No Image

Хронический рецидивирующий цистит

СОДЕРЖАНИЕ
2 просмотров
16 ноября 2019

Статью о рецидивирующем цистите можно начать с предисловия из фильма: «Если у мужчин есть другие дела, они могут спокойно ими заняться». Эта патология касается женщин.

Что такое рецидивирующий цистит? Почему у некоторых пациенток эпизод заболевания становится единственным в жизни, а у других регулярно повторяется, как «день сурка»? Почему существует более 40-а методик лечения этого заболевания, а эффективные способы находятся не всегда?

Эти вопросы, а также принципы диагностики и лечения будут подробно освещены в данной статье.

Эпидемиология рецидивирующих циститов

Обычно к врачам приходят пациенты уже не с первым эпизодом цистита. К сожалению, эти визиты зачастую становятся регулярными.

Исходя из статистических данных, каждая третья-четвертая женщина в самом активном репродуктивном и трудоспособном возрасте (20-40 лет) переживает острый цистит, и у трети он становится рецидивирующим. Чаще повторное обострение возникает в течение первых трех месяцев после первого эпизода.

Другое исследование, охватившее более широкий возрастной диапазон женщин (17-82 лет), показало еще более глобальные масштабы проблемы: рецидивирующим цистит становится у 45% пациентов в течение первого года. У женщин старше 55 лет от повторных обострений страдает каждая вторая.

Персистенция инфекции или реинфицирование?

Диагноз рецидивирующего цистита ставится, если в течение полугода было не меньше двух обострений заболевания или в течение года – три и более.

  1. Персистенция инфекции. В этом случае инфекционный агент попадает в слизистую оболочку мочевого пузыря или уретры и спокойно паразитирует там, регулярно вызывая обострения процесса.
  2. Реинфицирование. При этом механизме происходит повторное заражение. Первое обострение заболевания заканчивается полной элиминацией микроорганизма, а причиной рецидива становится новый инфекционный агент. Это может быть тот же или другой вид бактерий, но попал в мочевые пути он заново.

Понимание природы рецидива важно с точки зрения диагностики и лечения: если микроорганизм один и тот же, то нет смысла проводить повторно диагностику в виде выделения вида бактерий и их чувствительности к антибиотикам. Можно лечить его теми же методами.

Однако при рецидивирующем цистите редко бывает персистенция инфекции. Этот механизм развивается, если в мочевыводящих путях есть хронический очаг инфекции:

  • камни (нефролитиаз);
  • инородные тела (например, катетер);
  • дивертикулы (выпячивания стенки, похожие на кармашки) уретры;
  • хронический инфекционный процесс в почках.

В большинстве случаев очаг инфекции отсутствует, и рецидив цистита возникает в процессе реинфицирования, поэтому к каждому обострению нужно относиться, как к новому.

Важно при каждом обострении до начала лечения делать посев мочи для выявления инфекционного агента и перечня антибиотиков, которые эффективно могут его устранить.

При остром цистите первый курс антибиотикотерапии назначают, не дожидаясь результатов данного анализа, а иногда и не делая его. При неэффективности первого, эмпирического курса, проводят второй, основанный на определении индивидуальной чувствительности.

При рецидивирующем цистите эмпирическую терапию считают неадекватной мерой и рекомендуют, по возможности, избегать.

Почему острый цистит становится рецидивирующим?

Путь инфицирования при цистите восходящий. Бактерии попадают в мочевой пузырь из перианальной области или, реже (при ЗППП и гинекологических заболеваниях), из влагалища.

У здоровых женщин есть целый комплекс защитных механизмов от внедрения инфекционного агента в нижние мочевыводящие пути:

  • неповрежденный уротелий (слизистая оболочка мочевыводящих путей) обладает значительной фагоцитарной активностью (способен «пожирать» и обезвреживать микробы);
  • даже если бактерии попали в мочевой пузырь, достаточно вовремя опорожнить его, и микроорганизм не успеет внедриться;
  • слизистая мочевого пузыря вырабатывает специфические вещества, которые угнетают адгезию (прилипание к стенкам), рост и размножение бактерий;
  • моча содержит иммуноглобулины А и G, которые помогают справиться с микробами.

Таким образом, здоровый иммунитет и нормальные мочевыводящие пути вполне способны справиться с бактериальным «нашествием», поэтому острый цистит считают достаточно банальным заболеванием (ну, у кого не бывает!).

Для любого рецидивирующего процесса есть определенные предпосылки. Выявление и, по возможности, устранение истинной причины цистита является залогом избавления от него. Специалисты с большим опытом утверждают, что рецидивирующий цистит — почти всегда вторичная патология.

Причины рецидивирующего цистита

Мы не будем говорить о том, что более короткая и широкая уретра, близкое расположение ануса и влагалища ведут к более частым эпизодам цистита у женщин, чем у мужчин.

Понятно, что такая анатомическая предпосылка есть у всех особей женского пола, но она не отвечает на вопрос: почему цистит рецидивирует у одних и никогда не бывает у других.

Возбудители цистита

Из других особенностей строения следует выделить следующие причины рецидивов инфекции:

  • врожденные аномалии. Самый частый вид — дистопия наружного отверстия уретры: оно располагается почти на передней стенке влагалища, что является причиной посткоитальных циститов. Самый редкий вид – эктопия мочевого пузыря и мочеточников, при котором передняя стенка пузыря отсутствует, есть множество сопутствующих нарушений. Также возможна гипермобильность уретры (в силу ее строения), уретро-гименальные спайки, которые способствуют забросу в уретру вагинального содержимого. Этот диагноз может поставить уролог после осмотра и выполнения некоторых несложных исследований;
  • опущение мышц тазового дна (чаще в постклимактерический период). Такая патология ведет к накоплению остаточной мочи в пузыре, что инициирует цистит. Этот диагноз гинеколог установит сразу после осмотра;
  • неврологические нарушения, связанные с травмой спинного мозга любой этиологии либо диабетической нейропатией. Такая патология требует более длительной диагностики;
  • препятствия для прохождения мочи в виде стриктуры (сужения) уретры, камней в мочевыводящих путях.

Помимо анатомических предпосылок, важное значение имеет акушерско-гинекологический анамнез в виде частой смены половых партнеров, незащищенных половых контактов и возникновения воспалительных заболеваний органов малого таза, ИППП. Гормональные нарушения в постменструальный период также могут способствовать активизации патогенной микрофлоры.

Кроме того, следующие поведенческие факторы (привычки) могут провоцировать развитие рецидивов:

  • хроническое несоблюдение правил личной гигиены;
  • использование спермицидов в качестве контрацепции;
  • совершение половых актов с наполненным мочевым пузырем.

Возможно, на приеме врач не будет выявлять все перечисленные факторы риска по развитию рецидивирующего цистита, однако каждый из них имеет доказательную базу.

О чем говорит универсальная фраза «наследственная предрасположенность»? Исследования, проводимые в этом направлении, пока не закончены: изучают влияние группы крови, изменений иммунитета и других факторов. Однако есть неоспоримые доказательства роли наследственности: при наличии инфекции мочевых путей у матери риск развития цистита у дочери значительно возрастает.

Лечение рецидивирующего цистита

Стандарты терапии рецидивирующего цистита, с одной стороны, не сильно отличаются от лечения острых циститов. При обострении рекомендуется обильное питье, поддержание кислой реакции мочи с помощью клюквенных и брусничных морсов, антибактериальная и симптоматическая терапия.

С другой стороны, когда рецидивы возникают часто, появляются сложности в лечении:

  • во-первых, невозможно все время принимать антибиотики как из-за возможных нежелательных реакций, так и по причине формирования устойчивости всей микрофлоры организма, а не только мочевыводящих путей;
  • во-вторых, симптоматическая терапия (например, НПВС) также имеет свои ограничения по побочным эффектам;
  • в-третьих, частые рецидивы ведут к негативным последствиям для морфологической структуры мочевого пузыря. В результате хронического воспаления происходит замещение соединительной тканью, то есть склероз пузыря. Следствием становится нарушение резервуарной функции мочевого пузыря.

Поэтому основной принцип в лечении рецидивирующего цистита – предотвратить развитие рецидива. С этой целью выделяют два направления:

  1. Выявление и устранение возможной причины рецидива;
  2. Профилактика обострений.

Устранение причины рецидива

Выявление хронического очага инфекции, провоцирующее рецидивы, подразумевает его дезинфекцию, иногда хирургическим путем.

Если воспаление мочевого пузыря возникло на фоне аномалий строения, то, возможно, предстоит оперативное лечение. В настоящее время врачи могут предложить ряд эффективных операций при дистопии наружного отверстия уретры, эктопии мочевого пузыря.

Опущение мышц тазового дна также может лечиться хирургическим путем. Из новых методов лечения пролапса тазового дна стоит выделить лазерное вагинальное омоложение: оно эффективно при 1-2 стадии.

Читайте также:  Что такое обп в медицине расшифровка

Если причина цистита – эстрогенный дефицит, то поможет заместительная гормональная терапия, если ИППП – то применение схем лечения с макролидами, доксициклином.

При нарушении микробиоценоза влагалища и другой хронической гинекологической патологии врач-гинеколог назначит специальное лечение.

Из поведенческих рекомендаций, входящих в стандарты терапии, можно отметить опорожнение мочевого пузыря сразу после полового акта (эта рекомендация касается посткоитальных циститов), соблюдение правил личной гигиены, наличие постоянного полового партнера и защищенные половые контакты.

Антибактериальная терапия в лечении и профилактике рецидивирующих циститов

В лечении обострений рецидивирующего цистита лучше избежать эмпирического назначения антибактериальных препаратов. Если позволяет острота клинических симптомов, рекомендуется дождаться результатов посева мочи (48 часов) и выявления патогенной культуры возбудителя.

С другой стороны, в рекомендациях существуют профилактические схемы длительного приема антибиотиков (от полугода до года) низкими дозами с доказанной эффективностью.

Анализ 108 исследований показал, что в результате профилактического применения антибактериальных препаратов вероятность рецидивов снизилась в 8 раз, однако после окончания курса у 60% пациенток в течение 3-х месяцев опять возникало обострение. Кроме того, развивались побочные эффекты в виде дисбактериоза кишечника и кандидоза ротовой полости и влагалища.

В настоящее время относительно этого метода профилактики сложилось определенное мнение: если возможно обойтись другими способами, к приему антибиотиков не прибегают.

При их безуспешности для предотвращения сезонных обострений рекомендуют курсы по 10 дней каждые 6 месяцев, а при четкой связи с половым актом – профилактический прием антибиотика сразу после этого. С этой целью применяют следующие суточные дозы препарата: ципрофлоксацин 125 мг, нитрофурантоин 50 мг, норфлоксацин 200 мг, фосфомицин 3 г.

Поскольку в вопросе назначения антибактериальных препаратов как в лечебных, так и в профилактических целях, определяющим фактором является клиническая ситуация, стадия хронического цистита, наличие осложнений и сопутствующей патологии, самоназначение препаратов не только вредно, но и опасно. Следует четко выполнять рекомендации врача.

Методы профилактики рецидивирующего цистита

Помимо антибиотиков, существует несколько направлений профилактики рецидивов цистита:

  1. Внутрипузырное введение препаратов;
  2. Иммунопрофилактика;
  3. Фитотерапия;
  4. Препараты клюквы;
  5. Пробиотики;
  6. Бактериофаги.

О них будет подробнее сказано в статье о профилактике цистита.

Таким образом, если в течение полугода обострение цистита возникло дважды, стоит обратиться в диагностический центр для подробного выявления причины рецидивов. Если ее вовремя не устранить, можно стать жертвой постоянных обострений цистита.

Иногда, несмотря на скрупулезную диагностику, нет очевидных поводов для рецидива. В таком случае нужно активно использовать меры профилактики, чтобы не допустить развития склероза мочевого пузыря.

К какому врачу обратиться

Если острый цистит может с успехом вылечить терапевт, то при рецидивирующем воспалении лучше сразу обратиться к урологу. Он проведет дополнительное исследование, при необходимости назначит консультацию невролога, эндокринолога, гинеколога, нефролога, венеролога, инфекциониста.

Цистит – болезнь, которая возникая однажды, в большинстве случаев будет иметь рецидив. Касается это только женщин, так как у мужчин заболевание мочевого пузыря возникает крайне редко, риск повторного обострения болезни отсутствует. Вероятность рецидива не зависит от того, насколько своевременно и правильно было проведено лечение первой вспышки заболевания.

Причины обострения

Причин, почему воспаление мочевого пузыря повторяется вновь, даже если в первый раз заболевание было диагностировано вовремя и курс лечения доведен до конца, множество. Основная причина – короткая женская уретра, из-за чего патогенные бактерии быстро проникают в мочевой пузырь. Основные факторы, провоцирующие рецидив цистита:

  • несоблюдение интимной гигиены, особенно до и после половой близости;
  • постоянное ношение тесного нижнего белья, сшитого из синтетических тканей;
  • особенности строения органов мочеполовой системы, в том числе и аномалии врожденного характера;
  • слабость мышц в малом тазу;
  • сопутствующие заболевания органов мочеполовой системы;
  • заболевания неврологического характера.

В половине случаев рецидивирующий цистит у женщин возникает из-за несоблюдения интимной гигиены. Близость уретры и анального прохода позволяет патогенной микрофлоре, в особенности часто попадает на уретру кишечная палочка, беспрепятственно проникать в мочевой пузырь.

Еще один провоцирующий фактор, приводящий к повторному витку заболевания – постоянное ношение тесного белья, стринг. А если белье пошито из синтетики, вероятность того, что вылеченный цистит появится вновь, очень велика. Такое белье сильно парит и натирает внешние половые органы, раздражая уретру и слизистые оболочки, вследствие чего появляются микротрещины, в которые попадает инфекция и болезнетворные вирусы.

Обострение патологии связано с индивидуальными особенностями строения органов мочеполовой системы, в том числе и аномалиями врожденного характера. Если уретра расположена слишком близко к стенке влагалища, во время интимной близости происходит ее натирание и раздражение – причина развития посткоитального цистита.

Повторные вспышки болезни часто диагностируются у женщин во время климакса. Связано это со слабостью мышц в малом тазу, вызванной физиологическими, возрастными изменениями в организме и гормональной перестройкой организма. При ослаблении мышц происходит их опущение, из-за чего в мочевом пузыре скапливается остаточная урина, вызывающая раздражение слизистой оболочки органа и его воспаление.

Хронический цистит с частыми рецидивами возникает по причине наличия сопутствующих заболеваний неврологического характера. Это одна из сложнейших этиологий рецидивирующего цистита, требующая проведения тщательной диагностики и долгого, комплексного лечения. Хронический тип патологии дает частые рецидивы из-за невозможности мочи беспрепятственно циркулировать по мочевыводящим протокам вследствие наличия мочекаменной болезни.

Повторяющиеся через короткий промежуток времени рецидивы цистита могут быть связаны с наличием инфекционных заболеваний, передающихся в процессе незащищенного полового контакта. Многие из таких патологий длительное время находятся в латентной стадии, не проявляясь яро выраженной симптоматической картиной, но давая осложнение на мочеполовые органы.

Чаще всего рецидивирует хронический посткоитальный цистит. Привычка не ходить в туалет перед интимной близостью, несоблюдение тщательной гигиены половых органов, беспорядочная половая жизнь и занятие анальным и вагинальным сексом без смены презерватива, становится причиной того, что цистит возникает вновь, как только будет присутствовать провоцирующий фактор.

Симптоматическая картина при обострении идентична острой форме заболевания, возникшей впервые:

  • боль в нижней части живота;
  • учащенные походы в туалет;
  • жжение при мочевыделении;
  • постоянные зудящие ощущения в районе половых органов;
  • изменение цвета урины (потемнение, наличие мутного осадка), наличие неприятного, нетипичного запаха.

Методы диагностики стандартны, как при первой вспышке заболевания – анализ крови и мочи, бактериологический посев урины, УЗИ органов мочеполовой системы, цистоскопия (при отсутствии сильной боли и осложнений).

При частых повторениях цистита (3 раза на 12 месяцев и более), женщина отправляется на диагностику дифференциального типа. Это необходимо для исключения таких патологий в организме, как наличие онкологических новообразований, способных оказывать давление на мочевой пузырь, задевать корешки нервных окончаний и провоцировать симптоматику цистита.

Дифференциальная диагностика необходима для выявления таких возможных заболеваний, как туберкулез органов мочеполовой системы, ларингит, уретрит, имеющих похожие признаки с циститом.

Особенности терапии

Лечение рецидивирующего цистита практически ничем не отличается от терапии заболевания, протекающего в острой форме. После проведения диагностики, когда известно, какой вид патогенной микрофлоры спровоцировал заболевание, назначается лекарственный препарат. Если причиной рецидива стало повторное попадание болезнетворных бактерий, назначается курс антибиотиков, при вирусной природе воспаления проводится противовирусная терапия.

Длительность приема медицинских препаратов составляет, в среднем, 7 дней. После проводится повторная диагностика для определения состояния мочевого пузыря и удостоверения того, что воспалительный процесс был купирован полностью.

Если рецидив проявляется болезненной симптоматической картиной, пациентке выписывается обезболивающий препарат. В случае интенсивной боли обезболивающее средство вводится внутривенно. Лечить рецидивирующую патологию необходимо комплексно. Помимо приема антибиотиков или противовоспалительных препаратов, необходимо восстановить защитные функции иммунной системы. Для этого пациентке прописываются витаминные комплексы.

Читайте также:  Вимпат инструкция по применению цена

Обязательной мерой в лечении рецидива воспалительного процесса является смена рациона питания. Из меню исключаются продукты, которые действуют раздражающе на слизистые оболочки и задерживают жидкость в организме – специи и пряности, маринады и соления, жирные и жареные блюда.

Для восстановления функционирования мочеполовой системы, успокоения раздраженной слизистой мочевого пузыря и купирования острой симптоматической картины назначается курс физиотерапевтических процедур.

После проведения основного лечения необходимо провести профилактический прием антибиотиков. Как показывает медицинская статистика, у пациенток, которые прошли профилактический курс антибиотиками во время отсутствия вспышки рецидива цистита, вероятность повторного витка болезни снижается более чем в 10 раз.

Минус профилактического лечения заключается в том, что длительный прием антибиотиков негативно влияет на микрофлору, провоцируя дисбактериоз влагалища, нарушения функционирования органов пищеварительной системы.

При лечении рецидивирующего цистита и в дальнейшем в профилактических целях рекомендуется использовать методы народной медицины, которые в сочетании с тщательным соблюдением мер по предупреждению обострения цистита защищают организм не хуже антибиотиков, но в отличие от медицинских препаратов антибактериального спектра действия не имеют побочной симптоматики.

Хорошо зарекомендовал себя клюквенный сок, который необходимо употреблять ежедневно. Такой напиток оказывает мочегонное действие, и вместе с уриной из организма выводится патогенная микрофлора. Оптимальной дозой клюквенного сока является 1 стакан в день. Клюква повышает сопротивляемость организма к инфекциям и вирусам, снижая риски рецидива цистита.

Курс антибиотиков при хроническом цистите с частыми рецидивами имеет три формы проведения:

  • короткий прием (до 5 дней) непосредственно во время обострения;
  • долгосрочное применение лекарственных препаратов в минимальной дозировке в случае высоких рисков рецидива (до 3 месяцев);
  • разовый прием антибиотика каждый раз после половой близости, если у женщины, по причине анатомических особенностей расположения мочеиспускательного канала, цистит развивается после каждого секса.

В тех случаях, когда рецидив возникает у женщины в период менопаузы и климакса вследствие гормональных изменений в организме, назначается прием гормональных препаратов, которые восполняют недостаточную концентрацию женского гормона эстрогена.

Во время лечения необходимо придерживаться определенных правил:

  • воздержаться от интимной близости до тех пор, пока не закончится терапевтический курс, и анализы не покажут отсутствие воспаления;
  • категорически запрещено употреблять алкогольные напитки;
  • курение необходимо исключить, если же сделать это не получается, количество сигарет необходимо свести к минимуму;
  • отказаться от кофе и крепкого черного чая (чай некрепкий либо зеленый без сахара, можно добавить чайную ложку меда);
  • соблюдение диеты – отказ от копченостей и солений, жирного и жареного;
  • тщательная интимная гигиена после каждого посещения туалета.

Такие меры помогут обезопасить мочевыводящие пути от повторного проникновения инфекции, ускорят процесс выздоровления, помогут активизировать защитные функции иммунной системы.

Как предупредить рецидив?

Если женщина не первый раз сталкивается с циститом и знает, какие факторы провоцируют рецидив, нужно придерживаться профилактических мер, помогающих снизить частоту вспышки воспалительного процесса мочевого пузыря. В большинстве случаев рецидив случается при посткоитальной форме заболевания. Следующие меры профилактики необходимо выполнять:

  • каждый раз перед сексом опорожняться;
  • соблюдать тщательную интимную гигиену до и после половой близости;
  • не использовать позы, которые приводят к натиранию уретры (например, миссионерская поза);
  • не использовать в качестве средства контрацепции специальные мази и гели, они действуют раздражающе на слизистую оболочку влагалища, вызывают трещинки, создают питательную среду для патогенной микрофлоры;
  • при недостаточной выработке естественной смазки влагалища необходимо использовать специальные лубриканты;
  • при интимной близости с непроверенным партнером необходимо использовать презерватив;
  • регулярно проходить медицинский осмотр и сдавать анализы на выявление половых инфекций.

Общие меры профилактики рецидива цистита связаны с поддержанием защитных функций иммунной системы. Необходимо не допускать переохлаждением организма – основного фактора, который чаще всего провоцирует развитие болезни. Если есть инфекционные или вирусные заболевания, нужно пролечивать их своевременно, не допуская распространения инфекции и осложнений.

Один из способов предупредить рецидив с болезненной симптоматикой – регулярно сдавать медицинские анализы. Воспаление в мочевом пузыре не появится внезапно, оно будет увеличиваться постепенно, и анализы крови и мочи непременно покажут сначала незначительное повышение СОЭ, наличие в моче единичных эритроцитов и лейкоцитов.

С этого момента необходимо начинать проводить соответствующее лечение, чтобы не дать воспалению распространится. Если рецидив возникает чаще, чем 2 раза за 6 месяцев, необходимо пройти полное медицинское обследование и выявить причины патологии.

Цистит – сложное заболевание, которое склонно к рецидивам. Воспаление мочевого пузыря легче предупредить, чем потом заниматься его длительным лечением. Соблюдение профилактических мер и регулярное прохождение профилактического медицинского осмотра значительно уменьшит вероятность развития воспаления в органах мочеполовой системы.

Хронический цистит – воспалительный процесс мочевого пузыря и мочевыделительного канала, который образуется из-за несвоевременного или неэффективного лечения острой фазы цистита.

В основном встречается у женщин, однако бывают случаи и мужчин. При хроническом цистите происходит изменение не только в слизистой мочевого пузыря, но и в его стенках. Обострение цистита подразумевает под собой функционально-структурные изменения во всей толще мочевого пузыря.

Хронический цистит в год способен проявляться до нескольких раз. В остальное время он имеет латентную форму, то есть никак не беспокоит его обладателя. Острый цистит превращается в хроническую форму примерно в трети случаев. Если при остром цистите воспалительный процесс длится не так уж долго, то при хроническом такой процесс длится до нескольких месяцев, что мешает нормальной жизни человека.

Если хронический цистит часто обостряется, то в таком случае возникает риск склеротических нарушений в соединительной ткани мышечного слоя, а также приводит к уменьшению или даже сморщиванию мочевого пузыря.

Причины

Хронический цистит у женщин и мужчин в основном возникает из-за невылеченного острого цистита. Довольно часто, при возникновении цистита, люди отказываются обращаться к врачу, и лечат цистит в домашних условиях.Чаще всего лечение оказывается неверным, так как список медикаментов и методов лечения может отличаться, в зависимости от причины его возникновения.

Помимо этого, хронический цистит способен возникать из-за постоянных вспышек острого цистита. Такие пациенты часто спрашивают у врача: «Каждый месяц цистит, что делать?».

У таких людей слизистая мочевого пузыря является слабым местом, поэтому инфекция с легкостью попадает в мочеполовые пути. Людям со слабым мочевым пузырем достаточно просто посидеть на холодном или попасть под сквозняк, как у них сразу же возникает цистит. Даже при правильном лечении, цистит все равно начинает возвращаться. Из-за этого происходит нарушение слизистой мочевого пузыря, а также ее слоев, в следствии и возникает хронический цистит.

Если у человека ослаблена иммунная система, то организму тяжело бороться с воспалениями, а значит, он становится легко подверженным хронической форме.

Рецидивирующий цистит

Что такое рецидивирующий цистит? Рецидивирующие циститы проявляются только у женщин. Это связано с тем, что женская выделительная система более подвержена попаданию микробов, нежели мужская, так как она имеет более короткую и широкую уретру. Рецидивирующий цистит – это цистит, который носит комплексный характер, так как поражает не только мочевой пузырь, но и всю мочеиспускательную систему. Цистит начинается вследствие заболеваний или воспалений почек.

Во всех случаях рецидивирующий цистит происходит из-за возникновения инфекции. Такая инфекция может появиться от плохой гигиены, заболеваний передающихся половым путем или прочих заболеваний.

Такой цистит является более серьезным, нежели обычный или хронический. Он доставляет большое количество неудобств, часто сопровождается появлением в моче крови или гноя. Лечить его необходимо исключительно антибиотиками, так как одновременно необходимо снимать воспалительную реакцию не только из мочевого пузыря, но и всей мочевыделительной системы. Чаще всего рецидивирующий цистит возвращается вновь, поэтому его можно спутать с хронической формой.

Читайте также:  У ребенка увеличена селезенка что это значит

Рецидивирующий цистит способен привести к более серьезным осложнениям, так как при нем страдают и почки. В некоторых случаях, без правильного лечения, у человека появляются серьезные заболевания почек, а в самых тяжелых случаях – почечная недостаточность.

Симптомы

Симптомы хронического цистита практически полностью совпадают, как у мужчин, так и у женщин. Вообще, симптоматика может быть индивидуальной, и у каждого человека проявляться по-разному.

В период ремиссии хронический цистит совершенно никак себя не проявляет, поэтому человек о нем в основном и не догадывается. Но как только возникает обострение, то такой тип цистита сразу дает о себе знать.

Существуют определенные симптомы, которые чаще всего проявляются у большинства людей.

  • Частое посещение туалета по-маленькому. Человек начинает ходить в туалет до 20-40 раз за сутки. Это связано с тем, что из-за воспаленности мочевого пузыря нет возможности полностью опорожниться. Порции мочи гораздо отличаются от привычных. Иногда они достигают нескольких капель.
  • Болезненное мочеиспускание. Боли носят в основном режущий и острый характер. Чем сильнее запущен цистит, тем больнее будет человеку. Сильные боли прекращаются только при окончании мочеиспускания. Также при походе в туалет наблюдается жжение в половых органах и уретре.
  • Тянущие боли вне мочеиспускания. Женщинам такие боли могут напомнить менструальные, некоторые из них способны даже спутать эти ощущения. Особого дискомфорта от тянущих болей нет.
  • Дискомфорт при половом акте, а также после него. При нем возникает ощущение сильного натирания и болезненности. После окончания полового акта замечается сильное жжение.
  • Ухудшение состояния. Из-за воспалительного процесса у человека поднимается температура, замечается слабость, сонливость. С какой-то периодичностью встречаются головные боли, головокружения, при сильных болях возможна даже тошнота или рвота. Также наблюдаются боли в мышцах или костях, которые напоминают боли при заболевании гриппом.
  • Изменение цвета мочи. Моча становится ярко-желтой, она по внешнему виду напоминает утреннюю мочу. В тяжелых случаях в моче появляется кровянистость или гной.
  • Появление осадка в моче. Чем больше осадка в моче, тем сильнее воспалительный процесс. Осадок образуется из-за большого содержания лейкоцитов. У здорового человека моча прозрачная или с совсем небольшим осадком. При цистите моча становится сильно мутной. Для того, чтобы определить этот симптом самостоятельно, достаточно сходить в банку по-маленькому и поднести ее к свету.

Если у человека возникли хотя бы несколько симптомов, то значит, необходимо обратиться к врачу, иначе состояние будет только ухудшаться.

Лечение

Полностью вылечить хроническую форму цистита невозможно, все равно с какой-то вероятностью будут возникать обострения. Но количество обострений можно снизить медикаментами, специальными диетами и профилактикой, которой стоит придерживаться в течение всей жизни.

Хронический цистит не стоит лечить в домашних условиях, так как есть риск только ухудшения или нанесения вреда здоровью. Стоит обратиться к квалифицированному специалисту, который правильно подберет необходимые лекарства.

Медикаментозное лечение включает в себя:

  • Антибиотики. Назначаются при сильных воспалительных процессах в мочевом пузыре. Прием антибиотиков должен сопровождаться с приемом лекарств, улучшающих микрофлору кишечника или влагалища. Это необходимо, так как антибиотик, даже самый слабый, убивает и полезную микрофлору.
  • Противомикробные препараты. Их используют при незначительных или среднего уровня воспалений. Противомикробные препараты не так сильно вредят организму, но и способны снять далеко не каждое воспаление.
  • Препараты, улучшающие уровень иммунной системы. Это необходимо для того, чтобы организм человека помогал бороться с инфекцией и воспалением. Чем сильнее будет иммунитет у человека, тем больше шансов на быстрое снятие обострения.

В основном, такие медикаменты принимаются не более, чем две недели. Помимо этого, врачи советуют использовать различные травы, чтобы снять воспалительный процесс. Настои трав можно не только принимать внутрь, но и подмываться ими, а также использовать травяные ванночки.

При обострении хронического цистита необходимо соблюдать постельный режим, иначе всё лечение пойдет насмарку. Не стоит выходить на улицу или дома устраивать сквозняки. Очень важно, при лечении хронического цистита соблюдать усиленный питьевой режим. Пить необходимо или теплые чаи, или обычную воду. Не стоит пить газированные напитки, в том числе и минеральную воду, так как газация способна вызвать еще большее раздражение слизистой мочевого пузыря. Большое потребление жидкости снимает воспаление, а также выводит из организма токсины и бактерии.

Довольно часто при хроническом цистите применяется физиотерапия, к которой можно отнести магнитотерапию, УВЧ-терапию. Она способствует быстрому восстановлению тканей и слизистой мочевого пузыря.

Диетическое питание

Диета при хроническом цистите должна обязательно соблюдаться, иначе у человека будут возникать довольно частые обострения цистита. Многие продукты негативно влияют на слизистую оболочку мочевого пузыря, поэтому для улучшения состояния, необходимо от некоторых вещей отказаться.

В первую очередь человеку стоит отказаться от вредных привычек. Что алкоголь, что сигареты способны раздражать мочевыделительную систему. Если человек не в состоянии отказаться, например, от курения, то нужно хотя бы сторониться сигарет во время обострения.

Стоит полностью отказаться от острого. Нельзя употреблять в пищу перцы, острые соусы, горчицу. На период обострения вообще необходимо отказаться от употребления соли. В остальное время соли нужно употреблять минимально, ни в коем случае не пересаливать блюда, иначе еще возможно отложение песка или камней в почках и мочевом пузыре.

Питание должно быть сбалансированным, в нем должно быть оптимальное количество мяса, овощей, круп. Питьевой режим следует соблюдать постоянно, даже после периода обострения. Пить необходимо не менее двух литров в день. Огромную пользу приносит клюквенный морс, так как он содержит в себе вещества, которые уничтожают бактерии, а также снижают воспалительный процесс. Однако, морс лучше употреблять в умеренных количествах, так как на него возможна аллергическая реакция. Также стоит есть арбузы, так как арбуз считается отличным мочегонным средством.

В рационе должны присутствовать сельдерей или петрушка, а также морковь. Также из напитков стоит присмотреться к зеленому чаю, так как он обладает антиоксидантным действием.

При помощи данной диеты человек сможет не только помочь своему организму побороть обострение цистита, но и нормализовать обмен веществ, улучшить общее состояние. Но перед началом такой диеты стоит посоветоваться с врачом. Ведь если у человека есть еще какие-то заболевания, то такая диета способна и навредить. Карта диеты может создаваться как индивидуально, так и выбираться по номерам.

Профилактика

Для того, чтобы хронический цистит не возникал изначально, а также не появлялся снова и снова, следует придерживаться простым правилам.

  • Своевременно посещать врачей. Даже если у человека нет никаких жалоб, ему нужно иногда консультироваться и проверяться. Таким образом, возможно своевременное выявление инфекции или воспалений мочеполовой системы.
  • Соблюдать регулярную гигиену. Гигиена должна быть ежедневной и тщательной.
  • Ношение удобного нижнего белья. Белье должно быть выполнено из натуральных материалов, а также же подходить по размеру. И ни в коем случае не быть тесным. Так как при ношении тесного белья возможно натирание половых органов, с дальнейшим воспалением.
  • Правильное питание. Если питание будет сбалансированным, то и иммунная система человека будет в полном порядке.

Заключение

Хронический цистит – довольно частая проблема, которая касается особенно женщин. Хроническая форма появляется из-за незнания человека и отсутствия своевременного лечения острого цистита. Цистит не является серьезным заболеванием, однако, при запущенном состоянии он способен принести человеку не мало проблем. Поэтому, не стоит бояться обратиться за помощь к врачам, только так можно избежать серьезных осложнений.

Комментировать
2 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Adblock detector