Яички у мужчин – самая уязвимая часть их тела. Они защищены только тонким слоем мошонки и очень чувствительны к любым воздействиям. Яичко, или тестикул, семенник (лат. testis), – это парный мужской репродуктивный орган (гонада), который вырабатывает сперматозоиды и выделяет в кровь главный мужской гормон тестостерон.
В норме яички расположены в мошонке. Имеют овальную форму, плотную консистенцию. Питание получают от паховой артерии. Между собой яички разделены перегородкой. В мошонке подвешены на семенных канатиках. Верхний полюс более острый и несколько наклонен вперед. Яички в норме асимметричны – левое находится ниже. Некоторые исследователи считают это особенностью эмбриогенеза. При ходьбе по этой причине яички не травмируются.
- Размеры яичек в норме
- Строение
- Что бывает, когда яички болят
- Сопутствующие симптомы
- Причины появления боли
- Правый тестикул
- Возможные причины боли справа
- Опухоли
- Паховая грыжа
- Виды боли от причин
- Орхит и эпидидимит (воспаление яичка и придатков)
- Гидроцеле
- Механические повреждения мошонки
- Другие патологии
- Принципы лечения
- Профилактические мероприятия
- 1. Травмы мошонки
- 2. Перекрут яичка
- 3. Орхит
- 4. Эпидидимит
- 5. Водянка
- 6. Варикоцеле
- 7. Сперматоцеле
- Другие причины боли в правом яичке
- К какому врачу следует обратиться
- Почему симптом нельзя игнорировать, профилактика боли в яичках у мужчин
- Крипторхизм яичка: что это такое и как возникает
- Болезнь крипторхизм и ее виды: история изучения болезни крипторхизм
- Современная история болезни крипторхизм: операция по системе Фовлера-Стефенса
- Основные причины крипторхизма и бывают ли симптомы
- Крипторхизм и бесплодие
- Крипторхизм и потенция
- Как диагностируется неопущение яичек: крипторхизм у взрослых и его лечение
- Крипторхизм и его последствия
Размеры яичек в норме
В длину они имеют 4-6 см, в ширину – 25-35 мм. Весят от 17 до 32 грамм. Бытует мнение, что чем крупнее яички, тем больше плодовитость, но это не всегда верно.
Строение
Яички покрыты брюшиной, под ней есть еще 2 оболочки – белковая и влагалищная. У белочной (фиброзной) оболочки с внутренней стороны в паренхиму яичка вдается вырост соединительной ткани (средостение). От него веерообразно отходят соединительнотканные радиально расположенные перегородочки. Они делят паренхиму яичка на дольки, их насчитывается 250-300. Они имеют конусообразную форму, в них расположены трубки (семенные канальцы). Вершины конусов направлены к средостению, а основания – к фиброзной оболочке. Каждая долька содержит 2-3 извитых семенных канальца, выстланных сперматогенным эпителием.
В области вершин конусов извитые канальцы друг с другом сливаются и образуют прямые семенные канальцы, впадающие в сеть яичка в паренхиме. От них берут начало выносящие канальцы, идущие к придатку и впадающие в его проток.
В канальцах сперматозоиды дозревают. В придатке яичка (эпидидимисе) находится проток для выноса семени, открывающийся в уретру. Так что строение непростое.
Мошонка на ощупь всегда прохладная, потому что температура здесь на градус ниже, чем у тела. Это природой предусмотрено для того, чтобы жизнедеятельность сперматозоидов не нарушалась. Горячие яички – признак патологии.
Что бывает, когда яички болят
Боль – это не диагноз, это лишь сигнал о неблагополучии, она может быть разных видов, сопровождаться синюшностью, отечностью. Если тянет правое яичко или левое, возможна травма с последующей гематомой. Возможна тупая распирающая боль с отдачей в ногу, мошонку, лобок, даже в правое подреберье. При этом можно предположить наличие воспалительного процесса, вероятно, понадобится хирургическое вмешательство.
Боль разлитого по всей мошонке характера средней интенсивности? Вероятно, имеется процесс воспаления в системе почек. Сильная колющая боль в виде приступов с отдачей в поясничную область чаще всего становится следствием мочекаменной болезни.
Жжение в мошонке, боли по окончании мочеиспускания дают орхиты и циститы. Боль в яичках (одно- или двусторонняя), отечность мошонки могут говорить о паховой грыже.
Болевой симптом в яичках нередко сопровождается ухудшением общего состояния пациента:
- лихорадка и озноб;
- повышение температуры до 38 и выше;
- рвота и тошнота;
- слабость и отсутствие аппетита;
- плохой сон и головные боли.
Сопутствующие симптомы
Сопутствовать боли могут следующие проявления:
- Если прикоснуться к мошонке, то постоянно чувствуется дискомфорт.
- Яичко увеличено, отечно.
- Меняется сама структура яичка, оно может стать бугристым, уплотненным, чрезмерно выпуклым.
- Мошоночная боль становится не только ноющей, она может быть острой и приступообразной.
Если длительность любой боли в яичке превышает 30-60 минут, консультация врача нужна обязательно.
Причины появления боли
Следует сразу сказать, что боль может касаться общих причин. К таковым относятся травмы, сексуальное перевозбуждение. Но есть патологии, которые больше характерны для какого-либо одного яичка.
Для левого яичка более характерны:
Это не означает, конечно, что в правом яичке подобных заболеваний не бывает, но они встречаются реже.
Правый тестикул
Если болит и тянет правое яичко у мужчин, причина может быть в следующих патологиях:
- мочекаменная болезнь;
- цистит;
- воспаление придатков, сами яички при этом не поражаются.
Эти патологии самые частые для правого яичка. Другие причины могут быть экзо- или эндогенными, физиологическими и патологическими. Боль может различаться по времени и интенсивности.
Возможные причины боли справа
Если болит правое яичко у мужчин, причины навскидку сказать невозможно, поскольку их немало. К физиологическим можно отнести повышенный уровень либидо, когда эрекция частая, а секса не предвидится. Капилляры при возбуждении начинают работать сильнее в 2 раза, органы наливаются. При отсутствии эякуляции может возникнуть ощущение у мужчин, что тянет правое яичко. Это довольно неприятно. Вреда для организма нет, есть только дискомфорт.
Другая патология – воспаление яичек. Оно может возникать после перенесенных инфекций: ветрянка, корь, паротит. Могут сыграть роль сахарный диабет, гепатит В, ВИЧ-инфекция.
Процесс не ограничивается лишь тем, что болит и тянет в правом яичке. У мужчин нарушается общее состояние. Яичко же становится отечным, опухает и краснеет.
Опухоли
Пик заболеваемости возникает после 30 лет. 99 % опухолей яичек злокачественные. Обычно поражение одностороннее. Причиной считается крипторхизм, травмы или наследственная предрасположенность.
Симптомами становятся боль в мошонке, отдающая в пах и промежность, и дискомфорт при ходьбе. Метастазирование вызывает симптомы со стороны других органов.
Паховая грыжа
Также чаще наблюдается в правом яичке. В 85 % случаев она приобретенная. Ее провоцирующими факторами могут стать: нарушения мочеиспускания, запоры, подъем тяжестей, прыжки с высоты, длительное стояние, повышенная упитанность.
Виды боли от причин
Тянущая боль — признак чаще всего инфекций мочеполовой сферы, простатита, орхита. Если к ней добавляется температура, обращение к врачу должно стать срочным.
Тянет правое яичко и в случае перекрута яичка или паховой грыжи. Также такая боль характерна для длительного отсутствия интима. Тянущую боль могут провоцировать и мелкие травмы, которые случаются при занятиях спортом, езде на велосипеде. Чтобы верно определить причину слабой тянущей боли в правом яичке у мужчины, нужна комплексная диагностика.
Причины ноющей боли те же, но добавляется водянка яичек и эпидидимит.
Острая боль может говорить о перекруте яичка, вернее, его семенных канатиков. Помимо боли, может отмечаться температура и появиться рвота.
Острый симптом может быть и признаком эпидидимита. Такая боль будет иррадиировать в ягодицы, промежность и поясницу, при этом тянет правое яичко и отдает в пах.
Резкая боль становится результатом травм яичка, его придатка. Она может вызывать болевой шок, поэтому обращение к врачу должно быть срочным.
Орхит и эпидидимит (воспаление яичка и придатков)
Воспалительный процесс может быть одно- или двусторонним. Самая частая причина воспаления – инфекция в результате половых контактов или воспалений в соседних органах.
У детей и подростков орхит развивается после респираторных инфекций и вирусов кори, паротита, герпеса. Нередко первичным становится эпидидимит.
При острой форме патологии температура тела повышается, яичко опухает, и сопровождается воспалительный процесс сильной болью. При этом боль в правом яичке тянет и отдает в ногу, поясницу и пах. При переходе в хроническую форму боль в мошонке становится постоянно-ноющей.
Гидроцеле
Это водянка яичек. Такое заболевание требует оперативного вмешательства. В норме влагалищная оболочка яичка всегда содержит небольшое количество жидкости. При ее накоплении в большом количестве по разным причинам и развивается гидроцеле.
Болезнь всегда возникает с одной стороны. Яичко уплотняется, размеры его увеличиваются и форма становится грушевидной.
Причиной может быть инфекция (уреаплазма, хламидии или микоплазма), травма, врожденная патология тестикула. В последнем случае всегда происходит увеличение размера яичка к вечеру, а утром оно нормальное. Острая форма водянки также имеет признаки лихорадки и сильной боли. Хроническая стадия знаменуется болью в правом яичке — тянущей и постоянной.
Механические повреждения мошонки
Различаются по степени травмирования:
- Ушиб – слегка опухшее и болезненное яичко. Лечения обычно не нужно, если боль уж слишком выражена, делается новокаиновая блокада.
- Ущемление – болезнь малышей до 3 лет. Она развивается как осложнение неопущения яичка в мошонку (крипторхизм). Характеризуется острой болью, гиперемией и отеком тканей.
- Вывих – яичко принимает несвойственное ему положение. Оно может попасть в брюшную полость, паховую область, между мышцами бедра. Возникает опухоль и сильная боль.
- Разрыв — речь идет о разрыве оболочек, требуется операция по их восстановлению. Боль вплоть до шока и летального исхода.
- Колотая травма яичка – повреждение яичка колющим или режущим орудием. Боль настолько сильна, что может приводить к шоку и потере сознания.
Другие патологии
Перекрут яичка — это не что иное, как заворот семенного канатика. Боль при этом острая и внезапная, яичко опухает, краснеет, добавляется тошнота и рвота. Не исключен коллапс. Патология характерна для подростков в периоде полового созревания. Причиной может быть и травма. Кровоснабжение в яичке перекрывается или полностью может отсутствовать. Когда канатик перекручивается на 180 градусов и на период более 6 часов, яичко гибнет, в нем развивается некроз. Симптомы перекрута очень яркие: острая боль в мошонке до болевого шока, рвота, диарея. Яичко увеличивается в размерах, уплотняется, при пальпации ощущается бугристость. Меры должны быть экстренными. Яичко перекручивают в обратную сторону либо вручную, либо операцией.
Варикоцеле — следствие расширения вен, идущих к половым железам. Боли сильные, обычно лечится болезнь оперативно.
Сперматоцеле — семенная киста. Это полостное доброкачественное образование яичка в виде осумкованной кисты. Оно быстро растет и сдавливает соседние ткани, за счет чего возникает боль.
Паховая грыжа — правое яичко тянет и болит при грыже правосторонней. Механизм боли в том, что растущая грыжа начинает сдавливать протоки и семенные канатики. Само яичко не повреждается, боль иррадиирующая.
Причиной того, что тянет правое яичко, может быть переохлаждение. При сильном холоде сосуды спазмируются и тянущая боль их сопровождает. Этот же механизм возникает при сосудистых патологиях.
Почечная колика – закупорка мочеточника, который сдавливает половой нерв. Болевой синдром в этом случае односторонний.
Принципы лечения
Схема лечения зависит от причины. Когда тянет правое яичко у мужчин, лечение может включать в себя медикаментозную терапию, хирургическое вмешательство, физиопроцедуры, фитотерапию.
При ушибе и сильной боли необходима новокаиновая блокада, проводится в амбулатории. В домашних условиях показано прикладывание холода для уменьшения боли и отеков.
При орхите консервативное лечение включает следующие мероприятия. Если этиология инфекционная, назначают антибиотики с широким спектром действия: фторхинолоны, цефалоспорины, макролиды. Для снятия боли можно принимать анальгетики типа «Анальгина», «Темпалгина», «Кеторолака» и пр. Также показаны противовоспалительные нестероидные препараты: «Диклофенак», «Ибупрофен», «Индометацин» и другие.
- физиотерапия;
- лазеро- и электролечение;
- УФО;
- минеральные ванны и грязелечение.
- ЛФК.
Если эффекта нет, показано лечение оперативное.
При варикоцеле назначают средства для укрепления сосудистой венозной стенки: «Актовегин», «Детралекс», «Троксерутин», «Венодиол» и пр.
Для местного лечения с целью уменьшения воспаления, отеков и боли применяют противовоспалительные мази и гели: «Фастум-гель», «Финалгон», «Фенистил» и др. Такое лечение допустимо при отсутствии открытой раны. Мазь снимает боль уже через сутки.
При эпидермите лечение должно быть комплексным. Больному назначают следующие типы препаратов:
- антибактериальные;
- рассасывающие;
- поливитаминные;
- противовоспалительные.
При неинфекционном начале показано физиолечение.
Что делать, если тянет правое яичко при водянке? Врач должен ориентироваться на этиологию. Инфекционное начало требует назначения антибиотиков и нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) для снятия отека и воспаления, диуретиков. Особенно хорошо помогает «Верошпирон». В запущенных случаях показано хирургическое лечение.
При перекруте необходимо хирургическое вмешательство. В случае наличия некроза проводят ампутацию яичка. В остальных случаях канатики раскручивают.
При паховой грыже лечение сначала консервативное:
- ношение бандажа;
- компрессы из уксусной кислоты;
- лечебная гимнастика;
- прием НПВС и анальгетиков.
В запущенной стадии вправление грыжи возможно только хирургическим путем.
Профилактические мероприятия
Спортсменам травмоопасных видов спорта стоит использовать защитные приспособления для полового органа. Необходимо исключить незащищенный секс при беспорядочных половых связях. Важно поддерживать регулярность интима. Нельзя пренебрегать систематическими профилактическими осмотрами у уролога. Можно сделать прививку от паротита, который провоцирует орхит.
С первых дней и на протяжении всей жизни у представителей сильного пола может возникать ощущение, что болит правое яичко. Такой симптом связан с внешними или физиологическими причинами, но часто болезненность носит патологический характер, то есть её провоцируют заболевания. Постоянная, ноющая, резкая, сильная боль в яичке справа требует медицинской консультации и обследования организма мужчины любого возраста.
Чтобы понять, почему болит яичко справа у мужчин, нужно вспомнить об анатомии этого органа и его основных функциях.
Правое и левое мужские яички, которые имеют другие названия – семенники или тестикулы, образуют парную гонаду – особую половую железу. Она погружена в мягкую мошонку. Ее основная функция – выработка сперматозоидов и гормона тестостерона. Каждое из яичек состоит из двух сотен долек, в них находятся семенные канальцы. Именно здесь созревают сперматозоиды. Дольки между собой разделены перегородками.
Вверху правого и левого тестикул имеются семенные канатики. В них расположен семявыводящий проток, сосуды, нервы. По бокам семенников имеются придатки. Они необходимы для транспортировки семенной жидкости в семявыводной проток и доведения сперматозоидов до необходимой зрелости.
Причины боли в правом яичке у мужчин связаны развитием воспалительных или инфекционных процессов, которые возникают в самом органе или его придатке, в других участках мочеполовой системы. Часто предпосылками боли становятся механические перекруты семенных канатиков, появление грыж или опухолей, водянки, патологии сосудов, последствия несчастных случаев и травм, заболевание нервной ткани. С особенностями проявлений наиболее распространённых патологий, подходами к их диагностике и лечению важно ознакомиться подробно.
1. Травмы мошонки
Боли в правом яичке часто являются последствием его травмирования. Из-за особенностей анатомического строения эти мужские железы очень слабо защищены – только мягкой тканью мошонки.
В течение жизни возникают ситуации, когда правое или левое яичко травмируется. Несчастный случай, падение, драка, езда на велосипеде, спортивные игры, охота – это небольшая часть списка опасных действий. Они могут причиной ушибов различных степеней, ущемления яичка или его вывиха. К особо опасным травмам, вызывающих сильную боль справа или слева относят разрыв оболочек или колотые раны.
При ушибе правое яичко опухает, мошонка изменяет цвет (краснее или синеет, становится багровой), отекает, болит. Интенсивность ощущений зависит от характера повреждения. Болевой шок может сопровождаться потерей сознания, затруднением дыхания, появлением признаков тахикардии. При сильных ударах или воздействия режущих предметов рана может быть открытой – в этом случае к симптомам добавляется обильное кровотечение. При вывихе правое яичко может принять несвойственное для него месторасположение – может переместиться в пах, под кожу живота или ноги.
Мужчине следует оказать экстренную помощь – обеспечить ему покой, остановить кровотечение. Для снятия сильной боли в правом яичке используют обезболивающие препараты. Если наблюдаются серьезные симптомы – головокружение, тошнота, рвота, потеря сознания, следует вызвать неотложную помощь.
В больнице пациента обязаны осмотреть уролог или андролог, хирург. Необходимо пройти обследования – УЗИ правого и левого яичка, оценить сосуды при помощи допплерографии. При лечении используют дренирование тканей, восстановление естественного положения органа, иногда показано хирургическое вмешательство. В последующий период рекомендована физиотерапия.
2. Перекрут яичка
Чрезвычайно опасное состояние, когда болит правое яйцо – перекрут. У больного наблюдается резкий поворот его положения относительно условной линии – вертикальной или горизонтальной. Происходит сдавливание семенного канатика и расположенных внутри его сосудов, нервов, семявыводящего протока. Если медицинская помощь больному не будет оказана вовремя, имеется большая вероятность развития некроза тканей железы, что чревато потерей правого яичка. Провоцируют перекрут семенника справа резкие движения, ушибы или напряжение пресса, врожденные или приобретённые патологии.
Понять, что произошел перекрут правого яичка помогают симптомы:
- болит живот и яичко справа;
- мошонка приобрела синюшный цвет, сильно отекла;
- мочеиспускание затруднено и болезненно;
- температура тела повышается, возникает тошнота, позывы к рвоте.
Заметно изменяется расположение семенника, его можно заметить при осмотре паховой области – правый тестикул стал значительно выше, чем левый. Болит правый канатик яичка.
Пациенту необходима госпитализация. В клинике врач проводит осмотр больного, пальпирует мошонку, спрашивает о характере боли и других проявлениях. Назначается общий анализ мочи, проводится доплеровское УЗИ, исключается диагноз орхит. Иногда перекрут правого яичка ликвидируют методом наружной ручной деторсии – семенник возвращается в свое природное положение, боль стихает, затем исчезает. В других случаях показано оперативное вмешательство. Операция предполагает разрез тканей, оценку степени поражения яичка. Затем хирург выполняет его поворот или полное удаление.
3. Орхит
Симптом – болит правое яичко характерен при орхите. Это мужское заболевание носит инфекционный характер, его провоцируют бактерии и вирусы. Может являться осложнением свинки, гриппа, гонореи, сифилиса, туберкулеза, тифа. Иногда причины болезни не могут быть достоверно установлены. Малоподвижный образ жизни, значительные физические или психические нагрузки, сильное переохлаждение или перегрев организма, снижение иммунитета из-за заболеваний, патологии почек или мочеполовой системы усиливают риск развития орхита.
Внезапное повышение температур тела на фоне болей в правом яичке характеризуют начало патологического процесса. Болеть семенник у каждого пациента может по-разному – они описывают ощущения с разной длительностью и характером. Отмечают, что боль иррадирует в поясницу, пах, область промежности. Они усиливается при изменении положения тела и любой физической нагрузке. Правое яичко становится больше по размеру, на ощупь более плотным, его кожа приобретает гладкость из-за отека. Появляется озноб в сопровождении головной боли.
При осмотре больного врач обращает внимание, что его правое яичко увеличено, сильно болит при нажатии. Подтверждают диагноз лабораторные методы исследования – необходимы анализы мочи (общий и на бакпосев), мазка из уретры, общий анализ крови. Применяется метод инструментальной диагностики – УЗИ мошонки. Иногда необходима биопсия яичка.
Для лечения орхита и избавления от боли в правом яичке назначается комплексное лечение. Оно направлено на устранение основного заболевания, носит противовоспалительный и антибактериальный характер. Пациенту показан постельный режим. Хороший результат наблюдается при использовании физиопроцедур – это магнито-, электро- и лазеротерапия, иглоукалывание, лечебные ванны (грязевые или минеральные).
4. Эпидидимит
Появление боли в мошонке у мужчины – в правом яичке, может быть связано с воспалительным процессом в его придатке. Заболевание имеет инфекционный или неинфекционный характер, носит название эпидидимит, чаще наблюдается в период активной половой жизни. Бактериальная инфекция – его основная причина. Травмы яичек, операции, беспорядочная половая активность, прием медицинских препаратов могут провоцировать процесс. Он носит острый, хронический или рецидивный характер.
Подтвердить диагноз позволяют симптомы:
- боль в яичке справа сохраняется длительно, становится ощутимее в процессе дефекации и при любом движении;
- температура тела значительно повышается, сопровождается ознобом;
- в паховой области заметны увеличенные лимфоузлы;
- имеются признаки интоксикации организма;
- позывы к мочеиспусканию становятся частыми;
- в моче может быть кровь, из мочеиспускательного канала наблюдаются незначительные выделения.
Анализ жалоб больного, его осмотр, оценка характера боли в правом яичке, внешних признаков эпидидимита позволяют диагностировать болезнь. Необходимы лабораторные исследования – общие анализы крови и мочи, мазок из уретры, методы ПЦР и ИФА. Пациенту требуется делать УЗИ и УЗ-доплерографию мошонки и мочеполовых органов. В терапии используются нестероидные противовоспалительные средства, антибиотики, витамины, рассасывающие препараты, физиопроцедуры. Если имеются осложнения эпидидимита, назначается хирургическое лечение.
5. Водянка
Другая патология, когда может болеть правое яичко – гидроцеле или водянка. Она может иметь первичный характер, то есть возникнуть «сама по себе» или из-за наличия причин вторичного характера. К ним относят травмы семенника, орхит, инфекции, опухоли мошонки, сердечную и печеночную недостаточность, состояния после хирургических вмешательств. Провоцирующими водянку факторами являются значительные силовые нагрузки.
Первый симптом патологии – мужчина замечает, что внезапно значительно увеличилось правое яичко и появилась боль резкого характера. Температура тела может повышаться, появляются признаки интоксикации организма, слабость, отсутствует аппетит.
Для подтверждения заболевания требуется обратиться к урологу, при его отсутствии – к хирургу. Они проводят осмотр больного, оценку симптомов. Врач применяет пальпацию яичка, мошонки, паховой области, диафаноскопию, УЗИ, дифференциальную диагностику. Чем лечить пациента определяют особенности течения патологического процесса. Используются медикаменты – противоотечные, антибактериальные, противовоспалительные. Угроза атрофии правого яичка и сильная боль в нем являются основаниями для выбора хирургического метода лечения.
6. Варикоцеле
Расширение вен гроздевидного сплетения семенного канатика характеризует другую мужскую патологию, при которой может болеть правое яичко – варикоцеле. На первых стадиях она протекает бессимптомно, выявляется уже при развитой клинической картине. Признаки варикоцеле обычно появляются в юношеском возрасте.
В начале заболевания боль выражена незначительно. Усиливается при физической нагрузке, во время занятия сексом. Больной может замечать, что у него опухло правое яичко, и мошонка с этой стороны становится как бы опущенной вниз. Иногда болезненность ощущается в паху, ноге, шее. Мошонка в области расположения пораженных вен приобретает сильную бугристость. Боль описывается как жгучая, тянущая, появляется кожный зуд в проблемной области. Наблюдаются потливость, трудности с потенцией, уменьшение объема эякуляционной жидкости, возникает подозрение на бесплодие.
Для диагностики используется осмотр больного, анализ его жалоб. Врач назначает УЗИ, доплеровское УЗИ мошонки и почечных вен, диафаноскопию. Лечение направлено на восстановление структуры и функций сосудов, в большинстве случаев применяется хирургический метод.
7. Сперматоцеле
Распространённым заболеванием правого яичка, сопровождающегося болью, является сперматоцеле. Его развитие характеризуется скоплением семенной жидкости в протоке придатка яичка. Здесь образуется киста небольшого размера, процесс не сопровождается яркими проявлениями. По мере увеличения новообразования проявления становятся заметными. Заболевание может быть врожденным или приобретенным.
В области правого семенника возникает боль распирающего, тянущего характера. В мошонке появляется уплотнение, его можно заметить при ощупывании. Оно имеют четкую форму. Если надавить на него – болезненность не усилится. Боль при сперматоцеле становится острой и постоянной, когда опухоль становится значительной по размеру. Образование имеет округлую форму, упругое на ощупь.
Основными диагностическими методами для подтверждения сперматоцеле являются диафаноскопия и ультразвуковое исследование мошонки. Для избавления от кисты протока придатка яичка используется только хирургическое вмешательство малоинвазивного типа – сперматоцелеэктомия. Дополняет лечебные мероприятия физиотерапия, она используется в период восстановления пациента.
Другие причины боли в правом яичке
Кроме рассмотренных основных заболеваний и ситуаций, возникнуть в правом яйце у мужчин боль может по другим причинам. Специалисты часто называют такие:
- заболевания венерической природы – гонорея, сифилис, хламидиоз;
- паховая грыжа, расположенная в правой стороне;
- появление и развитие опухолей различного типа, образование кист на самом яйце или близкорасположенных тканях;
- цистит и мочекаменная болезнь;
- застойные явления в мошонке;
- длительное воздержание от половых контактов или их нерегулярный характер;
- гормональные сбои;
- воспаления в простате;
- переохлаждение организма.
К какому врачу следует обратиться
Что делать, когда возникла боль в правом яйце? Мужчина любого возраста не должен игнорировать такой опасный симптом. Требуется выяснения его причины при помощи диагностических исследований, на основании которых назначается комплексное, строго индивидуальное лечение. Больной может записаться на прием к врачам по специальностям:
Почему симптом нельзя игнорировать, профилактика боли в яичках у мужчин
Только врач-специалист может достоверно определить почему болит правое яичко у пациента. Этот симптом является тревожным, ведь заболевания, вызвавшие его, могут значительно ухудшить качество жизни мужчины, вызвать серьёзные осложнения, привести к потере органа, снижению либидо и бесплодию. Чтобы не допустить развитие таких ситуаций, медики рекомендуют проходить ежегодные обследования у профильных врачей. Запрещено заниматься самодиагностикой и самотерапией при наличии признаков острых или хронических заболеваний мочеполовой сферы. При любых травмах яичек, особенно если появляется боль после секса или увеличения физической нагрузки, следует обратиться за экстренной медицинской помощью.
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Крипторхизм яичка: что это такое и как возникает
Многие годы безуспешно боретесь с ПРОСТАТИТОМ и ПОТЕНЦИЕЙ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день.
Важность наличия обоих яичек, обычно присутствующих в мошонке, была признана много веков назад в средневековье, когда фразой «testiculos habet, et bene pendentes» («он имеет яички, висят они хорошо») подтверждали, что будущий Папа Римский является мужчиной.
Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Крипторхизм (Q53 по коду МКБ-10) в переводе с греческого буквально означает «скрытое яичко» и, как правило, относится к недопущению или неправильному опусканию яичка в мошонку.
Как возникает крипторхизм яичка?
Несмотря на более чем 100 лет исследований, многие факторы и аспекты крипторхизма не выяснены до конца и остаются спорными. Известно, что яички развиваются внутри живота мужского плода, а затем двигаются вниз (спускаются) в мошонку перед или сразу после рождения. Координирует направление Гунтеров тяж, соединительно-тканный элемент.
Неопустившееся яичко (или крипторхизм) — состояние, когда одно или оба яичка не опустились в мошонку при рождении. Задержка яичка (ретенция) на пути к мошонке отличается от эктопии яичка, при которой яичко отклоняется от правильного маршрута к мошонке.
Один из 20 мальчиков в мире рождается с крипторхизмом яичка. Спустя шесть месяцев это число падает до 1 из 50 мальчиков, потому что в течение этого срока яички часто перемещаются в мошонку без посторонней помощи.
Люди с крипторхизмом часто задают врачам следующие вопросы:
- Крипторхизм у людей передается по наследству? Да, это состояние ребенок часто наследует со стороны отца или матери.
- Яички поднимаются вверх — это крипторхизм? Если яички поднимаются вверх, а руками их можно вернуть обратно в мошонку, то да, это крипторхизм. Этот вид заболевания называют «ложным».
Болезнь крипторхизм и ее виды: история изучения болезни крипторхизм
Есть два вида крипторхизма:
1. Врожденный — неопустившееся яичко наблюдается у мальчика при рождении. У недоношенных младенцев яички, возможно, еще не успели опуститься в мошонку (как правило, это происходит на 8 месяц беременности).
Так выглядит врожденный двухсторонний крипторхизм:
А это — врожденный крипторхизм односторонний:
2. Приобретенный — возникает у мальчиков после рождения. Может произойти в период между 1-10 годами. По мере роста мальчика семенной канатик не успевает расти столь же быстро, как остальной организм, становится слишком коротким и тянет яички обратно в пах. Общепринятая классификация крипторхизма:
Так выглядит крипторхизм у мужчин фото во время операции:
Неопустившиеся яички могут быть классифицированы на основе физических и оперативных результатов.
Вот как выглядит болезнь крипторхизм у детей:
1. Истинный крипторхизм — яичко не удается вручную опустить в мошонку. Обычно яичко находится вверху или посередине мошонки, в брюшной полости, паховом канале или у поверхностного пахового кольца.
2. Ложный крипторхизм — яичко вручную опускается в мошонку, независимо от того где оно находилось изначально.
В зависимости от расположения яичка различают следующие формы крипторхизма:
- Монорхизм. Иногда яичко, застрявшее в брюшном канале, рассасывается (или перекручивается и рассасывается), а семявыводящий поток, который идет к нему, слепо заканчивается. Эту форму называют еще агенезией или отсутствием яичка.
- Абдоминальный крипторхизм. Яичко «застряло» в брюшной полости.
- Паховый крипторхизм. Яичко нащупывается в паховом канале.
Так выглядит паховый крипторхизм:
- Левосторонним крипторхизмом называется неопущение яичка в левую сторону мошонки.
- Правосторонний крипторхизм, соответственно — неопущение яичка в правую сторону мошонки.
Так выглядит правосторонний крипторхизм у детей:
Почему все формы крипторхизма требуют лечения?
- Во-первых, хорошо известно, что яички лучше всего себя «чувствуют» в мошонке, потому что этот орган — более холодное место, чем другие места в организме. Разница температур незначительная, но она влияет на способность яичка вырабатывать сперму и влияет на фертильность (способность зачать ребенка). Если не вылечить двусторонний крипторхизм у новорожденного, это может привести к его бесплодию в будущем.
- Во-вторых, из-за неопустившихся яичек повышается риск развития рака яичек. Пока врачи не знают, почему опущение яичка в мошонку снижает риск развития опухолей.
- В-третьих, у лиц с крипторхизмом яичка часто наблюдается грыжа, образующаяся по пути следования яичка в мошонку.
Как часто встречается абдоминальная форма крипторхизма? На эту форму приходится 10% от всех случаев крипторхизма.
Современная история болезни крипторхизм: операция по системе Фовлера-Стефенса
Изучение крипторхизма началось с анатомических описаний барона Альбрехта фон Галлера и медика Джона Хантера.
- Попытки хирургической коррекции неопущения яичка началось в начале 1800-х годов, а первая успешная операция была проведена Томасом Аннандейлом в 1877 году. Он хирургическим путем вылечил 3-летнего пациента, чье правое яичко пальпировалось в брюшной полости.
- В 1959 году австралийцем Стефенсом и англичанином Фовлером был разработан способ решения проблемы малой длины сосудов яичка с помощью дистального лигирования семенных сосудов и сохранения кровотока с помощью боковых сосудов (коллатералей).
Основные причины крипторхизма и бывают ли симптомы
Если не опустилось в мошонку одно яичко, то крипторхизм называют односторонним. Если не опустились оба, то двусторонним.
Аномалия часто встречается у детей с гормональными проблемами и нарушением оссификации — формированием костей.
Также это состояние может развиться после рождения, в таком случае крипторхизм называют «вторичным».
Что вызывает неопущение яичек?
- Имеется подтвержденная исследованиями связь между крипторхизмом и синдромом Дауна (слабоумием), синдромом Клайнфельтера, расщелиной позвоночника.
- Для многих детей причина крипторхизма неизвестна, хотя есть предположение о влиянии крипторхизма на гипофиз: дисфункция гипофиза у плода приводит к недостаточной выработке лютеинизирующего гормона, играющего роль в спуске яичек в мошонку.
- Свою роль могут сыграть и экологические факторы, такие как воздействие пестицидов или пассивное курение, а также прием гормональных средств во время беременности, таких как дексаметазон.
Симптомы крипторхизма и признаки:
- Отсутствует яичко (и) в мошонке.
- Обычно крипторхизм не доставляет неприятных ощущений. Однако его «спутники», например паховая грыжа или перекрут яичка, способны вызывать боль области паха.
Крипторхизм и бесплодие
Вовремя не вылеченный крипторхизм негативно влияет на репродуктивную функцию.
Ухудшению образования сперматозоидов способствуют два условия:
- нарушение температурных условий в «не попавшем» в мошонку яичке.
- ухудшение питания яичка кровью из-за перекрута.
Крипторхизм и потенция
Без лечения крипторхизм может спровоцировать полную или частичную атрофию яичка. А это, в свою очередь, ведет к снижению выработки тестостерона, что влечет за собой понижение потенции. Поэтому крипторхизм и гормоны, вырабатываемые в мужском организме, напрямую связаны друг с другом.
Ответы на частые вопросы:
- Можно ли при крипторхизме жить половой жизнью? Можно.
- Можно ли иметь детей при крипторхизме? В случае неизлеченного в детстве крипторхизма шансы мужчины зачать ребенка сильно снижаются. Но это возможно.
- Берут ли в армию с крипторхизмом? Юноши, у которых яичко находится в брюшной полости, не подлежат призыву. Если же задержка яичка произошла в паховом канале или у наружного отверстия, то юноше присваивается категория годности Б-3 по пункту «г» статьи 80 Расписания болезней, и призыву он подлежит.
Как диагностируется неопущение яичек: крипторхизм у взрослых и его лечение
Неопущение яичка диагностируется путем пальпации при физическом осмотре. Чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз крипторхизм врач может отправить пациента на магнитно-резонансную томографию или УЗИ.
Пренатальная диагностика крипторхизма осуществляется с помощью ультразвукового исследования, еще до появления мальчика на свет. Однако с уверенностью поставить диагноз можно только после УЗИ в 3 триместре внутриутробного развития.
Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Как лечится низведение яичка при крипторхизме
Перспективы для людей с неопущением яичка очень хорошие. Главное — своевременное лечение, желательно начать его после того, как малышу исполнится 6 месяцев. До этого времени есть шанс, что семенник сам сместится в мошонку.
Народные средства для лечения крипторхизма бесполезны.
Гормоны, стимулирующие выработку тестостерона, могут быть использованы, чтобы стимулировать низведения яичка при крипторхизме.
- Подобная медикаментозная терапия включает в себя инъекцию гормона хорионического гонадотропина человека (ХГЧ).
- Средний показатель успешности этого метода лечения невелик — около 45%. Во время лечения рекомендуется выполнять упражнения, полезные для мышц малого таза (езда на велотренажере, плавание, суставная гимнастика доктора Бубновского).
- Гормональная терапия может ускорить наступление половой зрелости.c
Врач может рекомендовать операцию в случае крипторхизма у взрослых или детей. Хирургическая коррекция неопущения яичек у мужчин называется орхипексией. Идеальное время для ее проведения — возраст от 2 до 6 лет.
- Обычно орхипексия выполняется в амбулаторных условиях.
- Врач сделает небольшой разрез в паху, чтобы добраться до яичка и опустить его туда, куда предназначено природой. Затем он делает разрез в области мошонки и подшивает яичко к одной из стенок мошонки. Это называется одноэтапной орхипексией.
- Если яичко фиксируется к фасции бедра, то операцию называют двухэтапной.
- Восстановление в послеоперационный период обычно занимает около недели.
- Иногда дополнительная соединительная ткань сохраняет яичко от нисхождения в мошонку. В этом случае врач удалит избыток ткани.
- В других случаях, ребенку, возможно, потребуется операция, чтобы растянуть связку, которая держит яичко.
Если врач не может нащупать яичко, оно называется «неосязаемым». Непальпируемое яичко может находиться внутри брюшной полости или вовсе отсутствовать (однояйцевость). К сожалению, нет надежного рентгеновского исследования, которое подскажет, есть ли яичко в брюшной полости.
Операция, которая является наиболее точным способом поиска яичек, называется лапароскопией. Это процедура, при которой телескопическая трубка вводится в брюшную полость через небольшой разрез вблизи пупка. Используя эту трубку врач может увидеть яичко или убедиться в его отсутствии.
При крипторхизме у взрослых хирурги обычно удаляют яичко. Это связано с тем, что восстановить функциональность яичка вряд ли удастся. Оно не будет производить сперму.
Средняя цена орхипексии в Москве, Саратове, Екатеринбурге и других крупных городах России — 22 тысячи рублей. Большинство отзывов об операции положительные, занимает она не больше часа, пациенты после нее быстро восстанавливаются, а случаи осложнений, таких как кровотечение и ухудшение снабжения яичка кровью, редки.
Какие вопросы чаще всего задают родители детей с неопущением яичек:
- Могут ли яички подниматься в брюшную полость? Может ли яичко подниматься в пах у взрослого? Ответ на первую часть вопроса: да, могут, и это является патологией. Ответ на вторую часть вопроса: может, во время очень интенсивного сексуального напряжения.
- Неопущение яичка — это признак недоношенности? Не обязательно. Это может быть следствием нарушений, связанных с генетикой, неразвитости яичка, «сбоя» в гормонах матери или плода, или слабости мышц, которые участвуют в движении яичка в мошонку.
- Почему яички поднимаются в пах у мужчин? Во время полового акта мышцы, поддерживающие яички, приподнимаются, отчего яички оказываются притянутыми к стволу пениса, или даже втягиваются в пах.
- Не поднимается левое яичко у ребенка — что это? Эктопия яичка или крипторхизм. Точно скажет уролог на очном осмотре.
Крипторхизм и его последствия
Обоснованием для лечения неопущения яичка является предотвращение потенциальных последствий крипторхизма. Осложнения и наиболее распространенные проблемы, связанные с неопустившимися яичками у мужчин, включают:
- Рак яичек. При диагнозе «крипторхизм» последствия отсутствия лечения могут включать в себя повышение риска развития рака яичек.
- Недостаточность репродуктивной функции. Малое количество сперматозоидов, низкое качество спермы и понижение коэффициента фертильности (способности к деторождению) — все это последствия крипторхизма. Вероятность нарушения репродуктивной функции увеличивается при двустороннем крипторхизме у мужчин. Последствий можно избежать, если провести лечение неопущения яичка до того, как ребенку исполнится 2 года.
- Паховая грыжа. Несмотря на отсутствие твердых доказательств, паховая грыжа чаще возникает у мужчин с неопустившимся в мошонку яичком (левосторонним или правосторонним крипторхизмом). Последствия, предположительно, вызваны увеличением веса и искажением нормальных размеров органа. Паховая грыжа приводит к выпячиванию брюшины в полость пахового канала.
- Яичко, которое не находится в мошонке, более склонно к травмам.
- Может развиться водянка яичковой оболочки из-за незаращенного влагалищного отростка.
- Смущение из-за чувства отличия от других мужчин — не редкость при крипторхизме. У взрослых последствия для психики от ощущения «неправильности» тела могут варьироваться от легкого душевного дискомфорта до временных трудностей с эрекцией.
Поделитесь с друзьями!
причины и признаки
диагностика и лечение
инструкция по применению
отзывы о препарате





- Аденома простаты
- Баланит
- Баланопостит
- Варикоцеле
- Везикулит
- Венерические болезни
- Водянка яичка
- Геморрой
- Гипертония
- Гломерулонефрит
- Грибок половых органов
- Диабет
- Крипторхизм
- Молочница
- Мужское бесплодие
- Орхит
- Остеохондроз
- Паразиты
- Простатит
- Рак предстательной железы
- Уретрит
- Уреаплазмоз
- Фимоз
- Фригидность
- Цистит
- Что такое эрекция?
- Как повысить потенцию в домашних условиях?
- Как увеличить эрекцию?
- Влияет ли протеин на потенцию?
- Возбудитель для мужчин?
- Профилактика импотенции
- Симптомы
- Продукты
- Гомеопатические средства
- Упражнения
- Массаж