Удаление родинок и бородавок – операция, не относящаяся к тяжелым ни для хирургов, ни для пациентов. Ее проводят без госпитализации и в плановом порядке. Предварительное обследование и современные методы проведения вмешательства практически исключает послеоперационные осложнения.
- Заживление
- Формирование шрама
- Осложнения
- Косметический недостаток
- Келоидный рубец
- Стадии развития келоида
- Лечение послеоперационных рубцов
- Видео: Удаление шрамов и рубцов лазером
- Причины келоидов
- Как не перепутать келоид?
- Можно ли лечить шрамы от родинки?
- Родинка или рубец?! (фото больших родинок "ДО" и "ПОСЛЕ", а также на протяжении и спустя 9 мес./1 год/2года)
Заживление
На месте удаления родинки сразу после операции формируется ранка. В зависимости от способа устранения дефекта на коже появляется либо четкий узкий шрам, либо пятно. В большинстве случаев в месте, где был разрез кожи скальпелем, повреждение лазером, жидким азотом или электрическим воздействием, образуется корочка. Это защитная реакция организма, направленная на закрытие уязвимой для инфекции зоны. В первую неделю – десять дней никакого физического воздействия на область операции проводить не рекомендуется. Сохранение целостности и плотного прилегания корочки к неповрежденной коже предохраняет от инфекционных осложнений. Поэтому следует воздержаться от трения, накладывания повязок и пластыря, втирания кремов. В особенности к концу первой недели пациентов беспокоит зуд, который становится причиной непроизвольного сдирания корочки.
Важно! Преждевременное удаление корочки с ранки чревато не только занесением инфекции и увеличением восстановительного периода, но и формированием более заметного шрама на месте проведения операции.
Формирование шрама
Рубец после удаления родинки начинает формироваться уже под корочкой. После отпадения на ее месте обнаруживается молодая розовая кожа. Первое время чувствуется болезненность шрама при контакте, затем повышенная чувствительность, а со временем нестандартные ощущения при прикосновении исчезают, восстанавливается и эластичность тканей.
Внешний вид неосложненного рубца также не вызывает опасений: розовая поверхность со временем бледнеет, уровень шрама выравнивается с общим уровнем эпителиальной ткани, кожа выглядит здоровой, место повреждения не бросается в глаза. Происходит полное заживление раневой поверхности после удаления родинки примерно через год. Шрам на месте хирургического лечения или зона неинвазивного воздействия к этому времени малозаметны и практически ничем не выделяются.
Осложнения
В редких случаях восстановление покровной ткани идет не так гладко.
Косметический недостаток
Если по каким-то причинам не произошло заживление раны первичным натяжением (многократное удаление корочки, повторная травма места операции), то шрам формируется не столь безупречным. Соединительная ткань распространяется на более обширный участок, при этом наблюдается сильное снижение эластичности, а значит, ограничение подвижности. Но, рано или поздно, и в этом случае функции восстановятся, и заживление произойдет в полной мере.
Келоидный рубец
Еще более редким осложнением после удаления родинки является келоидный рубец. Это очень неприятное последствие, которое возникает по неизвестным причинам. Предполагают, что спровоцировать появление чрезмерных разрастаний кожи вместо формирования аккуратного шрама могут следующие факторы:
- глубокое повреждение эпителия;
- снижение иммунных сил организма;
- склонность к аллергии;
- особые состояния, например, беременность, пубертатный возраст.
Но самой весомой причиной возникновения келоидного рубца считается генетическая предрасположенность. В этом случае гипертрофированный нарост может возникнуть даже без видимого повреждения ткани (тогда речь идет об опухоли келоидного происхождения) или на месте мельчайшей царапины.
Стадии развития келоида
Келоидный рубец после удаления родинки формируется не сразу. На фоне хрестоматийного заживления через год, а бывает и больше, начинает разрастаться ткань на шраме. Соединительная ткань при этом выглядит воспаленной (красного или розового цвета), объемы быстро увеличиваются. Поверхность рубца гладкая, но неровная, выступающая над кожей на 8 – 10 мм.
Формирование рубца, его рост длится в среднем 2 – 3 года, но может продолжаться и до 5-ти. За это время волокна нароста грубеют, при случайном травмировании образуются стяжки, излишние натяжения кожи. Затем рубец стабилизируется и долгие годы остается неизменным. Увеличение его в стабильный период провоцируют случайные повторные повреждения, постоянное физическое или тепловое воздействие.
Лечение послеоперационных рубцов
Неосложненные процессы заживления после удаления родинок не требуют особой терапии. В некоторых случаях дерматолог может порекомендовать смягчающие мази и кремы, при большой площади заживления назначают курс физиотерапии.
Келоидный рубец – сложный случай. С одной стороны, любое физическое воздействие может спровоцировать бурный рост соединительной ткани. А с другой, при отсутствии лечения развивается значительный косметический, физический и функциональный дефект кожи. Поэтому дерматологи в каждом конкретном случае прибегают к индивидуальным схемам восстановления гладкости кожи. В арсенале врачей следующие средства:
- рассасывающие мази («Карипаин», «Котнрактубекс» и др.) – ежедневное втирание, наложение повязок;
- кортикостероиды («Триамцинолона ацетонид» и пр.) – инъекционное введение суспензии препарата внутрь нароста примерно 1 раз в месяц;
- физиотерапия (электро и фонофорез с поступлением ионов рассасывающих средств в зону опухоли);
- постоянное шлифование поверхности кожи – эффективно при первых признаках келоида или после его оперативного удаления;
- иссечение тканей рубца с последующей профилактикой увеличения количества соединительной ткани шрама;
- тугое бинтование (бандаж) с рассасывающими средствами при первых признаках разрастания.
Важно! Келоидный рубец – явление хроническое, требующее периодических курсов лечения. Но с возрастом агрессивное разрастание тканей постепенно уменьшается, а после 40 лет встречается значительно реже, чем в детстве и молодости.
Положительным моментом в этой ситуации является то, что келоиды не склонны к перерождению в злокачественную опухоль.
Таким образом, шрам после удаления родинки в подавляющем большинстве случаев формируется аккуратный, не доставляющий неприятностей человеку, перенесшему операцию. В редких случаях чрезмерного разрастания рубца дерматолог подберет лечение, которое рекомендуется неукоснительно выполнять.
Видео: Удаление шрамов и рубцов лазером
Келоидный рубец после удаления родинки – не редкость. Такой результат приносит больше проблем, чем родимое пятно изначально. Ведь пациенты хотели избавиться от дефекта на коже, а получили еще большее неудобство. Каковы причины образования рубцов, и можно ли сразу заметить возникновение келоида?
Более 87% пациентов не могут отличить разрастание коллоидного рубца от воспалительного процесса, из-за этого проводится неправильное и безрезультативное, часто самостоятельное, лечение. А ведь можно гораздо быстрее вылечить проблему.
Причины келоидов
Шрам после удаления родинки останется в 85% случаев, причем вероятность появления именно коллоидного рубца при наследственной предрасположенности составляет более 50%. Коллоидный шрам – чрезмерное бесконтрольное разрастание соединительной ткани в течение длительного времени. Изъян может менять форму, развитие его может продолжаться до нескольких лет.
Точно назвать причину такой патологии, не может ни один специалист. Выделяют только несколько возможных факторов, которые могут повлиять на изменения в структуре кожи после удаления родинки:
- Предрасположенность. Наследственный фактор играет главную роль при многих патологиях. Если у родителей пациента есть коллоидные рубцы, с большой уверенностью можно сказать, что у него тоже разовьется такой недуг.
- Неправильный уход за раной. При удалении родинки на ее месте образуется корочка, которую ни в коем случае нельзя отрывать или ковырять, поскольку это может привести к медленному заживлению и занесению инфекции, а это спровоцирует патологию в тканях эпителия.
- Травмы раны, натяжение кожи вокруг нее. Какое-либо воздействие на недавнюю ранку – ношение стягивающей, неудобной одежды или загар – могут также привести к разрастанию ткани. Кроме этого, неправильный уход или самостоятельное лечение атрофического или гипертрофического шрама, могут привести к келоиду. В таком случае говорят о ложном келоиде.
- Гормональные изменения. Скачки гормонов действуют на обменные процессы всего организма, нет ничего удивительного, что и образование соединительной ткани будет проходить с отличиями от нормы.
- Повышение выработки коллагена. Именно увеличение коллагеновых клеток ведет к образованию излишнего количества ткани эпидермиса.
Также заболевания кожного покрова и даже обычная аллергия на коже способны вызвать развитие келоидного рубца.
Неправильное удаление родинок может привести к образованию необычных шрамов. Для удаления родимых пятен используют лазерную терапию, криодеструкцию или удаление скальпелем.
Наиболее безопасным методом лечения родинок считается терапия лазером, при этом вероятность возникновения коллоидного или гипертрофического образования низка. Обычно после лазера остается небольшое, практически незаметное пятнышко или углубление, которое чешется первое время.
Для справки! Перед удалением родинок, необходимо разобраться, какого характера такие новообразования – злокачественная природа родинок говорит о серьезных проблемах, требующих незамедлительного лечения.
Как не перепутать келоид?
Чем быстрее будет обнаружен коллоидный рубец, тем качественнее и проще будет его лечение. Ведь, как и любой шрам, келоид изначально имеет мягкую структуру.
По следующим симптомам можно определить у пациента наличие келоида:
- изменение цвета шрама на более темный;
- увеличение объема шрама;
- поверхность молодого келоида гладкая, старого- морщинистая;
- шрам чешется, болит.
В большинстве случаев самостоятельно определить вид шрама невозможно, поскольку, к примеру, гипертрофический шрам может попросту воспалиться, от этого он болит и чешется. Однако воспаление такого рода не проходит быстро, а симптомы со временем становятся более выраженными. Келоид же болит и зудит не долго, затем он просто будет расти.
Важно! Для диагностирования новообразования следует обратиться к дерматологу.
Можно ли лечить шрамы от родинки?
Даже при правильно проведенной операции лазером и полноценном уходе за ранкой рубец образуется в 90% случаев. Если удалялась большая родинка, причиняющая боль и эстетический дискомфорт, обычный рубец уже не кажется столь ужасным. Такие шрамы можно удалить с помощью косметологических процедур – алмазной шлифовки или пилинга.
Однако если на месте одного изъяна появляется другой, в виде келоида, представляющего еще большие проблемы и неудобства, тут стоит задуматься о лечении.
На первых порах лечение келоида или другого шрама проводят с помощью кремов и мазей. Для келоида подойдут не все препараты, нужно проконсультироваться у дерматолога. Обычно назначаются Контрактубекс или Медерма. Через 3-4 месяца келоид значительно уменьшается.
Также удобны для лечения силиконовые пластыри, одновременно рассасывающие и защищающие, например, Скарфикс. Применяют такие пластыри от 72 часов до нескольких месяцев.
Для справки! Не рекомендуется лечение келоида народными рецептами или препаратами, не назначенными врачом.
В сложных случаях, когда келоид быстро растет и не поддается обычному медикаментозному лечению, назначают стероидные препараты, а после их курса, который длится около 5 дней – иссечение лазером. Это быстрый способ, избавляющий от проблем на коже, практически без побочных реакций. На месте келоида остается маленькая отметина, за которой необходимо следить, поскольку в 45% случаев возможен рецидив.
Для избавления от родимых пятен должны быть веские причины. Если пятнышко маленькое, стоит задуматься о возможных последствиях. Гораздо приятнее видеть маленькую отметинку, чем разрастающийся коллоидный шрам.
В любом случае, необходимо в первую очередь оценить возможность появления еще большего изъяна, сопоставив все факторы, а уж потом обращаться в клинику.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
Мы будем очень благодарны, если вы оцените ее и поделитесь в социальных сетях
Родинка или рубец?! (фото больших родинок "ДО" и "ПОСЛЕ", а также на протяжении и спустя 9 мес./1 год/2года)
Удалить новообразования на коже я хотела очень давно, но только в 2015 г. дошла до этого очередь. Планировала убрать 5 крупных родинок (от 5 мм до 1 см), но в клинике убрали только 4 (якобы пятая еще маленькая и нет смысла ее трогать). Решила обратиться в местный мед.центр S-classclinic (Эс Класс Клиник), Ульяновск (по ссылке наткнетесь на мой отзыв), т.к. раньше уже бывала там и сервис вполне устроил, к тому же, в отличие от многих других клиник, консультация там была бесплатная. Я бы посоветовала обращаться именно в мед.центр, где есть лицензия и хорошие специалисты, а не в любой салон красоты (в некоторых тоже есть косметологи и такая услуга, хотя многое зависит от специалиста и имеющегося оборудования тоже).
И так, как я уже написала, консультация по поводу удаления родинок была бесплатная, а сама процедура вышла в 2100 руб. (три родинки по 500 руб. и одна, самая большая — 600 руб.). Внимательно читайте договор и сохраняйте чеки, если хотите потом включить эту услугу в расчет соц. вычета при подаче декларации 3-НДФЛ (справку нужно будет в клинике потом взять установленного образца для ИФНС). Я всегда собираю эти документы.
Вот что я имела до декабря 2015 года: одну родинку №2 в районе ключицы, две №1,4 на спине (в верхней части), №3 на шее (сзади). Причем №2 была самая большая — около 1 см в диаметре (не больше), а остальные около 5 мм. Удалять я их собралась не только из-за эстетических соображений, но еще потому, что они контактировали с вещами (воротники, лямки, расческа и др.) и могли деформироваться. Отмечу, что за то время, как они выросли, больше в размере/форме и цвете они не менялись (за этим стоит следить и при изменениях бежать к врачу). Мои родинки не болели, как до удаления, так и после (рубцы).
Врач-косметолог оценил мои родинки — невусы, как доброкачественные образования кожи, и анализ на гистологию не предлагал делать (собственно и незачем).
Невус – это доброкачественное образование на коже, которое может быть врожденным либо появившимся на определенном этапе жизни. В обычной жизни такие опухоли чаще называют родинками либо родимыми пятнами.
После небольшой консультации мы прошли в косметологический кабинет, я расположилась на кушетке, а специалист занялась своим делом. Родинки и кожу рядом с ними мне обработали антисептиком, сделали обезболивающий укол под каждую родинку с лидокоином (врач работает в перчатках, обратите внимание), и уже затем "Сургитроном" "выжгли" мои родинки. Об аллергии/непереносимости каких-либо лекарственных препаратов Вас обязаны спросить ПЕРЕД процедурой. Каждую родинку удаляли по очереди, соответственно и укол делали тоже перед удалением каждой родинки. Все заняло не более 10-15 мин. наверное, с учетом моих переворачиваний (сначала спереди удалили, затем на спине). Запах "паленой" кожи я ощущала, но мне был знаком этот запах, т.к. делала ранее лазерную шлифовку рубцов на коже, а также лечила эрозию шейки матки аппаратом Сургитрон. После всей процедуры, мне заклеили ранки пластырем и отправили домой. Я специально приезжала в клинику в свой выходной, чтобы была возможность спокойно провести этот день. Конечно, поскольку процедура занимает очень мало времени и Вы приезжаете на прием по записи, то можно и в рабочий день запланировать "мероприятие".
Немного об радиоволновом удалении родинок (с сайта мед.центра):
Радиоволновое удаление бородавок и родинок аппаратом Сургитрон – на сегодняшний день, пожалуй, самый эффективный и безопасный метод, который исключает какие-либо болезненные ощущения во время манипуляции, стерилизующий обрабатываемые участки кожи и не оставляющий после себя каких-либо шрамов и следов. К тому же после радиоволнового воздействия нет необходимости ухаживать за обработанным участком кожи.
Косметолог "назначила" обрабатывать ранки слабым раствором марганцовки (калия перманганат) раз в день до той поры, пока ранка не начнет засыхать. Я делала раз в два дня новый раствор и хранила его закрытым в темном прохладном месте. Наносила точечно ватной палочкой только на место ранки. Это нужно для того, чтобы туда не попали микробы и инфекция (марганцовка обладает дезинфицирующим свойством). Иными словами, марганцовка — один из самых доступных и проверенных антисептиков. На мой вопрос, нужно ли использовать какие-либо ранозаживляющие мази, например, на основе пантенола, косметолог ответила — нет. После процедуры нельзя мочить ранку хотя бы первый день (первый день желательно не принимать душ). Я всегда заклеивала "бывшие" родинки пластырем и сверху пакетом, чтобы не намочить, до того момента, пока не образовались сухие корочки. Горячую ванну/сауну/баню в это время принимать нельзя!
Корочки стали появляться где-то спустя 1 неделю. Чесать,трогать,сдирать их ни в коем случае НЕЛЬЗЯ! Они должны сами отпасть, чтобы не попала инфекция, не загноилось и не образовался рубец.
Поскольку была зима, то я не пользовалась средствами с УФ-защитой (я специально запланировала это "дело" на зиму, чтобы исключить попадание на кожу солнечных лучей). Окончательно корочки стали отпадать где-то спустя 3-4 недели, т.е. месяц, причем раньше всех "упала" корочка с родинки на ключице (та, что под №2). Никакого ухода с моей стороны не было, но я не чесала/не сдирала/старалась вообще не трогать. Кстати, этот месяц, даже больше, я носила вместо маек на лямках и бретельках, под низ футболки и нижнее белье, чтобы лямки не "терлись" и не соприкасались лишний раз со "свежими" шрамами.
Через 2 мес. на ключице осталось лишь светлое пятнышко (здесь была самая большая родинка), а вот на спине появился красный келлоидный рубец, что было особенно заметно на светлой не загорелой коже. До лета у меня оставалось где-то 4 мес. (с февраля если считать).
Отмечу, что ни один из методов не гарантирует, что после удаления новообразования не останется шрам или келлоидный рубец на коже (многое зависит от специалиста, от размера/формы/типа родинки, а также от вашей кожи). Как я полагаю,это может произойти — либо специалист неправильно выставил длину луча и/или его мощность и затронул глубокие слои эпидермиса, что могло спровоцировать излишнюю выработку коллагена, или сама по себе кожа такая (долго заживает). Что "интересно": на ключице, где кожа очень тонкая и чувствительная, шрам почти не остался, но в этом месте мало коллагена в принципе, т.к. шея и кожа возле нее (включая бюст) стареют быстрее всего (в ней практически нет жировой прослойки, также слабые шейные мышцы плохой/недостаточный уход и др. факторы). Также, стоит заметить, что кожа после 25 начинает терять влагу и тонус, что в первую очередь сказывается именно на этой области. Это я все к тому, что я не удивлена, что родинка №2 почти не оставила за собой след. Это общий вид.
Как я уже писала: №1 и №4 располагались на спине (в верхней области), а №3 сзади шеи, недалеко от волос. Спустя 9 мес. рубцы также остались, но они стали более светлыми и более плоскими (не такими выпуклыми, как раньше).
Еще одна "бывшая" родинка посветлела на спине (даже лопатке), но рубец еще видно. Попробую понаблюдать, что станет с ними через 1 год и более (через 2-3). Если результат меня окончательно устроит, то буду убирать и мелкие родинки (которые немного выпуклые), т.к. хочется более чистой кожи (есть еще несколько штук, где-то 2-3 до 5 мм размером). Процесс, однако, затягивает =)
И так, почему же на спине так долго происходит процесс заживления кожи? Дело в том, что кожа у человека на спине более плотная и эластичная, имеет некоторую жировую прослойку (в зависимости от индивидуальных особенностей каждого конкретного человека). На животе, например, если у кого есть родинки, я думаю, что след останется тоже выраженный, если изначально новообразование было крупное, даже, если жировой прослойки немного.
В любом, случае, как я считаю, след от вмешательства все-равно останется, и не важно каким методом Вы решили удалить свой "дефект" кожи. В таком случае, первостепенное и действительно важное — чтобы остался как можно меньше заметным рубец, если преследовать чисто эстетическую цель.
Попробую найти основные плюсы данной процедуры:
1) доступная цена (можно включить эти расходы для соц.вычета) ;
2) за раз можно убрать как большое кол-во новообразований, так и одну штуку (если убирать одну, то можно понаблюдать, как поведет себя ваша кожа, а дальше уже решать, подходит ли Вам данный метод);
3) многие клиники и косметологические кабинеты предлагают эту услугу, однако обратите внимание на отзывы и наличие лицензии;
4) процедура проходит быстро (не нужно брать выходной день);
5) безболезненно. Единственное, что неприятно, это укол и запах жженой кожи;
6) практически не кровит даже при удалении больших родинок (около 1 см);
7) относительно быстро заживает;
кожа после полного заживления выглядит более эстетично даже с рубцами (светлыми);
9) минимальный уход после удаления;
10) эффективно. при правильно проверенной процедуре, не должно быть рецидива.
Из минусов:
1) может остаться шрам, точнее рубец. Увы, но гарантии 100% не дает ни один из методов;
2) злокачественные образования должны отправляться на гистологию (!);
3) возможно, в некоторых клиниках, дороговато. Удаление на лице, как правило, более дорогое "удовольствие", как и в интимной зоне. В любом случае, каждый сам для себя решает, что для него дорого;
4) у кого большой болевой порог, может показаться болезненное введение обезболивающего укола;
5) в зависимости от типа кожи и места "дислокации" родинки, заживление может проходить дольше. При нарушении "послеоперационного" периода, скажем так (содрали корочку и т.д.), процесс заживления затянется. При большом диаметре новообразования следы от рубцов будут заживать/светлеть дольше;
6) человеческий фактор. Смотря какой специалист попадется, это тоже не следует исключать.
В целом, процедурой я осталась "довольна", эффект тоже положительный, но поживем-увидим дальше, что станет с рубцами (насколько близко и незаметно они "сольются" с кожей).
P.S. Отзыв будет обновляться (ближайшее запланированное обновление — спустя 1 год, затем через 2 года и т.д.). Кстати, вот и прошел 1 год с момента удаления: на фото видно, что рубцы еще заметны.
Спустя 2 года следы остались заметными, но нужно приглядываться в некоторым из них. По прежнему не жалею о том, что удалила родинки. Самый заметный след (рубец) остался после 4-ой родинки (на спине ближе к лопатке).
Мои отзывы на другие косметические и медицинские процедуры: