать утром перед едой, так они лучше усваиваются и снижают Артериальное давление на весь день. Пропускать прием таблеток категорически не рекомендуется, потому что от них возникает сильная зависимость.

Так случилось, что мне поставили диагноз гипертония еще в молодом возрасте, хотя симптомы начались раньше, но к врачу пошла гораздо позже. Не люблю эти поликлиники, порой давление поднимается от нервов, сидя в очереди по четыре часа.Пройдя окулиста, кардиолога и еще каких-то врачей, уже не помню, терапевт поставила меня на учет.Мне всего лишь 35, но порой приступы головной боли мучают ужасно и даже не помогают таблетки. Высокое давление у меня всегда, как не померю давление ниже 140/90 не бывает. А мое рабочее давление, как мне кажется, 150/100. При нем я чувствую себя хорошо.Для нормализации давления мне прописали препарат Хартил. В дозе 5мг.Я покупаю 10 мг и делю на две части, так как 10 мг выходит дешевле, чем брать пятерку.Вот показания к применениюОсновным действующим веществом являет . читать ещё ся рамиприл.Только сейчас, когда начала писать этот отзыв, узнала, что есть аналог Хартила – Рамиприл, он гораздо дешевле, но мне конечно же прописали, что подороже. Уже не приходиться сомневаться, что врачи и фармацевты в сговоре.В инструкции есть способ применения данного препарата, для разных случаев он разный.Мне назначили по 5 мг в день. Такую дозу я принимаю уже около 5 лет. Может уже стоит и увеличить дозу, но мне не хочется идти у врачу.Таблетка небольшая, имеет рисочку, по которой она очень хорошо ломается на две части.Пробовала бросать пить лекарства, хотела обходиться без них, но видимо без них мне уже ни как. Чувствую себя намного хуже, если не принимаю препарат.Упаковки мне хватает на 56 дней.Будьте здоровы и не болейте!

Так случилось, что мне поставили диагноз гипертония еще в молодом возрасте, хотя симптомы начались раньше, но к врачу пошла гораздо позже. Не люблю эти поликлиники, порой давление поднимается от нервов, сидя в очереди по четыре часа.
Пройдя окулиста, кардиолога и еще каких-то врачей, уже не помню, терапевт поставила меня на учет.
Мне всего лишь 35, но порой приступы головной боли мучают ужасно и даже не помогают таблетки. Высокое давление у меня всегда, как не померю давление ниже 140/90 не бывает. А мое рабочее давление, как мне кажется, 150/100. При нем я чувствую себя хорошо.
Для нормализации давления мне прописали препарат Хартил. В дозе 5мг.

Я покупаю 10 мг и делю на две части, так как 10 мг выходит дешевле, чем брать пятерку.

Вот показания к применению

Основным действующим веществом является рамиприл.
Только сейчас, когда начала писать этот отзыв, узнала, что есть аналог Хартила – Рамиприл, он гораздо дешевле, но мне конечно же прописали, что подороже. Уже не приходиться сомневаться, что врачи и фармацевты в сговоре.

В инструкции есть способ применения данного препарата, для разных случаев он разный.

Мне назначили по 5 мг в день. Такую дозу я принимаю уже около 5 лет. Может уже стоит и увеличить дозу, но мне не хочется идти у врачу.
Таблетка небольшая, имеет рисочку, по которой она очень хорошо ломается на две части.

Пробовала бросать пить лекарства, хотела обходиться без них, но видимо без них мне уже ни как. Чувствую себя намного хуже, если не принимаю препарат.
Упаковки мне хватает на 56 дней.
Будьте здоровы и не болейте!

Этот препарат маме выписали, когда она попала с гипертоническим кризом в больницу. До этого она принимала Эланазид и Анаприлин в крайнем случае, а теперь кучу таблеток сказали пить постоянно, как гипертонику, в том числе и Хартил. От прочих лекарств он отличается, что держит давление в норме в течении суток, поэтому принимать его надо с утра, а на ночь уже другое лекарство идет.Показания по инструкции – эсенциальная гипертензия, а вот противопоказаний очень много, но мама переносит его нормально пока. Дозу препарата должен подбирать врач, потому что и цена колеблется в аптеках от этого. К тому же имеется разновидность с мочегонным эффектом, так и без. Хартил -Н идет с мочегонным и стоит в пределах 140 грн. Результат действительно есть и очень быстро, давление сдерживает хорошо, единственно . читать ещё е, что могу буть я индивидуальные непереносимости, а так хорошее! Пластинка стоит по-разному в аптеках, в зависимости от дозировки и мочегонный или нет, пока я довольна этим лекартсвоми мама тоже, ведь ей значительно лучше!

Этот препарат маме выписали, когда она попала с гипертоническим кризом в больницу. До этого она принимала Эланазид и Анаприлин в крайнем случае, а теперь кучу таблеток сказали пить постоянно, как гипертонику, в том числе и Хартил. От прочих лекарств он отличается, что держит давление в норме в течении суток, поэтому принимать его надо с утра, а на ночь уже другое лекарство идет.
Показания по инструкции – эсенциальная гипертензия, а вот противопоказаний очень много, но мама переносит его нормально пока. Дозу препарата должен подбирать врач, потому что и цена колеблется в аптеках от этого. К тому же имеется разновидность с мочегонным эффектом, так и без.
Хартил -Н идет с мочегонным и стоит в пределах 140 грн. Результат действительно есть и очень быстро, давление сдерживает хорошо, единственное, что могу буть я индивидуальные непереносимости, а так хорошее! Пластинка стоит по-разному в аптеках, в зависимости от дозировки и мочегонный или нет, пока я довольна этим лекартсвоми мама тоже, ведь ей значительно лучше!

От многочисленных стрессов, навалмвшихся на меня за прследние два года, у меня начало подскакивать давление и появились проблемы с сердечным ритмом. Справится со всем этим в домашних условиях не вышло, да и не хотелось рисковать, обратилась к врачу. После исследований, установили диагноз-гипертония и еще несколько умных, но не сулящих веселья, названий.. Назначили лекарства, одно из которых Хартил, для снижения высокого кровяного давления. Описывать показания к применению не буду, выложу фото инструкции для ознакомления. Для того чтобы описать эффект, для начала озвучу симптомы, которые меня беспокоили -высокое давление 130/90, которое к вечеру становилось уже 150/90 и ничем, известным мне не сбивалось, как следствие, появились ощутимые головные боли, головокружение, одышка, учащенное с . читать ещё ердцебиение. Описываю это не для того чтобы ознакомить читателя со своей медкартой, а для того, чтобы было понятно для чего принимала и что получила в процессе лечения, потому как считаю не продуктивным отзывы на лекарства без описания того что было и что стало и чем помогло. С двумя последними описанными, неприятными симптомами управилось другое лекарство, назначенное мне кардиологом в довесок к Хартилу, а вот от первых трех злодеев мне и назначили Хартил 1 раз в день. Эффект- ощутила уже после первого приема, а после третьего дня он уже был стойкий. Точне давление пришло в норму прсле первой таблетки, головная боль стала стихать, на второй день к вечеру головная боль начала возвращаться и давление медленно поползло вверх, после вечернего приема таблетки все нормализовалось в течении 30-40 минут, на третий день ситуация повторилась, а вот на четвертый уже был стойкий эффект, головных болей и головокружения не было, давление не поднималось, я выпила таблетку и продолжала это делать и дальше. Попутно вела дневничок давления, все его колебания записывала. С постоянным приемом Хартила по вечерам, давление стабилизировалось, пришло в норму и самочувствие стало в разы лучше. Принимала год с небольшим, потом решила попробовать убрать лекарства, отменяла постепенно. Оказалось, что принимать их постоянно мне не нужно, без таблеток тоже вполне могу жить, но и обойтись без них окончательно тоже не получилось. Периодически давление повышается и влечет за собой иные неприятности, описанные выше, но теперь пью Хартил по необходимости, которая возникает с появлением стрессов. За все время приема, побочных эффектов ни разу не наблюдалось, хотя их возможный список весьма обширный. Цена стала грабительской, за последние пол-года подскочила больше чем вдвое, почти 500 рублей и даже дороже, хотя действующему веществу Хартила уже 100 лет в обед. Но это не минус лекарства, а жадность аптечных сетей. Таблеточка 5 мг маленькая, розовая, так как мне нужно 2.5 то по специальному делению по середине таблетки, ее легко разломить пополам. За размер таблетки и удобство использования, спасибо изготовителю, ведь есть такие лекарства, которые даже в малых дозах делают в виде огромной, твердой пилюли или капсулы что трудно проглотить. Упаковка содержит 28 таблеток в картонной коробке и блистерах. Побочных эффектов указано в инструкции много, но ведь это не витамины, а серьезное лекарство, раз большой перечень, значит проводились длительные исследования на большой выборке пациентов. Лекарство доступное во всех аптеках, не редкое, проблем с покупкой ни разу не возникало ни в Москве, ни в соседних регионах. Я не врач , чтобы рекомендовать лекарственное средство или не рекомендовать, но если есть проблема с давлением, то поинтересоваться этим препаратом у врача и его соотносимостью со своим состоянием очень даже можно.

Читайте также:  Анти hcv ns4

От многочисленных стрессов, навалмвшихся на меня за прследние два года, у меня начало подскакивать давление и появились проблемы с сердечным ритмом. Справится со всем этим в домашних условиях не вышло, да и не хотелось рисковать, обратилась к врачу.
После исследований, установили диагноз-гипертония и еще несколько умных, но не сулящих веселья, названий.. Назначили лекарства, одно из которых Хартил, для снижения высокого кровяного давления.
Описывать показания к применению не буду, выложу фото инструкции для ознакомления.
Для того чтобы описать эффект, для начала озвучу симптомы, которые меня беспокоили -высокое давление 130/90, которое к вечеру становилось уже 150/90 и ничем, известным мне не сбивалось, как следствие, появились ощутимые головные боли, головокружение, одышка, учащенное сердцебиение. Описываю это не для того чтобы ознакомить читателя со своей медкартой, а для того, чтобы было понятно для чего принимала и что получила в процессе лечения, потому как считаю не продуктивным отзывы на лекарства без описания того что было и что стало и чем помогло. С двумя последними описанными, неприятными симптомами управилось другое лекарство, назначенное мне кардиологом в довесок к Хартилу, а вот от первых трех злодеев мне и назначили Хартил 1 раз в день.
Эффект- ощутила уже после первого приема, а после третьего дня он уже был стойкий. Точне давление пришло в норму прсле первой таблетки, головная боль стала стихать, на второй день к вечеру головная боль начала возвращаться и давление медленно поползло вверх, после вечернего приема таблетки все нормализовалось в течении 30-40 минут, на третий день ситуация повторилась, а вот на четвертый уже был стойкий эффект, головных болей и головокружения не было, давление не поднималось, я выпила таблетку и продолжала это делать и дальше. Попутно вела дневничок давления, все его колебания записывала.
С постоянным приемом Хартила по вечерам, давление стабилизировалось, пришло в норму и самочувствие стало в разы лучше. Принимала год с небольшим, потом решила попробовать убрать лекарства, отменяла постепенно. Оказалось, что принимать их постоянно мне не нужно, без таблеток тоже вполне могу жить, но и обойтись без них окончательно тоже не получилось. Периодически давление повышается и влечет за собой иные неприятности, описанные выше, но теперь пью Хартил по необходимости, которая возникает с появлением стрессов.
За все время приема, побочных эффектов ни разу не наблюдалось, хотя их возможный список весьма обширный.
Цена стала грабительской, за последние пол-года подскочила больше чем вдвое, почти 500 рублей и даже дороже, хотя действующему веществу Хартила уже 100 лет в обед. Но это не минус лекарства, а жадность аптечных сетей.
Таблеточка 5 мг маленькая, розовая, так как мне нужно 2.5 то по специальному делению по середине таблетки, ее легко разломить пополам. За размер таблетки и удобство использования, спасибо изготовителю, ведь есть такие лекарства, которые даже в малых дозах делают в виде огромной, твердой пилюли или капсулы что трудно проглотить. Упаковка содержит 28 таблеток в картонной коробке и блистерах.
Побочных эффектов указано в инструкции много, но ведь это не витамины, а серьезное лекарство, раз большой перечень, значит проводились длительные исследования на большой выборке пациентов.
Лекарство доступное во всех аптеках, не редкое, проблем с покупкой ни разу не возникало ни в Москве, ни в соседних регионах.
Я не врач , чтобы рекомендовать лекарственное средство или не рекомендовать, но если есть проблема с давлением, то поинтересоваться этим препаратом у врача и его соотносимостью со своим состоянием очень даже можно.

При проблемах с сердцем, особенно проявляющихся в виде повышенного артериального давления или общей недостаточности, обычно применяются ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента или АПФ. Они превращают его в вещество, обладающее сосудосуживающим свойством.

Среди таких препаратов особенно популярен Хартил, так как в малых дозах он не вызывает сильных побочных эффектов. Кроме того, его можно применять и в лечении болезней других органов.

Показания к применению

Так как сужение сосудов — главное свойство действующего вещества, рамиприла, Хартил в основном употребляют люди, которые страдают заболеваниями сердца или почек. Он помогает избавиться от неприятных ощущений при повышении артериального давления и существенно понизить его. После его приема риск получить осложнения при диагностированном сердечно-сосудистом заболевании сводится к минимуму.

Поэтому препарат можно применять в таких случаях:

  • Лечение артериальной гипертензии — основное направление, по которому обязательно прописывают Хартил.
  • Профилактика заболеваний сердечно-сосудистой системы. Помогает существенно снизить показатели смертности у тех больных, которые в своём анамнезе имеют ИБС (ишемическую болезнь сердца), заболевания сосудов, в том числе и периферических, а также инсульт.
  • Лечение почечной недостаточности. Диагностируется в основном проведением анализа выделения альбумина из почек в мочу. Если пациент находится в зоне риска диабета с каким-либо другим фактором риска со стороны сердца, тоже назначают некоторую дозу рамиприла.
  • Профилактика после уже перенесенного инфаркта миокарда. Если препарат принимается в пределах двух суток с момента его возникновения, риск летального исхода снижается очень сильно.
  • Сердечная недостаточность с ярко выраженными клиническими проявлениями.

Как видно, основные показания к применению Хартила связаны с понижением давления, чтобы убрать отёчность там, где она могла образоваться. Он помогает даже при гипертрофии сердечной мышцы, которая после приёма возвращает себе нормальный размер.

Состав и форма выпуска

Лекарство выпускается преимущественно в виде таблеток овальной сплюснутой формы, на которых нанесена специальная маркировка. Она отображает дозировку активного вещества — рамиприла. Его в составе может быть 2,5, 5 или 10 мг. На одной из сторон есть поперечное углубление, как и на боковых поверхностях. Оболочка отсутствует.

Маркировка расшифровывается так:

  • R2 — как правило, такие таблетки имеют желтоватый цвет, практически белый, возможны разноцветные вкрапления, как и в других вариантах. Дозировка составляет 2,5 мг.
  • R3 — розоватый оттенок, чуть меньше по размеру, чем R2, содержит 5 мг препарата.
  • R4 — самая большая таблетка из всех, практически идеального белого цвета и не содержащая вкраплений других оттенков. Доза — 10 мг.

Существуют и упаковки с пониженным содержанием рамиприла — 1,25 мг. Они применяются в основном для самого начала лечения, когда проводится предварительная корректировка дозы, которая в дальнейшем плавно повышается. Цена Хартила в таком виде самая низкая. Маркируется он R1.

Кроме рамиприла, в таблетке содержатся и вспомогательные вещества. Они образуют её основу и помогают основному компоненту быстрее вступить во взаимодействие с организмом. В таблетках R2 и R3 применяются и натуральные красители, в основном разные по цвету оксиды ферума — жёлтый и красный. Они используются для придания окраса, отличающегося от десятимиллиграммовой таблетки.

Вспомогательные вещества таковы:

  • Гидрокарбонат и стеарилфумарат натрия.
  • Моногидрат лактозы.
  • Крахмал в желатинизированном виде.
  • Кроскармеллоза натрия.

Они способствуют механическому прохождению по пищеварительной системе и создают основу массы для более удобного взаимодействия с лекарством. Возможна и регулировка вкуса, но это сильно зависит от конкретного производителя препарата и влияет на его стоимость.

Фармакологические свойства

Так как препарат блокирует выработку АПФ, самым заметным его эффектом будет гипотензия, то есть, снижение давления на более, чем 20% от начального значения. При этом пульс будет находиться в тех же пределах, что и до приёма, не компенсируя потери.

Читайте также:  Куркума полезные свойства лечение отзывы

Так как он блокирует ангиотензин, снижается и выработка альдостерона, а также повышается активность в плазме ренина. Действие препарата распространяется не только на тот АПФ, который находится в кровотоке, но и на образующийся в сосудистой стенке и других смежных тканях.

Другие фармакодинамические свойства:

  • Уменьшение гипертрофированной сердечной мышцы, помощь при артериальной гипертензии.
  • Понижение частоты возникновения аритмии если больному провели реперфузию миокарда, риск дальнейшего развития инфаркта предотвращается, восстанавливается нормальное кровоснабжение.
  • Блокируется распад брадикинина, который воздействует на сосуды, высвобождая в кровь простациклин и оксид двухвалентного азота.
  • Снижение давления в портальной вене, если наблюдается гипертензия.
  • Торможение почечных процессов, связанных с выраженным диабетическим состоянием, — микроальбуминурии, например.
  • Замедление протеинурии и повышения уровня креатинина, которые провоцируют дальнейшее развитие почечной недостаточности.

Действие активного вещества начинается в пределах часа-двух после приёма внутрь. На этой стадии у больного уже наблюдаются все признаки снижения давления, что даёт возможность нормально себя чувствовать. Через 3−6 часов наступает максимальный эффект, который снимает большинство самых серьёзных симптомов и позволяет спокойно заниматься своими делами.

Сохраняется такой результат в течение суток. Если применять Хартил ежедневно, положительный эффект накапливается на протяжении месяца, сохраняясь на несколько лет.

Фармакокинетика лекарства

Из всей дозы рамиприла в кровь всасывается больше 60%. Происходит это в ЖКТ, примерно через час после времени приёма. После этого происходит практически полная метаболизация, самая активная — в печени. В результате образуется два типа метаболитов — активные и неактивные. Среди первых особо выделяется рамиприлат, который способен ингибировать АПФ вшестеро сильнее, чем обычный рамиприл. Его максимальная концентрация достигается через 4 часа.

Неактивных метаболитов может быть несколько:

  • Глюкурониды активных метаболитов.
  • Дикетопиперазиновый эфир.
  • Дикетопиперазиновая кислота.

Степень связывания активных метаболитов составляет от 56 до 73%. Чтобы достичь оптимальной концентрации в плазме, пациент должен регулярно принимать препарат в течение 4 дней.

Полувыведение для обоих метаболитов по времени разное: для рамиприлата оно составляет около 15 часов в среднем, а для рамиприла — чуть более пяти. Треть всей дозы выводится при мочеиспускании, остальное — через кал. До 2% могут выходить с мочой в абсолютно неизменённом виде.

Противопоказания

Если до этого пациент уже лечился ингибиторами АПФ, велика вероятность, что в его анамнезе присутствует ангионевротический отек. Если это так, придется отказаться от применения Хартила, отзывы врачей-кардиологов говорят о том, что велика опасность увеличения этого отека. Кроме того, стандартная повышенная чувствительность к рамиприлу или любому вспомогательному компоненту тоже может стать причиной возникновения серьёзных проблем.

Препарат строго противопоказан в следующих случаях:

  • Беременность и период кормления ребёнка грудью. Если всё же приходится его принимать в это время, лучше ограничиться минимальной дозой. Исследования показали, что при осторожном применении риск негативного влияния на здоровье плода или новорождённого минимален.
  • Стеноз почечных артерий, особенно у пациентов с одной почкой.
  • Если клиренс креатинина почками не превышает значения 20 мл в минуту.
  • Артериальная гипотензия.
  • Нестабильная скорость движения крови по сосудам (гемодинамика).

Осторожное применение возможно в случаях аортального стеноза, но это рискованно, так как может нарушиться функция почек. При сильных поражениях некоторых артерий тоже следует с опасением вводить в лечение Хартил. Он способен сильно замедлить кровоток своим воздействием на сосуды и общее давление. При сахарном диабете (из-за возможных проблем с некоторыми функциями почек) лучше либо совсем воздержаться от рамиприла и найти ему замену, либо строго придерживаться очень урезанной дозировки.

Возраст до 18 лет или пожилой — тоже в зоне риска неправильной реакции. Несмотря на то что у молодых людей не наблюдается сильно выраженных симптомов недостаточности, они могут иметь диабет, который является достаточной причиной ограничения дозировки. С пожилыми же людьми ситуация сложнее. Большинство таких пациентов уже принимают корректирующие давление препараты, которые могут конфликтовать с Хартилом.

Побочные эффекты и взаимодействие

Сердечно-сосудистая система может реагировать на препарат снижением артериального давления, тахикардией и внезапным нарушением кровоснабжения в отдельных органах, которые страдают от чрезмерного сужения сосудов.

Если человек с ишемической болезнью сердца страдает от сужения сосудов мозга, есть риск инфаркта или инсульта, так как будет развиваться стенокардия и ишемия мозга.

Другие системы реагируют на препарат так:

  • Дыхательная — появление сильной одышки, усиление хронических форм синусита и ринита, риск получить бронхит. Кашель как сухой, так и влажный, бронхоспазм.
  • Органы чувств — потеря равновесия, шум, слуховые и зрительные нарушения, возникновение металлического вкуса на языке.
  • Мочеполовая — почечная недостаточность, снижение выработки мочи, снижение полового влечения вплоть до полного исчезновения.
  • ЦНС — сонливость или бессонница (особенно при больших дозах приёма), тревога, депрессивное расстройство, тремор конечностей, помутнение сознания, перепады настроения, судороги и спазмы мышц.
  • Пищеварительная — жажда, голод или, наоборот, исчезновение аппетита, диарея или запор, обильная рвота и тошнота, боли в области живота, панкреатит. Если пострадали почки, возможна желтуха или даже гепатит.

Препарат провоцирует и аллергические реакции — опухание языка или других органов и конечностей, зуд, крапивницу, повышенную чувствительность к солнечному свету, дерматиты, артриты и так далее. Может вызывать облысение и повышенное потоотделение.

В случае параллельного приёма некоторых препаратов могут возникать непредвиденные реакции. Стоит отнестись к этому ответственно и следовать всем рекомендациям лечащего врача. Назначенные им доза и способ приёма должны соблюдаться неукоснительно.

В инструкции по применению Хартила-Д, цена которого несколько выше, чем у обычного Рамиприла, указано, что следующие препараты нежелательно использовать с ним в связке:

  • Кортикостероиды, цитостатики и вещества, которые способны существенно влиять на общий состав крови. Есть риск повлиять на процессы образования новых эритроцитов.
  • Инсулин и другие спутники диабетиков — сахар в крови может упасть слишком низко, так как ингибиторы АПФ способны понизать инсулинорезистентность отдельных тканей.
  • Соли щелочных металлов — повышение уровня токсичности плазмы, снижение эффективности рамиприла.
  • Анестетики и антидепрессанты на основе трициклина — чрезмерное усиление эффекта от препарата.
  • Применение глюкокортикоидов и антигистаминных средств в рамках десенсибилизирующей терапии — риск анафилаксии, угрожающей жизни.
  • Алкоголь — усиление реакции на спиртное.

Если существует риск того, что вместе с каким-то препаратом или веществом будет несовместимость, можно обратить внимание на аналоги Хартила. К ним относят Кардиприл, Рамигексал, Пирамил, Мерил и другие на основе того же действующего вещества.

Способ применения и передозировка

Принимать Хартил нужно не разжёвывая, с достаточным количеством воды. Этот процесс не зависит от приёма пищи. Дозировка же индивидуальна и устанавливается врачом. Допускается принимать дробные дозы, с расколом одной таблетки на две половины по линии.

В общих случаях примерные дозы в зависимости от заболевания таковы:

  • Хроническая сердечная недостаточность — начальная доза минимальная, 1,25 мг раз в день. После появления первых положительных эффектов её можно повысить вдвое, через 2−3 недели — ещё вдвое и так далее. Единственное правило — суточная норма должна составлять не более 10 мг. Приёмы можно разделять для удобства больного.
  • Нефропатия — такой же принцип, но с максимальной дозой 5 мг в сутки.
  • Период после инфаркта миокарда. Начало приёма — через 3−10 дней. Начальная доза — 2,5 мг дважды в сутки, после видимых улучшений — два раза по 5 мг, это максимальная доза. Если есть проблемы с её переносимостью, придётся снизить до меньших значений.
  • Гипертензия — 2,5 мг сначала, после, для поддержания результата — 2,5−5 мг в сутки. Максимум — 10 мг.
  • Профилактический прием — от 2,5 до 10 мг в день с постепенным медленным повышением дозы и прекращением приёма при выявленной несовместимости.
  • Пожилой возраст — если человек принимает диуретики, к подбору дозы нужно подойти индивидуально и наблюдать его реакцию на постепенное её повышение.

При недостаточном клиренсе креатинина у обоих полов доза должна составлять не более 5 мг, с несколькими приёмами сначала по 1,25, а после — по 2,5 мг.

Передозировка способна поставить здоровье пациента под угрозу, а потому нужно тщательно следить за тем, чтобы она была в пределах, установленных для его заболевания. Симптомами могут выступать:

  • падение артериального давления;
  • шоковое состояние;
  • нарушенный водно-солевой баланс организма;
  • брадикардия.

Чтобы преодолеть эти симптомы, необходимо как можно быстрее сделать больному промывание желудка и дать выпить адсорбирующие препараты. Если случай тяжёлый, необходимо круглосуточное наблюдение в отделении интенсивной терапии. При этом больной должен был уложен специальным образом — с несколько поднятым положением ног относительно остального тела.

Отзывы покупателей

Алексей. Хорошее средство, мне помогло справиться с давлением, которое при малейшем стрессе подскакивало очень сильно. Сейчас же принимаю его уже больше года, чувствую себя гораздо лучше, но пришлось немного снизить со временем количество таблеток в день, так как был привкус металла во рту.

Михаил. После того как мне диагностировали артериальную гипертензию, врач-кардиолог долго не мог подобрать препарат. Говорил, это из-за того, что почки у меня слишком слабые. Остановился на Хартиле. Принимал я эти таблетки несколько месяцев, эффект — поразительный. Давление стабилизировалось и не скачет, как раньше. Появилось больше сил, как и предупреждал доктор. В общем, средством доволен.

Мария. После того как я перенесла инфаркт, врачи прописали принимать аналог Хартила. Отзывы и инструкция по применению были хорошие, лечащий специалист назначил щадящую дозу. Когда я стала идти на поправку, сообщили, что нужно немного увеличить количество таблеток в день. Я сначала переживала, но меня успокоили — это значит, что результат положительный. С тех пор принимаю его уже полгода, чувствую себя отлично.

Имеются противопоказания. Необходимо проконсультироваться со специалистом.

Комментировать
14 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Adblock detector