Тержинан при уретрите у женщин

Женщины подвержены развитию воспалений мочеполовой системы гораздо больше, чем мужчины. Это обусловлено некоторыми особенностями строения организма. Наиболее частыми заболеваниями являются уретрит и цистит. В их лечении широко применяются свечи различного действия.

Статья рассказывает о терапии воспалительных заболеваний мочевыводящей системы у женщин с помощью свечей. Описаны свойства препаратов, дана инструкция по применению.

Характеристика заболеваний

Уретрит — это воспалительный процесс, поражающий слизистую оболочку мочеиспускательного канала. Он бывает специфическим и неспецифическим.

Специфические уретриты вызваны следующими видами микроорганизмов:

Неспецифические развиваются под действием условно-патогенной флоры — стафилококки, стрептококки. Также уретрит может развиваться после травмирования слизистой оболочки.

Основными проявлениями заболевания становятся жжение и зуд при мочеиспускании, появление разнообразных выделений из уретры. При осмотре отверстие уретры отечное, гиперемированное.

Цистит — это воспалительный процесс, поражающий мочевой пузырь. Причины его такие же, как и при уретрите. Способствуют возникновению цистита переохлаждение, снижение иммунитета, воспаление нижележащих отделов мочевыводящей системы.

Проявляется цистит болями в низу живота, повышением температуры, учащением мочеиспускания. Появляются ложные позывы на мочеиспускание, доставляющие женщине дискомфорт. В моче может обнаруживаться кровь.

Подробнее о симптомах заболеваний расскажет специалист в видео в этой статье.

Особенности применения свечей

Использование свечей при уретрите и цистите у женщин — основной метод лечения. Суппозитории обеспечивают доставку действующего вещества непосредственно в очаг воспаления.

Лекарственный препарат быстро и полностью всасывается через слизистую оболочку, в отличие от таблетированных форм, более чем наполовину разрушающихся в желудке. Свечи начинают действовать через несколько минут после применения.

К недостаткам применения свечей можно отнести неудобство использования — требуется укромное место, возможность помыть руки. Свечи при расплавлении от теплоты тела могут пачкать нижнее бельё. Побочными эффектами от применения могут стать жжение, сухость и зуд слизистой оболочки.

Вводить свечи нужно в соответствии с правилами:

• вымыть руки;
• извлечь свечу из блистера;
• присесть на корточки и ввести свечу во влагалище.

При сильной сухости слизистой суппозиторий рекомендуется смочить водой. Чтобы свечи не пачкали белье, можно использовать ежедневные гигиенические прокладки.

Разновидности свечей

Суппозитории от заболеваний мочеполовой сферы достаточно многообразны. Перед назначением лекарства врач выясняет происхождение воспалительного процесса и уже в соответствии с этим рекомендует те или иные суппозитории.

Существуют свечи для устранения непосредственно воспалительного процесса, а также для восстановления нормальной микрофлоры влагалища. Обычно используются при цистите и уретрите вагинальные свечи, но при необходимости они могут быть назначены и ректально.

Антисептические

Самая обширная группа свечей при уретрите у женщин. Они рекомендуются при любых воспалительных процессах.

Таблица. Антибактериальные и противовирусные свечи:

Название	Эффект	Инструкция по применению
Гексикон, основное вещество хлоргексидин	Обладает антисептическим действием, активен в отношении многих микроорганизмов	Применяются свечи Гексикон при уретритах различного происхождения, в том числе специфических — хламидийных и трихомонадных. Назначают препарат по одной свече утром и вечером
Уросепт, основное вещество пипемидовая кислота	Обладает бактерицидным действием, активен в отношении многих бактерий	Рекомендуется для лечения специфических и неспецифических уретритов, циститов. Назначают по одной свече в сутки
Бетадин, основное вещество повидон-йод	Эффективный антисептик, воздействует на большое количество бактерий	Используется в лечении циститов и уретритов различного происхождения. Назначают по свече утром и вечером
Генферон, содержит интерферон и бензокаин	Препарат обладает противовирусным и обезболивающим действием	Назначают по одной свече утром и вечером

Применяют все препараты не менее 10 дней. После этого необходимо сделать контрольный анализ мочи и мазка из уретры. Противопоказаниями к назначению суппозиториев является индивидуальная непереносимость, тяжелые заболевания печени и почек.

Противовоспалительные

Свечи с противовоспалительным и обезболивающим действием применяются при наличии выраженного болевого синдрома, при остром воспалении. Самыми распространенными являются ректальные свечи Диклофенак и Индометацин.

Противовоспалительные свечи при уретрите рекомендуется применять не более пяти дней. Назначают их по одной свече два раза в день.

Противогрибковые

Кандидозные уретриты и циститы встречаются в основном у пациенток со сниженным иммунитетом.

Для их лечения используют противогрибковые свечи:

1. Клион-Д. Содержат метронидазол и миконазол. Используются для лечения грибковых и паразитарных уретритов в сочетании с приемом метронидазола внутрь. Назначают по одному суппозиторию два раза в день.
2. Пимафуцин. Суппозитории содержат натамицин — активное противогрибковое вещество. Применяют по одной свече в сутки.

Это наиболее распространенные противогрибковые суппозитории.

Комбинированные

При тяжёлых воспалительных процессах, вызванных устойчивой микрофлорой, у женщин со сниженным иммунитетом предпочтительнее использовать свечи с комбинированным составом.

1. Тержинан. Суппозитории содержат неомицин, тернидазол, нистатин, преднизолон. Препарат оказывает воздействие на грибы, бактерии, простейшие. За счёт преднизолона обеспечивается противовоспалительное и противоотечное действие. Назначают по одному суппозиторию дважды в сутки.
2. Полижинакс. Лекарство содержит три компонента — неомицин, нистатин, полимиксин В. Используется в основном для лечения грибковых уретритов. Назначают по одному суппозиторию в сутки.

Комбинированные препараты назначаются строго после обследования у врача.

Для восстановления микрофлоры

Мочеполовые инфекции и лечение их антибактериальными суппозиториями приводят к нарушению нормальной микрофлоры влагалища. Это сопровождается дискомфортными ощущениями, появлением неприятного запаха. Для восстановления микрофлоры применяют суппозитории Ацилакт или Вагилак, которые содержат лактобактерии и аскорбиновую кислоту.

Использование вагинальных суппозиториев при заболеваниях мочеполовой сферы у женщин имеет наибольшую эффективность при раннем начале лечения. Появление дискомфортных ощущений, патологических выделений, нарушений мочеиспускания — повод для обращения к врачу.

Вопросы врачу

Добрый день. После поездки на море заметила дискомфорт при мочеиспускании, по утрам моча бывает мутная. Я думаю, что занесла какую-то инфекцию во время купания в море или бассейне. Помогут ли при уретрите свечи Бетадин?

Арина, 22 года, Москва

Добрый день, Арина. Ваши симптомы могут быть вызваны не только уретритом, но и циститом или специфической инфекцией. Вам нужно пройти обследование у врача, сдать анализ мочи и мазок из уретры. Суппозитории Бетадин эффективны при любом заболевании мочеполовой сферы, их назначают дважды в день.

Цистит сопровождается развитием воспаления в мочевом пузыре на фоне проникновения инфекции.

Возникает болезнь при выраженном снижении иммунитета и регистрируется чаще среди женщин.

Терапия может проводится с использованием комбинированных препаратов — «Тержинан».

Что входит в состав «Тержинан»

Одна свеча содержит четыре компонента, это:

1. Преднизолон, который вызывает выраженное противовоспалительное, анальгезирующее действие. Отмечены и противоаллергические эффекты.
2. Тернидазол, относится к группе противогрибковых средств. Является производным из ряда имидазола, снижает синтез эргостерина, что приводит к гибели грибковой инфекции. Также влияет на трихомонацидов, что выражается в развитии противопротозойного эффекта.
3. Неомицин, представляет собой антибиотик широкого спектра действия. Относится к группе аминогликозидов и действует на ряд микроорганизмов бактерицидно. Отмечена активность в отношении ряда стрептококков, стафилококков, кишечной палочки.
4. Нистатин, препарат который относится к антимикотикам. Известна активность в отношении грибов рода кандида.

В состав препарата входят соединения, которые в оказывают выраженное противогрибковое, противопротозойное и противовоспалительное действие.

Свечи «Тержинан» рекомендуется использовать только после консультации с врачом.

Препарат редко вызывает побочные эффекты и не запрещен к использованию у беременных женщин. На момент кормления грудью свечи применяют только при наличии показаний.

Иногда в качестве негативного влияния на организм возникает зуд и жжение во влагалище. Не рекомендуется использовать препарат при наличии аллергии на составляющие компоненты.

Когда необходимо использовать

Согласно инструкции по применению свечей, используют для местной терапии в гинекологической практике. Целесообразно ли пользоваться от цистита — определяет только врач.

Применяют для устранения:

1. Бактериального и грибкового вагинита.
2. Смешанного или трихомонадного поражения влагалища.

Дополнительно применяют для профилактики гинекологических инфекций. Используют для снижения риска развития осложнений при абортах, родах, установлении маточных контрацептивов.

Целесообразно использовать «Тержинан» при цистите, только после проведения бактериологического исследования мочи.

Редко препарат назначается для эмпирического лечения, так как заболевания мочевого пузыря связано с бактериальной флорой — кишечной палочкой.

В состав свечей входит компонент, который проявляет бактерицидную активность в отношении микроба. Но как правило, эффективность терапии цистита таким препаратом низкая.

Помогает средство «Тержинан» в борьбе с:

1. Грибковой инфекцией, которая представлена грибками рода кандида.
2. Трихомонадой.
3. Бактериями, которые часто обитают во влагалище у женщин.

В показаниях к использованию отсутствует упоминание о применение препарата для терапии от цистита. Средство применяется для местной терапии, то есть не всасывается в системный кровоток, и, следовательно, малоэффективно при воспалении мочевого пузыря.

Лечение цистита

При лечении цистита препарат назначается врачом. Такое происходит при наличии у пациентки дополнительного воспаления во влагалище — снижение риска распространения инфекции в область мочеиспускательного канала.

Поможет средство только при использовании по назначению. Для достижения выраженного терапевтического эффекта в отношении цистита прибегают к назначению антибактериальных препаратов системного действия. Используют антибиотики с широким спектром бактерицидного влияния.

Лечение цистита в острой стадии проводится с применением таблеток для приема внутрь. При формировании хронического течения рекомендуется прибегать к методам местной терапии.

В этом случае назначаются свечи для введения в прямую кишку, там находится венозное сплетение, благодаря которому медикамент быстро всасывается и проявляет лечебный эффект.

«Тержинан» для терапии цистита используется только для снижения риска проникновения инфекции в мочевой канал. Пользоваться одними только вагинальными таблетками при таком заболевании не приведет к необходимому лечебному эффекту.

Препарат предназначен для местной терапии, поэтому действие возникает непосредственно в месте применения.

Видео

Использование вагинальных свечей при уретрите у женщин считается наиболее эффективной местной терапией. Назначают их как при легких, так и при тяжелых формах заболевания. Особенность уретрального воспаления у женщин в том, что неприятные симптомы могут то проявляться, то исчезать, заставляя развиваться воспаление в хроническую форму. Поэтому лечение должно быть точным и эффективным.

Разновидности свечей от уретрита и рекомендации

Если женщина заметила признаки уретрита, ей необходимо обратиться к урологу и гинекологу, так как воспаление уретры нередко сопровождается инфицированием влагалища.

Перед тем как начать лечение, необходимо определить возбудителя, так как виновником заболевания могут быть бактерии(хламидии, гонококки, трихомонады), вирусы и грибок.

Лечение назначается только после полного обследования и имеет комплексный характер. Свечи при уретрите у женщин делятся на несколько категорий:

1. Противовоспалительные, снимают воспаление слизистой уретры и облегчают симптоматику.
2. Спазмолитики – снимают болевые ощущения.
3. Антибактериальные суппозитории – уничтожают возбудителей на местном уровне.
4. Иммуностимулирующие свечи – укрепляют организм в борьбе с заболеванием.

Существуют также комбинированные суппозитории, которые совмещают антибактериальный и противовоспалительный эффект, что значительно сокращает количество принимаемых лекарств.

Отдельно стоит отметить, что существует несколько разновидностей антибактериальных свечей: макролиды, фторхинолоны, антимикотики, тетрациклины, цефалоспорины и нитроимидазолы. Такой широкий выбор препаратов позволит подобрать эффективные свечи, которые будут бороться с возбудителем, или выбрать подходящий препарат с учетом индивидуальных особенностей.

Использование свечей от уретрита предпочтительнее благодаря преимуществам:

• местное использование препарата позволяет попасть на пораженные участки максимальному количеству активного вещества;
• отсутствует воздействие на желудочно-кишечный тракт, особенно это важно при приеме антибиотиков;
• безболезненность применения в отличие от инъекций.

Самые эффективные свечи

Вылечить уретрит используя только свечи практически невозможно, но они позволяют значительно ускорить процесс терапии за счет местного воздействия.

Чаще всего назначают следующие комплексные суппозитории:

1. Гексикон – антисептические суппозитории с активным веществом – хлоргексидином. Является отличным антисептиком, который уничтожает бактерии и грибки на ранней стадии заболевания. Единственное противопоказание – индивидуальная непереносимость препарата.
2. Полижинакс – свечи комбинированного воздействия. Содержат в себе нистатин, полимиксин В сульфат и неомицин сульфат. Является антибактериальным и одновременно антигрибковым препаратом.
3. Тержинан также является комбинированным препаратом, входящие в его состав тернидазол, нистатин, преднизлон и сульфат неомицина дают антибактериальный, противопротозойный и противовоспалительный эффект. Он широко применяется при лечении как у женщин – прием вагинальный, так и у мужчин – ректальное использование.
4. Палин используется при хроническом или остром течении заболеваний мочевыделительных путей. Благодаря пипединовой кислоте, препарат является мощным антибиотиком.
5. Диклофенак применяют, если уретрит вызывает острые болевые ощущения. Активное вещество аналогично названию – диклофенак натрия. Суппозитории быстро убирают болевые ощущения, снимают отеки и воспаление.
6. Генферон или виферон – иммуностимулирующие свечи на основе рекомбинантного человеческого интерферона. Препарат активизирует работу иммунитета для борьбы с патогенными микробами. Эффективность растет параллельно с накоплением вещества в организме. Свечи воздействуют не только на местном уровне, но и всасываются в кровь, что предполагает системное воздействие.
7. Флуконазол назначают, если источником заболевания является грибок. Его нередко назначают совместно с приемом антибиотиков. Активное вещество – флуконазол подавляет ферментную активность грибков, останавливая их размножение.
8. Макромирор комплекс – суппозитории комбинированного воздействия. Нистатин и нифурател, которые входят в препарат, дают противопротозойный, антибактериальный и противогрибковый эффект. Особенность препарата в том, что он не нарушает микрофлору.

Способ применения и дозы

Независимо от названия препарата, эффективное использование свечей предусматривает следующие правила применения:

• хранить свечи необходимо только в холодильнике, это позволит избежать размягчения препарата, а следовательно, проблем с его введением;
• перед использованием суппозиториев тщательно вымыть руки;
• для глубокого введения, нужно лечь на спину, согнуть ноги в коленях и подвести колени к груди, в этом положении ввести свечу во влагалище;
• если врач назначил одну свечу в день, то лучше вставлять ее перед сном, так как положение лежа позволит активнее распределиться препарату;
• суппозитории имеют маслянистую основу, которая может вытекать, поэтому рекомендуют пользоваться ежедневными прокладками, чтобы избежать протекания.

Дозировку, как сам препарат должен назначать врач в индивидуальном порядке исходя из степени запущенности заболевания, сопутствующих осложнений и общего состояния пациента.

Но существуют общие рекомендации по приему суппозиториев:

1. Гексикон назначают по одной свечке два раза в сутки в течение 7-10 дней. Желательно принимать препарат утром и перед сном.
2. Полижинакс вводится один раз в сутки, непосредственно перед сном. Курс лечения не превышает 12 дней, если назначен для профилактики, но не более 6 дней. При пропуске таблетки следующую дозировку не увеличивают.
3. Тержинан перед использованием держат в воде полминуты. Назначают его 1 раз в сутки, и после введения рекомендуется лежать не менее 20 минут. Курс лечения 10 дней.
4. Палин назначают по 1 суппозиторию перед сном на протяжении 10 дней.
5. Диклофенак вводят ректально. Назначают общую суточную дозу – 100-150 мг., ее делят на два-три приема. Рекомендуется использовать в максимально коротких дозировках и в течение короткого промежутка времени.
6. Генферон по 1 суппозиторию вагинально или ректально 2 раза в день с 12-часовым интервалом в течение 10 дней. При хронических формах 3 раза в неделю через день по 1 суппозиторию в течение 1-3 месяцев.
7. Флуконазол предусматривает индивидуальное дозирование, которое может достигать до 500 мг. Принимают 1 раз в сутки.
8. Макромирор комплекс суппозиторий вводят один раз в сутки перед сном на протяжении 8 дней.

Точные дозировки и сочетание с другими препаратами необходимо уточнять у лечащего врача.

Использование свечей при беременности

Проявление уретрита во время беременности может привести к неприятным последствиям, поэтому лечение необходимо, но назначают его с осторожностью, чтобы не навредить будущему малышу.

Список суппозиториев, разрешенных для использования женщинам в период вынашивания младенца небольшой, но, тем не менее, существуют препараты, которые позволят избавиться от неприятных симптомов:

• гексикон считается безопасным на любом сроке беременности, а благодаря антисептическому действию, он быстро снимает неприятные симптомы и лечит уретрит, вызванный грибком;
• полижинакс считается эффективным антибактериальным средством, но его прием разрешен только со второго триместра беременности;
• в случае сильной боли, врачи могут назначить диклофенак, но только не в последние три месяца беременности;
• метилурацил является иммуностимулирующим средством, и его применение разрешено на любом сроке беременности;
• облепиховые свечи считаются скорее не препаратом, а средством вспомогательного лечения, их назначают для снятия неприятных симптомов.

Цена препаратов зависит от их активных веществ, комплексные суппозитории считаются более дорогими, но они предполагают использование одного лекарства вместо нескольких. Также практически каждое средство имеет аналоги.

Название препарата	Средняя стоимость в USD ($)
Гексикон	4,73
Полижинакс	10,52
Тержинан	7,90
Палин	4,40
Диклофенак	0,90
Генферон	4,60
Флуконазол	1,05
Макромирор комплекс	12,80
Метирулациловые свечи	1,80
Облепиховые свечи	1,90

Большинство суппозиториев имеют аналоги, которые могут незначительно отличаться в дозировке или дополнительных веществах. Но любой прием аналогичного препарата необходимо обсудить с лечащим врачом.

Противопоказания к применению и побочные действия свечей

Вагинальные свечи считаются самым безопасным для организма способом применения лекарственного средства.

Тем не менее существует индивидуальная непереносимость компонентов, а также частные противопоказания для каждого вида свечей. Гексикон не следует применять при аллергии на хлоргексидин. Побочными явлениями считается зуд и жжение. Полижинакс запрещено использовать в первый триместр беременности и во время лактации, поскольку возможна аллергическая реакция.

Тержинан не назначают при аллергии на компоненты препарата. Побочное действие проявляется в виде раздражения слизистой, зуда и жжения. Палин запрещено принимать детям до 14 лет, беременным и кормящим, а также при заболевании ЦНС, порфирии, при сбое работы почек и печени. Побочные действия возникают в виде тошноты, диареи, головной боли, возбуждении, смены настроения. Возможно развитие тромбоцитопении и гемолитической анемии.

Диклофенак противопоказан при приступах бронхиальной астмы, язвенных болезнях ЖКТ в возрасте до 18 лет, и на 3 триместре беременности. Также с осторожностью стоит принимать препарат людям с хроническими и обостренными заболеваниями, так как возможен широкий спектр побочных явлений. Прием любых суппозиториев предполагает консультацию с врачом, это позволит избежать неприятных побочных эффектов.